co to jest nefropatia błoniasta?
wiele chorób może wpływać na czynność nerek poprzez atakowanie i uszkadzanie kłębuszków nerkowych, małych jednostek filtrujących w nerkach, w których krew jest czyszczona. Choroby kłębuszkowe obejmują wiele warunków z wielu różnych przyczyn genetycznych i środowiskowych. Nefropatia błoniasta (mn) jest rodzajem choroby kłębuszkowej i jest chorobą autoimmunologiczną. Choroba autoimmunologiczna jest spowodowana, gdy system obronny organizmu obraca się przeciwko tobie i szkodzi ciału, gdy powinien cię chronić. Twój system obronny jest znany jako układ odpornościowy, który jest „włączony”przez chorobę kłębuszków. MN jest jedną z najczęstszych przyczyn zespołu nerczycowego. Kiedy twój układ odpornościowy atakuje kłębuszki w błoniastej nefropatii, powoduje zmiany w filtrach, które prowadzą do utraty dużej ilości białka w moczu. Jeśli utrzyma się to na wysokim poziomie, może ostatecznie doprowadzić do niewydolności nerek.
co powoduje nefropatię błoniastą?
istnieją dwa rodzaje mn: idiopatyczna (lub pierwotna) mn i jest bardziej powszechna niż wtórna mn, która jest spowodowana inną chorobą lub lekiem. Chociaż nastąpił postęp w nauce o autoimmunologicznej przyczyny pierwotnego MN, potrzeba dużo więcej badań, aby znaleźć powód, dla którego układ odpornościowy jest wyzwalany. Najczęstszymi przyczynami wtórnego MN są:
- wirus zapalenia wątroby typu B
- niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ)
- toczeń rumieniowaty układowy (w skrócie toczeń)
- rak
- Inne choroby i infekcje
jakie są objawy nefropatii błoniastej?
nefropatia błoniasta dzieje się powoli z czasem, więc możesz nie zauważyć, że coś jest nie tak. Niektóre objawy mogą być widoczne tylko na własną rękę, podczas gdy inne mogą być znalezione przez pracownika służby zdrowia.
do objawów nefropatii błoniastej należą:
- obrzęk części ciała, takich jak nogi, kostki i okolice oczu (zwany obrzękiem)
- przyrost masy ciała
- zmęczenie
- pienienie moczu spowodowane wysokim poziomem białka w moczu (zwanym białkomoczem)
- wysoki poziom tłuszczu we krwi (wysoki poziom cholesterolu)
- niski poziom białka we krwi
które testy są wykonywane, aby dowiedzieć się, czy mam mn?
- badanie moczu: badanie moczu pomoże znaleźć białko i krew w moczu.
- badanie krwi: badanie krwi pomoże znaleźć poziom białka, cholesterolu i odpadów we krwi.
- szybkość filtracji kłębuszkowej (GFR): badanie krwi zostanie wykonane, aby wiedzieć, jak dobrze nerki filtrują odpady z organizmu.
- biopsja nerki: w tym teście mały kawałek nerki jest usuwany za pomocą specjalnej igły i oglądany pod mikroskopem. Biopsja nerki może wykazywać obecność pewnego rodzaju białka, które pomaga organizmowi zwalczać infekcje, zwanego przeciwciałem. Twoje ciało zwykle wytwarza to przeciwciało, gdy masz MN.
jakie są zabiegi na MN?
po stwierdzeniu przez pracownika służby zdrowia, że pacjent ma MN, lekarz będzie ściśle współpracował z pacjentem bez leczenia. Ten okres oczekiwania pozwala czasu, aby sprawdzić, czy idziesz do remisji (choroba przestaje być aktywny i powoduje żadnych objawów) bez konieczności stosowania silnych leków. W tym czasie pacjent otrzyma leczenie wspomagające (leczenie, które ma niewielkie ryzyko lub nie ma ryzyka).
leczenie wspomagające obejmuje:
- inhibitor ACE lub ARB: leki te pomagają obniżyć wysokie ciśnienie krwi i białkomocz
- diuretyki: Tabletki, które powodują oddawanie moczu więcej
- dieta o niskiej zawartości soli: obniżenie soli może pomóc zmniejszyć obrzęk (obrzęk w częściach ciała, takich jak nogi i okolice oczu)
Jeśli objawy nie ustępują po leczeniu podtrzymującym, możesz otrzymać zabiegi, które wpływają na układ odpornościowy. Celem leczenia jest opanowanie objawów. Jeśli u pacjenta występuje zespół nerczycowy, lekarz prowadzący może podać tabletki zmniejszające ilość wody w organizmie (leki moczopędne).
bardzo ważne jest, aby omówić skutki uboczne leczenia z lekarzem. Jeśli jesteś kobietą i rozważasz posiadanie dzieci, pamiętaj, aby porozmawiać z lekarzem o tym, jak twoje leczenie może wpłynąć na ten proces.
jakie są metody leczenia MN u dzieci?
bardzo rzadko zdarza się, aby dziecko miało MN, dlatego ważne jest sprawdzenie wszystkiego, co może być przyczyną choroby, zwłaszcza tocznia. Jeśli dziecko wymaga leczenia z powodu MN, leczenie jest zwykle takie samo jak u dorosłych. Ważne jest, aby wiedzieć, że niektórzy ludzie z MN przejść do spontanicznej remisji, co oznacza, że nagle odchodzi bez żadnych zabiegów.
czy z powodu MN będę miał niewydolność nerek?
powinieneś porozmawiać z lekarzem o swoim stanie, ponieważ postęp choroby zależy od wielu czynników. Leczenie może spowolnić proces choroby nerek. Każdy jest inny w jaki sposób reagują na leczenie. Z biegiem czasu, u niektórych pacjentów z MN stopniowo pogarsza się aż do osiągnięcia niewydolności nerek, jeśli to nastąpi, będą potrzebować przeszczepu nerki lub dializy, aby utrzymać się przy życiu. Niektóre osoby dobrze reagują na leczenie i mogą żyć z chorobą przez wiele lat, będąc monitorowane pod kątem jakichkolwiek oznak zmian.