Louisa była chora, cierpiała na migrenowe bóle głowy i częste omdlenia. W trakcie małżeństwa poroniła kilka razy. Dorastając w Londynie i Francji, uznała Massachusetts za nudne i prowincjonalne, a dom rodzinny Adamsów był „jak coś z Arki Noego”. Mimo to, rozwinęła serdeczne uczucie do swojego teścia i pomimo sporadycznych różnic, głęboki szacunek dla swojej teściowej Abigail Adams, którą później określiła jako „planetę przewodnią, którą wszyscy obracaliśmy”.

zostawiła swoich dwóch starszych synów w Massachusetts dla edukacji w 1809 roku, kiedy zabrała dwuletniego Charlesa Francisa Adamsa do Rosji, gdzie Adams pełnił funkcję ministra. Pomimo uroku dworu carskiego musiała zmagać się z mroźnymi zimami, dziwnymi zwyczajami, ograniczonymi funduszami i złym zdrowiem. Urodzona w 1811 r. córka zmarła w następnym roku.

była Pierwsza Dama Pat Nixon nabyła portret Louisy Adams, który obecnie wisi w Białym Domu.

negocjacje pokojowe doprowadziły Adamsa do Gandawy w 1814 roku, a następnie do Londynu. Aby do niego dołączyć, zimą odbyła czterdziestodniową podróż autokarem po spustoszonej wojną Europie. Wędrowne bandy maruderów i bandytów wypełniały ją „niewypowiedzianymi strachami” dla jej syna. Kolejne dwa lata dały jej przerywnik życia rodzinnego w kraju, w którym się urodziła.

Kiedy John Quincy Adams został mianowany sekretarzem stanu Jamesa Monroe ’ a w 1817 roku, rodzina przeniosła się do Waszyngtonu, gdzie salon Louisy stał się centrum korpusu dyplomatycznego i innych notabli. Muzyka wzmocniła jej wtorkowe wieczory w domu, a przyjęcia teatralne przyczyniły się do jej reputacji jako wybitnej gospodyni.

przyjemności z wprowadzenia się do Białego Domu w 1825 roku zostały przyćmione przez gorzką politykę wyborów, połączoną z głęboką depresją. Mimo że kontynuowała swoje cotygodniowe „salony”, wolała spokojne wieczory czytania, komponowania muzyki i wiersza oraz gry na harfie. Jako pierwsza dama stała się odludna i przygnębiona. Przez pewien czas żałowała, że wyszła za mąż za rodzinę Adamsów, których mężczyzn uważała za zimnych i nieczułych. Niezbędne rozrywki były zawsze eleganckie, a jej serdeczna gościnność sprawiała, że ostatnie oficjalne przyjęcie było łaskawą okazją, chociaż jej mąż przegrał swój przetarg na reelekcję, a uczucia partyzanckie wciąż były wysokie.

w swoim pamiętniku z 23 czerwca 1828 roku jej mąż zapisał jej „zwijany jedwab z kilkuset jedwabników, które hodowała”, widocznie w Białym Domu.

myślała, że odchodzi na stałe do Massachusetts, ale w 1831 roku jej mąż rozpoczął siedemnaście lat służby w Izbie Reprezentantów Stanów Zjednoczonych. Przedwczesna śmierć jej dwóch najstarszych synów dodała jej ciężaru.

„Nasza Unia nie obeszła się bez swoich prób” – przyznał John Quincy Adams. Uznał wiele ” różnic sentymentów, gustów i poglądów w odniesieniu do gospodarki krajowej oraz edukacji dzieci między nami.”Ale dodała, że” zawsze była wierną i czułą żoną oraz ostrożną, czułą, pobłażliwą i czujną matką dla naszych dzieci.”

jej mąż zmarł w Kapitolu Stanów Zjednoczonych w 1848 roku. Pozostała w Waszyngtonie aż do śmierci na atak serca 15 maja 1852 roku, w wieku 77 lat. W dniu jej pogrzebu po raz pierwszy obie izby Kongresu Stanów Zjednoczonych zakończyły żałobę po każdej kobiecie. Została pochowana u boku męża wraz z teściowym prezydentem Johnem Adamsem i pierwszą damą Abigail Adams w Kościele Parafialnym w Quincy w stanie Massachusetts.