ROBENACOXIB
(for veterinary information only)
BRAND NAME: ONSIOR
AVAILABLE IN
6 mg TABLETS for Cats
and
10 mg, 20 MG and 40 mg
TABLETS for Dogs
BACKGROUND
Robenacoxib is a member of the „coxib” class of non-steroidal anti-inflammatory pain relievers (NSAIDs). Jest stosowany w celu złagodzenia bólu związanego z zapaleniem i jest zatwierdzony do stosowania przez trzy dni w związku z zabiegami chirurgicznymi u psów i kotów. Istnieją pewne specjalne zabezpieczenia robenakoksybu, które nie są wspólne dla innych NLPZ, które uczyniły ten produkt szczególnie interesującym dla kotów. (Ten produkt został po raz pierwszy zatwierdzony dla kotów; zatwierdzenie psów przyszło później).
Kocia ulga w bólu od dawna jest problematyczna, ponieważ leki są zbyt uspokajające, nieskuteczne lub toksyczne. Od połowy lat 90. nastąpiła rewolucja w środkach przeciwbólowych dla psów, ale kot został nieco pozostawiony i do dziś zatwierdzony przeciwzapalny środek przeciwbólowy do długotrwałego stosowania u kotów jest nadal niedostępny. Powiedział, że robenakoksib, chociaż zatwierdzony tylko trzy dni stosowania (sześć dni w Wielkiej Brytanii), jest powszechnie stosowany w dłuższej perspektywie w zmniejszonych dawkach z dobrymi wynikami.
jak wspomniano, robenakoksib jest niesteroidowym lekiem przeciwzapalnym (NLPZ) z klasy koksybu. Inne produkty należące do grupy koksybów, z którymi można się zapoznać, to Celebrex® (celekoksyb – dla ludzi), Vioxx (rofekoksyb – dla ludzi) i Deramaxx (derakoksyb – dla psów). Tym, co wyróżnia tę klasę NLPZ, jest preferencyjna supresja enzymu o nazwie” COX-2 ” (cyklooksygenaza 2).
biochemikalia zapalne odpowiedzialne za ból i stan zapalny, który chcemy wywołać, są wytwarzane przez COX-2. Jednym z celów w łagodzeniu bólu jest hamowanie COX-2 bez hamowania jego odpowiednika COX-1.”Cyklooksygenaza 1, w skrócie COX-1, jest tym, co nazywa się „konstytutywnym” enzymem. Oznacza to, że bierze udział w produkcji biochemikaliów regulatorowych (zwanych „prostaglandynami”), które są ważne w utrzymaniu normalnego zdrowia i funkcji naszego ciała. Chcemy zostawić ten enzym w spokoju. COX-2 jest indukowany w czasie stanu zapalnego i głównie wytwarza biochemikalia zapalne. Chcielibyśmy to stłumić i ograniczyć bolesny proces zapalny.
w przeszłości NLPZ nie odróżniało enzymów COX; hamowały je oba. Wraz z rozwojem” preferencyjnych Cox „i” selektywnych Cox ” NLPZ, możemy hamować COX-2 i pozostawić COX – 1 w spokoju. Wprowadzenie preferencyjnych NLPZ COX-2 zmniejszyło skutki uboczne żołądka i jelit o 50% u ludzi i umożliwiło zatwierdzenie przez FDA niektórych NLPZ u zwierząt domowych. Grupa koksybów NLPZ jest selektywna COX.
robenakoksib faktycznie koncentruje się w miejscu zapalenia, a nie po prostu krąży w krwiobiegu. Mechanizm ten zapewnia dodatkowy środek bezpieczeństwa, ponieważ lek jest odizolowany od zdrowych narządów, gdzie jego działanie nie jest potrzebne i koncentruje się na uszkodzonych tkankach, gdzie jest to potrzebne.
Jak stosować ten lek
ten lek jest dopuszczony do stosowania przez trzy dni z rzędu u psów i kotów. Pacjent, czy to pies, czy kot, musi mieć co najmniej 4 miesiące i ważyć co najmniej 5,5 funta. W przypadku rozważenia zastosowania innego niż to, co zostało zatwierdzone na oficjalnej etykiecie, należy przeprowadzić badania kontrolne krwi oraz badania krwi przed leczeniem.
robenakoksib może być podawany z posiłkiem lub bez posiłku. Działa trochę szybciej, jeśli jest podawany bez jedzenia, ale jeśli występuje niepokój żołądkowy, podawanie leku z jedzeniem może zapobiec temu efektowi ubocznemu.
w przypadku przypadkowego pominięcia dawki nie należy podwoić dawki następnej. Wystarczy podać lek, gdy zostanie zapamiętany lub odebrać następną dawkę, umożliwiając co najmniej odpowiednią przerwę między dawkami zgodnie z instrukcjami na etykiecie.
robenakoksib należy przechowywać z dala od światła i przechowywać w temperaturze pokojowej. Nie przechowywać w lodówce.
skutki uboczne
działania niepożądane leku są podzielone na dwa typy: częste i ciężkie. W przypadku robenakoksibu jedyne częste działania niepożądane, które można prawdopodobnie zobaczyć, to miękki stolec, ewentualnie wymioty. Objawy te ustępują po odstawieniu leku i mogą być złagodzone przez podawanie robenakoksibu z jedzeniem.
ciężkie działania niepożądane nie są powszechne, ale powinieneś być ich świadomy, ponieważ konsekwencje są wysokie, jeśli się pojawią. Skutki uboczne niepokoju są takie same dla wszystkich NLPZ, niezależnie od ich selektywności: owrzodzenie żołądka, utrata czynności nerek i niewłaściwe krwawienie. W celu rozwiązania tych problemów opracowano preferencyjne i selektywne NLPZ Cox, jednak nawet tych nowszych generacji NLPZ nie należy stosować lekkomyślnie.
- Jeśli u pacjenta występuje graniczna czynność nerek, należy zachować ostrożność stosując NLPZ (zmodyfikowana dawka, monitorowanie badań krwi itp.), ponieważ zmniejszają przepływ krwi przez nerki. Ważne jest również, aby nie podawać NLPZ odwodnionym pacjentom z powodu tego potencjalnego działania niepożądanego.
- NLPZ są rozkładane (metabolizowane) w organizmie przez wątrobę. Jeśli wątroba pacjenta nie działa normalnie z powodu innej choroby lub jeśli pacjent przyjmuje inne leki, które są również usuwane przez wątrobę, możliwe jest” przepracowanie ” wątroby i zaostrzenie istniejącej wcześniej choroby wątroby. W przypadku jakichkolwiek pytań dotyczących czynności wątroby pacjenta należy wybrać inną klasę leku przeciwbólowego.
w każdej z tych sytuacji pacjent będzie wyraźnie chory ze słabym apetytem, apatia, ewentualnie żółte zabarwienie oczu / dziąseł, wymioty lub biegunka, która nie ustępuje szybko po odstawieniu leku. Jeśli zwierzę wydaje się chory na robenakoksib, zgłosić to do lekarza weterynarii niezwłocznie.
interakcje z innymi lekami
leki z grupy NLPZ nie powinny być stosowane jednocześnie, ponieważ zwiększa się ryzyko wystąpienia wyżej wymienionych działań niepożądanych. Z podobnych powodów NLPZ nie należy stosować w połączeniu z hormonami kortykosteroidowymi, takimi jak prednizon, deksametazon itp.
inhibitory ACE, takie jak enalapryl, mogą nie być tak skuteczne w obecności NLPZ. (Inhibitory ACE są stosowane w leczeniu nadciśnienia tętniczego lub niewydolności serca.) Dzieje się tak, ponieważ inhibitory ACE zależą od rozszerzenia naczyń krwionośnych w nerkach i takie rozszerzenie może być zakłócane przez NLPZ).
jednoczesne stosowanie robenakoksibu z metotreksatem, środkiem chemioterapii przeciwnowotworowej, może znacznie zwiększyć toksyczność metotreksatu.
obawy i ostrzeżenia
nie kruszyć ani nie łamać tabletek
robenakoksib nie był testowany u kobiet w ciąży lub karmiących piersią i dlatego nie jest zalecany do stosowania u takich osób, szczególnie ze względu na to, że COX-2 jest ważny dla funkcji rozrodczych. Oznacza to również, że kobiety w ciąży mogą dobrze nie obsługiwać tego leku.
NLPZ nie powinny być stosowane u zwierząt z istniejącą wcześniej chorobą wątroby lub nerek.
koty metabolizują wiele NLPZ w znacznie niższym tempie, wymagając znacznie różnych dawek i dawek niż psy, i czyniąc niektóre NLPZ nieodpowiednimi do stosowania u kotów.
robenakoksib nie powinien być stosowany u pacjentów z owrzodzeniami przewodu pokarmowego.
3-pak leku Onsior® zawiera sześć blistrów, ale tylko trzy z nich mają tabletki. Pozostałe trzy blistry są puste. Doprowadziło to do licznych skarg osób otwierających jedną z pustych komór i zakładających, że cała paczka jest pusta. W rzeczywistości tylko okrągłe pęcherze mają tabletki. (Najwyraźniej w Europie sprzedawane jest 6-pack, a opakowanie zostało zmodyfikowane tylko nieznacznie, aby dostosować się do dawki na etykiecie w USA.) Nie należy mylić pustych pęcherzy.
przód blistra. (oryginalna grafika autorstwa marvistavet.com) |
Back of blister pack. (original graphic by marvistavet.com) |
For more information on this product, visit:
http://us.onsior.com/