Joseph R Broucek, MD, Enrique Elli, MD, FACS. Mayo Clinic-Florida
częstość niepowodzeń laparoskopowej fundoplikacji Nissen występuje w przedziale 2-17%. Najczęstsze nawracające objawy to refluks i niedomykalność. Jeśli pacjent nie powiedzie się terapii medycznej, operacja revisional jest znany z powodzeniem w ponad 90% przypadków.
jest to przypadek 73-letniej kobiety, która wcześniej miała w 2008 roku fundoplikację Nissena w zewnętrznym ośrodku dla klasycznych objawów refluksu, w tym gorzkiego/kwaśnego smaku i niedomykalności. Przedstawiła Mayo Clinic z nawracającymi objawami refluksu i niedomykalności wymagają ponownego rozpoczęcia omeprazolu, a także niezdolność do snu w pozycji leżącej. Manometria wykazała słabą perystaltykę przy 80% nieudanych Jaskółkach i IRP wynoszącym -16,1. Górny przewód pokarmowy wykazywał przepuklinę z żołądkiem wślizgnętym przez owijkę i do klatki piersiowej. EGD potwierdziło luźne zawinięcie i rozluźnienie dolnego zwieracza przełyku. Została uznana za operacyjną kandydatkę do rewizji i konwersji do fundoplikacji Toupeta z powodu słabej perystaltyki.
prezentowana na Dorocznym Spotkaniu mędrców 2017 w Houston, TX.
Abstrakt ID: 95772
numer programu: V068
sesja prezentacyjna: Sala Wystawowa Teatr Video sesja II
Typ prezentacji: EHVideo