czy nie nienawidzisz, gdy jako nowa pielęgniarka lub student NP pacjent pyta ” czy robiłeś to wcześniej?”. Czasami, oczywiście, odpowiedź brzmi ” nie (Nigdy, Nigdy i jestem tak zdenerwowany, że mogę sikać w spodnie)”. Ale nie możesz powiedzieć „nie, nigdy wcześniej tego nie robiłem”, więc owijasz w bawełnę i próbujesz przekierować rozmowę. Aby sytuacje, które nigdy nie były robione, były mniej niepokojące dla Ciebie, a zwłaszcza Twoich pacjentów, konieczne jest trochę nauki i prowizorycznej praktyki przed wykonaniem nowej procedury.
szycie jest jednym z moich ulubionych zabiegów. To trochę niechlujne, ale satysfakcjonujące, aby zobaczyć wyniki twojej pracy łączą się przywracając wygląd osoby. Jest kilka podstawowych rzeczy, które musisz wiedzieć przed naprawą skaleczeń w prawdziwym świecie. W tej serii szycia 101 trzymajmy się podstaw. W ciągu kilku postów przeprowadzę naprawę prostej rany za pomocą podstawowego prostego szwu.
jak w przypadku każdego projektu lub procedury, pierwszym krokiem do rozpoczęcia jakiejkolwiek naprawy skaleczeń jest wybór odpowiednich materiałów. W świecie szycia wybór rodzaju i rozmiaru igły oraz materiału i rozmiaru nici są punktem wyjścia do każdej naprawy skaleczenia.
rodzaje igieł do szycia
Nie, Nie wszystkie igły są tworzone jednakowo, jeśli chodzi o szycie rany. Dostawcy używają 2 głównych rodzajów igieł do szycia, cięcia igieł i igieł stożkowych.
czy jesteś gotowy, aby rozwijać?
- igła do cięcia – ta igła jest zaprojektowana z ostrą końcówką i krawędziami, dzięki czemu idealnie nadaje się do penetracji skóry, a tym samym do umieszczania szwów skórnych. Prawdopodobnie podczas większości zabiegów będziesz używać igły do cięcia. Jeden wyspecjalizowany typ igły tnącej, igła do cięcia wstecznego, jest silniejszy niż konwencjonalna igła tnąca i jest przeznaczony do penetracji twardych tkanek.
- stożkowe igły-stożkowe igły mają ostrą końcówkę i gładkie krawędzie w przeciwieństwie do ostrych krawędzi igieł tnących. Igły te idealnie nadają się do tkanek podskórnych, ponieważ są trudne do przejścia przez skórę.
rozmiary igieł
wiem, że zamierzamy szyć materiał typu 101, więc nie daj się zastraszyć terminologią doboru igieł. Jak już wpadniesz na pomysł, to proste rzeczy. Długość przewodu igły (znana również jako szerokość zgryzu) to odległość od szwu (gdzie „nić” łączy się z igłą) do końcówki igły. Długość igły to po prostu odległość od zawinięcia do końcówki igły. Użyj igły o najmniejszej możliwej długości do zabiegu, otrzymasz lepsze wyniki.
rozmiary szwów
rozmiar szwów jest taki sam jak rozmiar igieł do kroplówek i igieł do iniekcji – im mniejszy szew, tym większa liczba. Najmniejsze szwy, 10-0, prawdopodobnie nigdy nie użyjesz jako pielęgniarka. Te małe szwy, tak cienkie jak ludzkie włosy, są używane do zabiegów mikronaczyniowych. Największe szwy, 00, są tak duże jak żyłka i są używane do procedur takich jak zamykanie ściany brzucha, również coś, czego prawdopodobnie nie spotkasz jako NP. Najczęściej użyjesz szwu gdzieś pomiędzy 3-0 a 6-0. Na twarzy stosuje się małe szwy, takie jak 5-0 i 6-0. Większe szwy, 3-0 i 4-0, są najlepsze w miejscach, w których wygląd nie stanowi większego problemu, takich jak kończyny.
Materiał szwu
istnieje wiele rodzajów materiału szwu i na szczęście można je łatwo podzielić na cztery kategorie, co czyni je prostymi do zapamiętania.
- szwy niewchłanialne-szwy niewchłanialne nie są rozpuszczane przez organizm i dlatego muszą zostać usunięte. Są one mniej blizny niż wchłanialne szwy, jeśli usunięte w odpowiednim czasie i nadają się przede wszystkim do stosowania na skórze. Nylon (Etilon) i polipropylen (PROLEN) są głównymi rodzajami szwów niewchłanialnych.
- wchłanialne szwy-wchłanialne tkanki są rozpuszczane przez tkanki organizmu i dlatego nie muszą być usuwane. Najlepiej nadają się do stosowania pod skórą, ponieważ wytwarzają wyraźną bliznę, jeśli są stosowane zewnętrznie. Mogą być również stosowane, jeśli istnieje obawa, że pacjent nie może wrócić do usunięcia szwów. Jeśli podejrzewasz, że jest to możliwe, musisz ostrzec pacjenta o prawdopodobieństwie zwiększenia blizn. Typowe rodzaje wchłanialnych szwów to Poliglekapron (Monokryl), Poliglaktyna-910 (Vicryl), kwas Poliglikolowy (Dekson), jelita i przewlekłe jelita.
- szwy plecione-szwy plecione składają się z kilku małych nici skręconych razem. Mogą być łatwiejsze do wiązania niż szwy bez szwów, jednak małe szczeliny między nici szwu mogą przenosić bakterie zwiększające ryzyko infekcji.
- szwy bez opaski-szwy bez opaski, znane również jako monofilament, wykonane są z pojedynczej nici. Tego typu szwy są zwykle stosowane w zamykaniu skóry i ran, gdzie istnieje ryzyko zakażenia.
w porządku, myślę, że wystarczy na jeden dzień! Jeśli chcesz uzyskać bardziej dogłębny przegląd igieł do szycia, rozmiarów i materiałów, sprawdź ten kieszonkowy przewodnik po materiałach do szycia, technikach i węzłach wydany przez producenta szwów Serag Wiessner. Zapraszam jeszcze w tym tygodniu na kolejne szycie 101. I przynieś banana na następną lekcję. Tak, dobrze usłyszałeś, banan.