spondyloza, spondyloartroza
spondyloza (choroba zwyrodnieniowa kręgosłupa) jest zaburzeniem zwyrodnieniowym, które może powodować utratę prawidłowej struktury i funkcji kręgosłupa. Chociaż starzenie się jest główną przyczyną, lokalizacja i szybkość degeneracji jest indywidualna. Zwyrodnieniowy proces spondylozy może wpływać na szyjki macicy (szyja), klatki piersiowej (w połowie pleców), lub lędźwiowego (w dolnej części pleców) regionów kręgosłupa.
spondyloza często dotyka następujących elementów kręgosłupa:
krążki międzykręgowe wraz z wiekiem pojawiają się pewne zmiany biochemiczne wpływające na tkankę znajdującą się w całym ciele. W kręgosłupie struktura krążków międzykręgowych (pierścień włóknisty, blaszki, jądro miąższu) może być zagrożona. Włókno pierścieniowe (np. oponowe) składa się z 60 lub więcej koncentrycznych pasm włókien kolagenowych zwanych lamelami. Jądro miąższu jest żelową substancją wewnątrz krążka międzykręgowego zamkniętego przez pierścień włóknisty. Włókna kolagenowe tworzą jądro wraz z wodą i proteoglikanami. Degeneracyjne skutki starzenia się może osłabić pierścień włóknistego struktury, powodując „bieżnika opony” do zużycia. Zawartość wody w jądrze zmniejsza się wraz z wiekiem, wpływając na jego zdolność do odbicia po ściśnięciu (np. jakość pochłaniania wstrząsów). Zmiany strukturalne z degeneracji może zmniejszyć wysokość dysku i zwiększyć ryzyko przepukliny dysku.
stawy Facet (lub stawy Zygapophyseal)
stawy facet są również określane jako stawy zygapophyseal. Każde ciało kręgowe ma cztery stawy facet, które działają jak zawiasy. Są to przegubowe (ruchome) stawy kręgosłupa, które umożliwiają wyprostowanie, zgięcie i obrót. Podobnie jak inne stawy, kostne powierzchnie stawowe są pokryte chrząstką. Chrząstka jest specjalnym rodzajem tkanki łącznej, która zapewnia samosmarującą i o niskim tarciu powierzchnię ślizgową. Facet zwyrodnienie stawów powoduje utratę chrząstki i tworzenia osteofitów (np ostrogi kości). Zmiany te mogą powodować przerost lub zapalenie kości i stawów, znany również jako choroba zwyrodnieniowa stawów.
kości i więzadła
osteofity (np. ostrogi kostne) mogą tworzyć się w sąsiedztwie płytek końcowych, co może utrudniać dopływ krwi do kręgu. Ponadto płytki końcowe mogą usztywnić z powodu stwardnienia; pogrubienie lub stwardnienie kości pod płytkami końcowymi. Więzadła są pasmami tkanki włóknistej łączącej struktury kręgosłupa (np. kręgi) i chronią przed ekstremalnymi ruchami (np. nadprężenie). Jednak zmiany zwyrodnieniowe mogą powodować więzadła stracić część swojej siły. Ligamentum flavum (pierwotne więzadło kręgosłupa) może zagęścić i klamry tylnie (za) w kierunku opony twardej (błona rdzenia kręgowego).
objawy spondylozy i różne poziomy kręgosłupa
szyjka macicy (szyja) złożoność anatomii szyjki macicy (szyja) i jej szeroki zakres ruchu sprawiają, że ten odcinek kręgosłupa jest podatny na zaburzenia związane ze zmianami zwyrodnieniowymi. Ból szyi z powodu spondylozy jest powszechne. Ból może rozprzestrzeniać się na ramię lub w dół ramienia. Gdy ostróg kości (osteofyte) powoduje ucisk korzenia nerwu, kończyny (np, ramię) osłabienie może spowodować. W rzadkich przypadkach ostrogi kostne, które tworzą się z przodu kręgosłupa szyjnego, może powodować trudności w połykaniu (dysfagia). Mamy artykuł, który przedstawia przypadek spondylozy szyjnej; zdecydowanie powinieneś go przeczytać, jeśli masz zapalenie kości i stawów kręgosłupa w szyi.
ból klatki piersiowej (środkowy grzbiet)
ból związany z chorobą zwyrodnieniową jest często wywoływany przez zgięcie do przodu i nadprężenie. W kręgosłupie piersiowym ból dysku może być spowodowany przez zginanie-ból twarzy przez perextension.
lędźwiowy (Low Back)
spondyloza często dotyka kręgosłupa lędźwiowego u osób powyżej 40 roku życia. Ból i poranna sztywność są częstymi dolegliwościami. Zazwyczaj wiele poziomów są zaangażowane (np. więcej niż jeden kręg). Kręgosłup lędźwiowy przenosi większość masy ciała. Dlatego też, gdy siły zwyrodnieniowe naruszają jego integralność strukturalną, objawy, w tym ból, mogą towarzyszyć aktywności. Ruch stymuluje włókna bólowe w pierścieniu włóknistym i stawach facetowych. Siedzenie przez dłuższy czas może powodować ból i inne objawy ze względu na nacisk na kręgi lędźwiowe. Powtarzające się ruchy, takie jak podnoszenie i zginanie (np. praca fizyczna) mogą zwiększyć ból.