dyskusja

krzywa F/V jest reprezentacją wzoru objętości strumienia powietrza podczas wdechu i wydechu. Wykazuje obturacyjne, restrykcyjne i mieszane stany patologiczne. Jest szeroko stosowany do oceny ciężkości, postępu i rozwiązania różnych przyczyn niedrożności górnych dróg oddechowych, w tym zmian pooperacyjnych, przed i po resekcji nowotworów dróg oddechowych, korekcji zwężenia tchawicy, nieprawidłowości w chorobach nerwowo-mięśniowych i paraliżu strun głosowych1. Kształt krzywej objętości przepływu daje dowód, czy krzywa jest normalna czy nieprawidłowa, a wzór choroby jest obturacyjny, restrykcyjny lub mieszany w defektach wentylacyjnych1,2.

spirogram wykazuje konfigurację, która odzwierciedla podstawowy stan fizjologiczny i patologiczny układu oddechowego. Główne znaczenie kliniczne pętli objętości przepływu polega na tym, że pokazuje ona, czy przepływ powietrza jest normalny dla określonej objętości płuc, czy nie. Klasyczne kształty pętli przepływowo-objętościowej opisują obturacyjną i restrykcyjną patologię płuc oraz nieprawidłowości anatomiczne 3. Zaufanie do spirometrycznych wartości testowych bez badania i zrozumienia kształtu pętli przepływowo-objętościowej może prowadzić do niewłaściwej lub błędnej diagnozy i niewłaściwego zarządzania chorobami układu oddechowego.4 pętla przepływowo-objętościowa była szeroko stosowana do oceny ciężkości, postępu i rozwiązania różnych przyczyn niedrożności górnych dróg oddechowych, w tym zmian pooperacyjnych, przed i po resekcji nowotworów dróg oddechowych, korekcji zwężenia tchawicy, nieprawidłowości w chorobach nerwowo-mięśniowych, chorobie Parkinsona i porażeniu strun głosowych 5.

donoszono również, że niedrożność tchawicy wewnątrz klatki piersiowej, taka jak guz, wymusiła zewnętrzne struktury górnych dróg oddechowych z powodu podciśnienia powstałego podczas inhalacji, tworząc normalny kształt wdechowy Składnik pętli F/V. Podczas fazy wydechu materiał powodujący niedrożność jest zasysany do tchawicy, powodując spłaszczony wydech pętli F / V. Aby określić taką sytuację, należy znać historię kliniczną, krzywą objętości pętli, parametry testu czynnościowego płuc i indeks Empeya. Wskaźnik Empeya, obliczony jako FEV1 (ml/s) podzielony przez PEF (l/min)]. Wartości indeksu Empey powyżej 10 uważane za nienormalne6. W tym przypadku, biorąc pod uwagę wszystkie te parametry, w tym kształt krzywej objętości przepływu, stwierdzono, że pacjent ma stałą pozasłoneczną niedrożność dróg oddechowych.