cele: w badaniu zbadano krótkotrwały wpływ palenia na funkcje hemodynamiczne oraz rozciągliwość i zgodność dużych tętnic u nałogowych palaczy. Ponadto nie mierzono wpływu palenia u osób niepalących, ale porównano właściwości ścian naczyń między palaczami i niepalącymi (stan podstawowy).
Tło: palenie jest dobrze znanym czynnikiem ryzyka miażdżycy. Utrata rozciągliwości i zgodności dużych tętnic może odgrywać rolę w początku miażdżycy.
metody: współczynniki rozciągliwości i zgodności tętnic szyjnych i ramiennych określono na podstawie przesunięcia ściany tętniczej podczas skurczu i średnicy końca rozkurczowego przy użyciu detektora ruchu ściany naczynia oraz na podstawie ciśnienia pulsu ocenianego w górnej części ramienia. Czynność serca (pojemność minutowa serca, objętość udaru) mierzono echokardiografią dopplerowską. Układowy opór naczyniowy obliczono jako średnie ciśnienie tętnicze podzielone przez pojemność minutową serca.
wyniki: u palaczy nałogowych palenie jednego papierosa spowodowało gwałtowny wzrost ciśnienia krwi (6%) i tętna (14%). Wzrost wskaźnika serca (16%), głównie z powodu znacznego wzrostu częstości akcji serca. Wskaźniki udaru i ogólnoustrojowego oporu naczyniowego nie uległy znaczącej zmianie. Palenie zwiększyło przepływ krwi przedramienia po okluzji nadgarstka (17%), ale całkowity przepływ krwi przedramienia nie uległ zmianie, co sugeruje zwiększenie przepływu krwi w mięśniach i zmniejszenie przepływu skóry. Ze względu na wyższe ciśnienie krwi średnica elastycznej tętnicy szyjnej wspólnej wzrosła o 3% (zjawisko pasywne). Zmniejszyła się rozciągliwość tętnicy szyjnej (7%), w wyniku czego zachowano zgodność tętnicy szyjnej. W przeciwieństwie do tego, pomimo wyższego ciśnienia krwi, średnica tętnicy ramiennej mięśniowej nie zmieniła się, co sugeruje zwiększone napięcie naczyniowe. Zmniejszyła się rozciągliwość i podatność ramienna (odpowiednio 18% i 19%). Nałogowi palacze byli porównywalni do niepalących pod względem ciśnienia krwi, funkcji serca, oporu naczyniowego i właściwości ścian naczyń dużych tętnic. Częstość akcji serca była wyższa u palaczy nałogowych (14%).
wnioski: dane te wskazują, że u zwykłych palaczy palenie jednego papierosa powoduje krótkotrwałe zwiększenie sztywności ściany tętniczej, co może być szkodliwe dla tętnicy i zwiększa ryzyko pęknięcia płytki nazębnej. Poza częstszym biciem serca nie zaobserwowano wyraźnego długotrwałego wpływu palenia na zmienne hemodynamiczne i sztywność tętnic. Ponieważ ostre zdarzenia sercowo-naczyniowe są głównie spowodowane pęknięciem płytki nazębnej, krótkoterminowe skutki palenia mogą być ważniejszym ryzykiem niż długoterminowe skutki tych ostrych zdarzeń niedokrwiennych.