rak jajnika od dawna jest znany jako cichy zabójca, ponieważ istnieje kilka objawów, które prezentują się, dopóki choroba nie osiągnie zaawansowanego stadium, kiedy jest najmniej uleczalna . W przeciwieństwie do raka piersi, który wykorzystuje mammogramy, i raka szyjki macicy, który wykorzystuje rozmazy pap jako narzędzia przesiewowe, rak jajnika nie ma dobrego testu przesiewowego. Dlatego 75 procent wszystkich nowotworów jajnika diagnozuje się w stadium trzecim lub czwartym, a wynik jest poważny. Pięcioletni wskaźnik przeżycia dla raka jajnika wynosi 45 procent w porównaniu do prawie 80 procent dla raka piersi i 70 procent dla inwazyjnego raka szyjki macicy.
jedna na 80 kobiet zostanie zdiagnozowana z rakiem jajnika w swoim życiu. Wiek diagnozy wynosi 63 lata. Jest drugą najczęstszą chorobą nowotworową i piątą główną przyczyną śmierci nowotworowej u kobiet.
American Cancer Society, wraz z kilkoma towarzystwami medycznymi, uzgodniło zestaw objawów, które mogą pomóc w wcześniejszym wykryciu.
objawy:
– nudności i wymioty
– uporczywy obrzęk
– wzdęcia lub rozdęcie brzucha
– ciśnienie lub ból brzucha
– zaburzenia żołądkowo – jelitowe lub zmiany w jelitach
– trudności z jedzeniem lub uczucie sytości
– częsta lub pilna potrzeba oddania moczu
– ból brzucha
– letarg/osłabienie
– utrata masy ciała lub zwiększenie masy ciała
– ból miednicy
objawy te są częste i mogą naśladować inne zaburzenia. Najczęściej nie wskazują na raka jajnika i mogą być mylone z innymi chorobami, w tym chorobą pęcherzyka żółciowego, łagodnym nowotworem, zapalną chorobą jelit i niewydolnością wątroby. Jeśli jednak u kobiety wystąpią dwa lub więcej z tych objawów, które występują jednocześnie i nasilają się z czasem, lekarz powinien ją zbadać.
Wczesne Wykrywanie i diagnostyka
wczesne wykrywanie raka jajnika ma kluczowe znaczenie. Mimo to, tylko 20 procent raka jajnika znajduje się, zanim się rozprzestrzenił. Diagnoza raka jajnika jest najczęściej wykonane na regularne badanie ginekologiczne kobiety. Najlepszym wskaźnikiem diagnozy jest podejrzenie przez lekarza, co sprawia, że coroczny egzamin jest kluczowym elementem wczesnego wykrywania i diagnozowania. Podczas badania miednicy, lekarz palpuje jajniki kobiety Na obecność nieprawidłowości jajników, takich jak torbiele jajników lub mięśniaków. Jeśli lekarz stwierdzi jakiekolwiek nieprawidłowości, on lub ona może kontynuować badania dodatkowe. Wskaźnik wyleczenia, jeśli zostanie wykryty wcześnie, jest kolosalny i, jeśli zostanie zdiagnozowany w pierwszym lub drugim etapie, wynosi prawie 90 procent w porównaniu do 45 procent w trzecim lub czwartym etapie. Ale 75 procent kobiet są nadal diagnozowane w zaawansowanych stadiach, gdy rokowanie jest słabe.
testy
chociaż najlepszą obroną kobiety do wczesnego wykrycia jest jej coroczny egzamin, lekarz może zalecić, aby kobieta z historią rodzinną raka jajnika, piersi, jelita grubego lub endometrium uczestniczyła w ocenie ryzyka genetycznego. Umożliwia to lekarzom indywidualną i ilościową ocenę ryzyka, a także opcje dostosowanych strategii przesiewowych i profilaktycznych, w tym profilaktycznej interwencji chirurgicznej.
ocena ryzyka może obejmować badanie krwi CA 125. CA 125 jest białkiem wytwarzanym przez organizm w odpowiedzi na wiele różnych warunków. Wiele kobiet z rakiem jajnika ma nienormalnie wysoki poziom CA 125 we krwi. Jednak wiele stanów nienowotworowych powoduje również podwyższony poziom CA 125, a wiele kobiet z rakiem jajnika we wczesnym stadium ma prawidłowy poziom CA 125. Ze względu na brak swoistości, test CA 125 nie jest stosowany do rutynowych badań przesiewowych u kobiet o średnim ryzyku i jest niepewny korzyści u kobiet O WYSOKIM RYZYKU.
HE4, czyli ludzkie białko najądrza 4, jest kolejnym stosunkowo nowym markerem nowotworowym raka jajnika . Test służy do monitorowania nawrotu i progresji raka jajnika. Najbardziej obiecującym postępem jest kombinacja markerów i hormonów, która jest podobna do badania przesiewowego quad, który jest testem, który kobieta wykonuje podczas ciąży, aby pomóc zdiagnozować pewne wady wrodzone.
Leczenie
leczenie raka jajnika zwykle polega na połączeniu operacji i chemioterapii. Wstępne leczenie podejrzenia raka jajnika jest operacja w celu potwierdzenia diagnozy i określenia jej stadium. Wiele razy lekarz może podejrzewać izolowany guz, ale podczas operacji stwierdza, że rak jest szeroko rozprzestrzeniony. Odkrycie to może zmienić możliwości leczenia i decyzje. Chemioterapia prawie zawsze następuje po zabiegu, a jej sukces w dużej mierze opiera się na pozbyciu się jak największej ilości guza podczas zabiegu chirurgicznego.
profilaktyka
nie jest do końca jasne, co powoduje raka jajnika. Ale istnieją pewne czynniki, które mogą zmniejszyć ryzyko zachorowania na raka jajnika.
– doustne środki antykoncepcyjne czyli”pigułka”: Wszystko, co przerywa nieustanną owulację miesiąc po miesiącu, rok po roku, w tym pigułki antykoncepcyjne, zmniejsza ryzyko raka jajnika. Im dłużej kobieta bierze pigułki, tym bardziej chroni się przed rozwojem raka jajnika. Jeśli jest na pigułki przez siedem lub więcej lat, istnieje sześciokrotny spadek ryzyka rozwoju choroby.
– ciąża i karmienie piersią: posiadanie co najmniej jednego dziecka zmniejsza ryzyko zachorowania na raka jajnika i im więcej razy kobieta jest w ciąży, tym bardziej jest chroniona przed chorobą. Karmienie piersią i dłuższe karmienie piersią może zmniejszyć ryzyko.
– zabiegi chirurgiczne: o kobiety „rury związane” pomaga zmniejszyć ryzyko raka jajnika. Histerektomia jest również wykazano, aby zmniejszyć ryzyko raka jajnika. W obu procedurach przepływ krwi do jajników może być zmniejszony, co może zmniejszyć ryzyko wystąpienia raka jajnika.
– egzamin roczny: ostatnio zmienione zalecenia dotyczące częstotliwości rozmazów pap nadal nie oznaczają, że kobieta nie potrzebuje corocznego egzaminu. Czysto uczucie masy podczas badania miednicy może pomóc wykryć raka jajnika.
– niepłodność i leki lecznicze: niepłodność może zwiększać ryzyko raka jajnika, ale leczenie niepłodności może nie.
– leki przeciwbólowe: regularne stosowanie aspiryny lub innych leków przeciwbólowych u kobiet po menopauzie prowadzi do obniżenia poziomu estrogenów, co może przyczynić się do zmniejszenia ryzyka raka jajnika.
ryzyko
istnieją pewne czynniki, które mogą zwiększać ryzyko rozwoju raka jajnika u kobiet.
dziedziczne mutacje genów: Podczas gdy większość kobiet, u których rozwija się rak jajnika, nie ma dziedzicznej mutacji genowej, najważniejszym czynnikiem ryzyka raka jajnika jest dziedziczna mutacja w jednym z dwóch genów zwanych genem raka piersi 1 (BRCA1) i genem raka piersi 2 (BRCA2). Kobiety z mutacją BRCA1 mają 35 do 70 szans na rozwój raka jajnika niż kobiety bez tej mutacji, a dla kobiet z mutacją BRCA2 szansa wynosi od 10 do 30 procent. Dla większości kobiet, ogólne ryzyko życia wynosi około 1,5 procent, według American Cancer Society. Jesteś szczególnie narażony na nosicielstwo tego typu mutacji, jeśli jesteś Aszkenazyjskim Żydem.
historia rodzinna: czasami rak jajnika występuje u więcej niż jednego członka rodziny, ale nie jest wynikiem żadnej znanej odziedziczonej mutacji genowej. Rak jajnika w wywiadzie rodzinnym zwiększa ryzyko choroby o 10 do 15 procent.
rak piersi w wywiadzie: jeśli zdiagnozowano u ciebie raka piersi, ryzyko raka jajnika również jest podwyższone.
wiek:Rak jajnika najczęściej rozwija się po menopauzie. Ryzyko zachorowania na raka jajnika wzrasta wraz z wiekiem do późnych lat 70. chociaż większość przypadków raka jajnika jest diagnozowana u kobiet po menopauzie, choroba występuje również u kobiet przedmenopauzalnych.
palenie: palenie zwiększa ryzyko raka jajnika
otyłość: kobiety otyłe mają większe ryzyko zachorowania na raka jajnika. Otyłość może być również związana z bardziej agresywnymi nowotworami jajnika, co może skutkować krótszym czasem do nawrotu choroby i zmniejszeniem ogólnego wskaźnika przeżycia.
Talk na rękawicach chirurgicznych: Stosowanie talku na rękawicach chirurgicznych jest kontrowersyjne co do ryzyka zachorowania na raka jajnika; niemniej jednak stosowanie talku na rękawicach chirurgicznych zostało w dużej mierze porzucone.