interakcje z lekami mogą zmienić sposób działania leków lub zwiększyć ryzyko poważnych działań niepożądanych. Dokument ten nie zawiera wszystkich możliwych interakcji lekowych. Zachowaj listę wszystkich produktów, których używasz (w tym leków na receptę/bez recepty i produktów ziołowych) i podziel się nią z lekarzem i farmaceutą. Nie należy rozpoczynać, przerywać ani zmieniać dawkowania jakichkolwiek leków bez zgody lekarza.
niektóre produkty, które mogą wchodzić w interakcje z tym lekiem, obejmują: other antidepressants (including maprotiline, mirtazapine, nefazodone, TCAs such as amitriptyline/nortriptyline), appetite suppressants (such as diethylpropion), drugs for attention deficit disorder (such as atomoxetine, methylphenidate), apraclonidine, bupropion, buspirone, carbamazepine, cyclobenzaprine, deutetrabenazine, dextromethorphan, certain drugs for high blood pressure (such as guanethidine, methyldopa, beta blockers such as atenolol, clonidine, rauwolfia alkaloids), other MAO inhibitors (isocarboxazid, linezolid, methylene blue, moclobemide, procarbazine, rasagiline, safinamide, selegilina, tranylcypromina), metoklopramid, niektóre leki opioidowe (takie jak fentanyl, meperydyna, metadon, tapentadol), niektóre leki stosowane w chorobie Parkinsona (takie jak entakapon, lewodopa, tolkapon), leki uliczne (takie jak LSD, meskalina), używki (takie jak amfetamina, kokaina, dopamina, epinefryna, fenyloalanina), tetrabenazyna, leki migrenowe „tryptan” (takie jak sumatryptan, rizatryptan), tramadol, tyrozyna, tryptofan, walbenazyna.
ryzyko wystąpienia zespołu serotoninowego/toksyczności wzrasta, jeśli pacjent przyjmuje również inne leki zwiększające stężenie serotoniny. Przykłady obejmują leki uliczne, takie jak MDMA/ „ecstasy”, ziele dziurawca zwyczajnego, niektóre leki przeciwdepresyjne (w tym SSRI, takie jak fluoksetyna/paroksetyna, SNRI, takie jak duloksetyna/wenlafaksyna), między innymi. Ryzyko wystąpienia zespołu serotoninowego/toksyczności może być bardziej prawdopodobne po rozpoczęciu lub zwiększeniu dawki tych leków.
należy poinformować lekarza lub farmaceutę o stosowaniu któregokolwiek z tych leków przed, w trakcie lub w ciągu 2 tygodni po leczeniu fenelzyną. Należy powiedzieć lekarzowi lub farmaceucie, jeśli pacjent przyjmował fluoksetynę przez co najmniej 5 tygodni przed rozpoczęciem stosowania fenelzyny. Należy omówić z lekarzem czas oczekiwania między rozpoczęciem lub odstawieniem któregokolwiek z tych leków a przyjęciem fenelzyny.
należy poinformować lekarza lub farmaceutę, jeśli pacjent przyjmuje inne leki powodujące senność, takie jak ból opioidowy lub leki łagodzące kaszel (takie jak kodeina, hydrokodon), alkohol, marihuanę (konopie indyjskie), leki nasenne lub niepokojące (takie jak alprazolam, lorazepam, zolpidem), leki zwiotczające mięśnie (takie jak karisoprodol, cyklobenzapryna) lub leki przeciwhistaminowe (takie jak cetyryzyna, difenhydramina).
sprawdź etykiety na wszystkich lekach (takich jak alergia, produkty na kaszel i przeziębienie, leki zmniejszające przekrwienie, tabletki odchudzające), ponieważ mogą one zawierać dekstrometorfan, leki zmniejszające przekrwienie, używki lub składniki powodujące senność. Zapytaj farmaceutę o bezpieczne stosowanie tych produktów.
bardzo ważne jest przestrzeganie specjalnych ograniczeń dietetycznych w celu ograniczenia ilości tyraminy w diecie. Unikaj picia dużych ilości napojów zawierających kofeinę (kawa, herbata, cola) lub spożywania dużych ilości czekolady. Kofeina może nasilać działania niepożądane tego leku. Należy unikać żywności i napojów bogatych w tyraminę podczas przyjmowania tego leku i przez co najmniej 2 tygodnie po zaprzestaniu stosowania tego leku.
pokarmy bogate w tyraminę obejmują: starzone sery (cheddar, camembert, emmenthaler, brie, Stilton blue, gruyere, Gouda, brick, bleu, roquefort, boursault, parmezan, romano, provolone, liederdranz, colby, edam), starzone/suszone/sfermentowane/solone/wędzone/marynowane/przetworzone mięso i ryby (w tym boczek, kiełbasa letnia, kiełbasa wątrobiana, hot dogi, peklowana wołowina, pepperoni, salami, Bolonia, szynka, mortadela, śledź marynowany lub suszony), Skórka z banana, wątróbka wołowa/drobiowa (przechowywana, nie świeża), kostki bulionowe, sosy komercyjne, zagęszczone ekstrakty drożdżowe, fasola fava, włoska fasola szparagowa, bób, twarog fermentowany z fasoli, domowy chleb drożdżowo-kwaszony, kim chee (koreańska kapusta fermentowana), miąższ pomarańczowy, przejrzałe lub zepsute owoce, pakowane zupy, czerwone wino, kapusta kiszona, sherry, strąki groszku śnieżnego, chleb na zakwasie, sos sojowy, soja, pasta sojowa/miso, tofu, piwo z kranu i ale, wermut.
żywność o umiarkowanej do niskiej zawartości tyraminy obejmuje: piwo bezalkoholowe, awokado, banany, piwo butelkowe i ale, czekolada i produkty z czekolady, kawa, cola, produkty mleczne hodowlane (takie jak maślanka, jogurt, śmietana), spirytus destylowany, bakłażan, figi konserwowe, ikra rybna (kawior), strąki zielonej fasoli, pasztet, orzeszki ziemne, wino porto, rodzynki, maliny, czerwone śliwki, szpinak, pomidory, białe wino.
należy natychmiast poinformować lekarza lub farmaceutę, jeśli wystąpią objawy wysokiego ciśnienia krwi, takie jak szybkie/wolne bicie serca, wymioty, pocenie się, ból głowy, ból w klatce piersiowej, nagłe zmiany widzenia, osłabienie jednej strony ciała lub trudności w mówieniu.
skontaktuj się ze swoim personelem medycznym (np. lekarzem, farmaceutą, dietetykiem), aby uzyskać więcej informacji, w tym zalecenia dotyczące diety.