pacjenci, którzy przyjmują pewne leki rozrzedzające krew, powinni ograniczać pokarmy bogate w witaminę K. ponadto pacjenci z nerkami mogą być na wysokim lub niskim poziomie potasu (K+). Ten post pomaga wyjaśnić związek między witaminą K i potasem.

pracuję z dość nowym pacjentem na dializie otrzewnowej (PD), który nadal ma wiele resztkowej funkcji nerek (RRF). Z tego powodu poziom potasu zmniejszył się po rozpoczęciu codziennej terapii PD. Poinstruowałem ją i jej opiekuna, aby zwiększyć pokarmy bogate w potas, takie jak ziemniaki, szpinak, musztarda i owoce, takie jak kiwi.

jej córka powiedziała mi, że jej mama „nie może jeść zielonych warzyw i kiwi, ponieważ bierze Coumadin®”. Wiele pokarmów bogatych w potas jest również bogatych w witaminę K, a niektórzy z moich pacjentów przyjmują Coumadin (markę warfaryny), więc postanowiłem zrobić trochę badań i pisania.

witamina K jest rozpuszczalną w tłuszczach witaminą, która jest najbardziej znana z ważnej roli, jaką odgrywa w krzepnięciu krwi. Witamina K jest również absolutnie niezbędna do budowy silnych kości, zapobiegania chorobom serca i odgrywa kluczową rolę w innych procesach organizmu. Ale nie myl go z potasem, pierwiastkiem, który pomaga nerwom i mięśniom komunikować się. Krótka nazwa chemiczna potasu to K+.

wróćmy do Coumadin (Marka warfaryny) i witaminy K. Coumadin jest przepisywany przez lekarzy, aby zapobiec tworzeniu się szkodliwych zakrzepów krwi. Coumadin jest lekiem przeciwzakrzepowym (rozrzedzającym krew stosowanym w leczeniu lub zapobieganiu zakrzepom krwi w żyłach i tętnicach, co może zmniejszyć ryzyko udaru mózgu, zawału serca lub innych poważnych schorzeń. Coumadin nie rozrzedza krwi, ale raczej powoduje, że krzepnięcie krwi trwa dłużej, zakłócając czynniki krzepnięcia, takie jak witamina K.

według National Institutes of Health Clinical Center Drug-Nutrient Interaction Task Force „aby pomóc Coumadin działać skutecznie, ważne jest, aby spożycie witaminy K było jak najbardziej spójne. Nagłe zwiększenie spożycia witaminy K może zmniejszyć działanie Kumadyny. Z drugiej strony, znaczne obniżenie spożycia witaminy K może zwiększyć działanie Coumadin.”

większość lekarzy przepisujących Coumadin zleca również badanie krwi o nazwie INR (Międzynarodowy Współczynnik znormalizowany) lub PT (czas protrombinowy).

aby utrzymać stabilność INR/PT w zalecanym zakresie, ważne jest, aby zrobić trzy rzeczy:

1. przyjmować lek dokładnie tak, jak zalecił lekarz.
2. Regularnie sprawdzaj INR / pt.
3. Zachowaj spożycie witaminy K z pokarmów, które spożywasz, z dnia na dzień.

bycie konsekwentnym jest tutaj sztuką. Na przykład, jeśli kochasz lub chcesz lub potrzebujesz jeść więcej zieleni, takich jak gotowany szpinak lub jarmuż, jedz ½ szklanki dziennie lub 1 szklankę surowego szpinaku lub 1 szklankę surowych brokułów lub 1 szklankę gotowanej kapusty. Zawiera mniej więcej taką samą ilość witaminy K jak 1 filiżanka sałaty rzymskiej. Jeśli zwykle spożywa się porcję któregokolwiek z nich na co dzień, kontynuuj to i poinformuj lekarza, że jesz w ten sposób od dłuższego czasu. Twoje ciało jest przyzwyczajone do tej ilości witaminy K. teraz, jeśli zaczniesz na Coumadin, nie zacząć jeść wysokiej witaminy K żywności w dużych ilościach, jeśli nie zostały je jeść regularnie już. Przed wprowadzeniem zmian w diecie należy skonsultować się z lekarzem lub dietetykiem w celu uzyskania wskazówek dotyczących wpływu zmian na leczenie Coumadin.

zapytaj lekarza dietetyka o więcej informacji na temat Coumadin i diety.