Tło: Envenomations by the Mexican beaded lizard are rare. Opublikowano pojedynczy raport o inwazji meksykańskiej jaszczurki z koralików (Heloderma horridum). Co więcej, anafilaksja wtórna do zajadania jaszczurki została zgłoszona tylko w przypadku potwora Gila. Zgłaszamy envenomację, która spowodowała zarówno toksyczność ogólnoustrojową, jak i anafilaksję.
opis przypadku: 40-letni mężczyzna został ugryziony w rękę przez uwięzioną meksykańską jaszczurkę z koralików. U pacjenta występował silny miejscowy ból, zawroty głowy, wymioty i obfite pocenie się. Po przybyciu do szpitala był ospały, wymiotował i odczuwał silny ból z wyraźnym obrzękiem dłoni, warg i języka. Jego ciśnienie krwi wynosiło 110/63 mm / Hg z pulsem 60 uderzeń / minutę. Nasycenie tlenem pacjenta zmniejszyło się do 55%, a on wymagał tlenu, chociaż nie zaobserwowano sinicy. Leczono go normalną solą fizjologiczną, difenhydraminą, metyloprednizolonem, famotydyną, ondansetronem, morfiną i hydromorfonem. Pacjent został przyjęty na intensywną terapię, gdzie nadal narzekał na silny ból wymagający morfiny. Miejscowe prześwietlenie wykazało tylko obrzęk tkanek miękkich. Znaczące początkowe wartości laboratoryjne obejmowały WBC 18 500 k / mm3 przy 80% segs. W ciągu następnych ośmiu godzin objawy pacjenta stopniowo się poprawiały. Miał uporczywy miejscowy obrzęk w miejscu ukąszenia wraz z rumieniowatą plamą na przedramieniu. Miał spokojny kurs szpitalny, aż do jego ostatecznego wypisu następnego dnia.
wniosek: znaczące envenomacje członków rodziny Helodermatidae są rzadkie. Toksyczność ogólnoustrojowa ustępuje zwykle w ciągu jednego do dwóch dni po zastosowaniu leczenia podtrzymującego. Wcześniejsze leczenie może predysponować pacjentów do wystąpienia reakcji anafilaktycznych.