w społeczeństwie, w którym jesteśmy przyzwyczajeni do butelek, wydaje się dziwne sugerowanie karmienia filiżanką, aby karmić małe dziecko filiżanką. Kiedy po raz pierwszy zacząłem studiować karmienie piersią jako student, byłem zdumiony, słysząc, że Światowa Organizacja Zdrowia zaleca unikanie wszystkich butelek i używanie tylko cup feeding dla karmionych piersią dzieci. Nawet nie pomyślałabym, że można nakarmić noworodka z kubka!

teraz, będąc starszym i bardziej doświadczonym, mogę śmiało powiedzieć, że jest to absolutnie możliwe. W rzeczywistości nie jest to nawet trudne, gdy uzyskasz właściwą technikę. Kiedy pracowałam na oddziale noworodkowym, uczyłyśmy matki karmić wcześniaki. Maluchy zaczęły karmić kubkami, gdy były jeszcze bardzo małe-zaledwie 1,5 kg! – i spisali się bardzo dobrze. I nie trzeba być szczególnie sprytnym, aby karmić; większość naszych mam były minimalnie szkolone, bezrobotne kobiety z miast i gospodarstw, i udało im się karmić idealnie. Najlepsze jest to, że prawie wszystkie te dzieci przeszły do karmienia wyłącznie przy piersi bez żadnych problemów. Kiedy porównuję to do trudności z karmieniem piersią dzieci, które w sektorze prywatnym miały butelki z mlekiem matki w szpitalu, karmienie filiżanką wydaje się nie do pomyślenia.

dlaczego cup feeding?

karmienie kubkiem ma wiele zalet w porównaniu z karmieniem butelką, szczególnie dla karmionego piersią dziecka:

• podczas używania butelki istnieje znaczne ryzyko, że dziecko nauczy się preferować butelkę nad piersią. Nie tak z karmieniem kubkiem.
• karmienie kubkiem pozwala dziecku ustawić tempo karmienia, które jest podobne do karmienia piersią na żądanie. Dziecko decyduje, jak szybko i ile chce wypić; w przeciwieństwie do butelki, nie można zmusić go do picia więcej.
• karmienie kubkiem zapewnia interakcję między mamą a dzieckiem. Pomaga to mamie być bardziej świadomym wskazówek i zachowań dziecka, co wzmacnia więź matka-dziecko. Nie mówię, że nie można wchodzić w interakcje podczas karmienia butelką, ale możliwe jest karmienie butelką bez zwracania uwagi na dziecko – nie tak z kubkiem.
• kubki są łatwe do utrzymania w czystości.
• ponieważ dziecko siedzi w pozycji pionowej podczas karmienia kubkiem, mleko nie gromadzi się w jamie ustnej i gardle. To (teoretycznie) zmniejsza ryzyko próchnicy zębów i infekcji ucha.

które dzieci są kandydatami do karmienia pucharowego?

karmienie kubkiem jest idealne dla każdego dziecka, które musi uzyskać mleko lub formułę, zanim karmienie piersią jest dobrze ugruntowane. Niektóre z typowych scenariuszy obejmują:

• dziecko, które nie ssać dobrze z piersi z jakiegokolwiek powodu. Rzeczy, które często widzę, obejmują dziecko, które jest śpiące po trudnym porodzie, więzy języka i odwrócone sutki. Karmienie kubkiem zapewnia sposób na kontynuowanie karmienia dziecka podczas pracy nad problemem karmienia piersią.
• przedwczesne, chore i małe dzieci, które nie są jeszcze wystarczająco silne, aby wziąć wszystkie karmy z piersi. Jak powiedziałem powyżej, używam cup feeding z tymi dziećmi od wielu lat, z doskonałymi wynikami.
• jeśli mama chce dać mleko w proszku z jakiegokolwiek powodu w ciągu pierwszych 6 tygodni lub tak, zanim karmienie piersią jest dobrze ugruntowane (na przykład, jeśli mama musi gdzieś iść lub jeśli wyraża się z powodu bardzo bolącego popękanego sutka).
• jeśli mama jest w złych warunkach higienicznych, gdzie nie może myć i sterylizować butelek (w tym przypadku nawet formułę należy karmić filiżanką)

gdy dziecko jest nieco starsze i karmienie piersią jest dobrze ugruntowane, możliwe jest podanie butelki w sposób, który nie przeszkadza w karmieniu piersią. Jeśli to Ty, sprawdź ten post na tempo karmienia butelką. W przeciwnym razie czytaj dalej, aby uzyskać instrukcje dotyczące podawania kubka.

jak karmić dziecko kubkiem

przygotowując kubek

Możesz użyć prawie każdego rodzaju kubka do karmienia dziecka – nawet filiżanki! Jedynym wymogiem jest to, że musi być czysty, wolny od pęknięć i nie mieć wargi. Uważam, że mały plastikowy kubek jest najłatwiejszy w użyciu, ale możesz użyć wszystkiego, co masz dostępne. Nawet nakrętka, którą umieszczasz na smoczku butelki dla niemowląt, działa dobrze.

umieść mleko w kubku. Najłatwiej jest karmić dziecko, jeśli kubek jest od jednej trzeciej do dwóch trzecich pełny; jeśli kubek jest zbyt pełny, rozlewa się dużo, a jeśli jest zbyt pusty, musisz przechylić kubek pod niezręcznym kątem. Raczej regularnie uzupełniaj swój mały kubek z większego pojemnika, aby był wygodny.

jeśli mleko jest zimne z lodówki, można je ogrzać, stojąc kubek w pojemniku z gorącą wodą (nigdy w kuchence mikrofalowej!). Mleko w temperaturze pokojowej powinno być w porządku.

Pozycjonowanie dziecka

Wiele osób zaleca pieluszkowanie dziecka podczas karmienia, aby jego ręce nie pukały do kubka do karmienia. W praktyce jednak pieluszki mają jeden duży problem: dziecko ma tendencję do zasypiania! Śpiące dziecko nie może pić. Lubię też widzieć ręce dziecka podczas karmienia, żebym mogła zauważyć, czy jest zestresowany. Więc oto, co robię:

• siedzieć dziecko wyprostowane, lub prawie wyprostowane, na kolanach. Jest to bardzo ważne, aby zapobiec zadławieniu! Trzymaj dziecko ładnie i blisko ciała, aby pomóc w utrzymaniu jego pleców i szyi.
• użyj ramienia, aby podtrzymać plecy dziecka. Dziecko powinno siedzieć przy Nie dominującym ramieniu-tzn., jeśli jesteś praworęczny, pozwól dziecku usiąść na lewej nodze i wspierać go lewą ręką.
• wsuń ramię dziecka, które jest najbliżej Ciebie między dziecko a twoje ciało, i wsuń drugie ramię między dziecko a twoje ramię.
• alternatywnie użyj ręki ramienia, które trzyma dziecko, aby przytrzymać oba ramiona dziecka przed jego ciałem.
• twoja druga ręka musi być wolna, aby trzymać kubek, oczywiście. Użyjesz dominującego (najsilniejszego) ramienia do trzymania filiżanki.

Jeśli nadal uczysz się karmienia kubków, polecam zdjąć koszulkę dla dziecka (upewnij się, że jesteś w ciepłym pomieszczeniu!) tak, że można złapać wszelkie wycieki z filiżanką. W przeciwnym razie, jeśli dziecko już dobrze karmi, po prostu załóż śliniaczek lub Umieść papierowy ręcznik na piersi dziecka, aby złapać małe krople.

Jak karmić

z dzieckiem ustawionym jak wyżej, podnieś kubek i przytrzymaj go do ust dziecka. Poczekaj, aż dziecko otworzy usta i włóż kubek do ust. Kubek powinien sięgać aż do kącików ust, tak aby cała dolna warga była skierowana przeciwko kubkowi. Zapobiega to rozlewaniu się mleka w kącikach ust.

aby pozwolić dziecku pić, wystarczy przechylić kubek, aż mleko dotknie wargi lub języka dziecka. Nie wlewaj mleka do ust dziecka. Powtarzam: nie wlewaj mleka do ust dziecka! Jeśli wlejesz, dziecko nie ma kontroli nad tym, jak szybko płynie mleko, i istnieje realne ryzyko, że mleko może dostać się do płuc dziecka, jeśli nie może połykać wystarczająco szybko. Kiedy mleko dotyka ust lub języka dziecka, będzie łyk lub ssać mleko.

obserwuj dziecko uważnie: kiedy przestaje sączyć, lub jeśli pokazuje jakieś sygnały stresu, przechyl kubek do góry i pozwól mu najpierw wziąć kilka oddechów. Sygnały stresu, na które należy zwrócić uwagę, to: łykanie, szerokie oczy, marszczenie brwi, wyginanie pleców lub splamienie palców (tak, jakby gestykulował ” stop!”). Wszystkie te rzeczy pokazują, że mleko płynie szybko, aby dziecko mogło sobie poradzić. Zatrzymaj się i daj dziecku odetchnąć. Kontynuując karmienie, upewnij się, że dziecko jest w pozycji pionowej i nie przechylaj kubka tak daleko, aby dziecko miało większą kontrolę nad przepływem mleka.

Jeśli mleko wypłynie z ust, użyj kubka, aby złapać te krople. Każda kropla mleka jest cenna!

Kiedy dziecko zamyka usta, aby pokazać, że ma dość, nadszedł czas, aby zakończyć karmienie. Jeśli dziecko musi przyjmować określoną ilość przy każdym karmieniu, po prostu odczekaj od 30 minut do godziny i spróbuj ponownie. Nigdy nie zmuszaj dziecka do picia; może to wywołać nienawiść do karmienia, która trwa całe życie.

przejście z kubka do piersi

sposób przejścia z kubka do piersi będzie zależał od powodu, dla którego używałeś kubka w pierwszej kolejności. Jeśli tylko dawałeś sporadyczne karmienie filiżanką pomiędzy udanymi karmieniami piersią, możesz zignorować tę sekcję.

wiele razy jednak używamy kubka, ponieważ dziecko nie bierze piersi. W tym przypadku musisz starać się oferować pierś – nie chcesz wyrażać wiecznie! Oferuj pierś przed każdym karmieniem kubka, a pomiędzy karmieniem kubka w dowolnym momencie, gdy dziecko wydaje się zainteresowane. Gdy dziecko zacznie brać pierś, możesz zaoferować kubek po karmieniu piersią na wypadek, gdyby dziecko chciało trochę więcej mleka. Wkrótce dziecko nie będzie już potrzebować kubka, a ty, mam nadzieję, będziesz miał długą i szczęśliwą relację z karmieniem piersią.

alternatywy dla karmienia kubkiem

aby dopełnić obraz, oto kilka innych sposobów, w jakie możesz karmić dziecko mlekiem matki:

• za pomocą strzykawki. To jest jeszcze łatwiejsze dla dziecka do obsługi niż kubek, i to jest zwykle jak zaczynamy karmić nasze wcześniaki. Strzykawka działa dobrze, gdy karmisz stosunkowo małe ilości mleka. W większości przypadków strzykawka o pojemności 5-10 ml ma wygodny rozmiar. Podczas karmienia strzykawką należy bardzo uważać, aby nie tryskać mlekiem szybciej, niż dziecko może je połknąć!
• za pomocą łyżeczki. Jest to naprawdę przydatne tylko w pierwszych dniach, kiedy możesz produkować tylko krople siary. Wyraź je bezpośrednio na łyżce i nakarm dziecko.
• przy użyciu butelki. Zalecam używanie butelki tylko wtedy, gdy karmienie piersią jest dobrze ugruntowane, w przeciwnym razie możesz skończyć z dzieckiem, które odmawia piersi. Zawsze rób Tempo karmienia butelką-przeczytaj więcej na ten temat w tym poście.