Iowa Neonatology Fellows
Status Peer Review: Internally Peer Reviewed
odpowiednie ilości surowicy można uzyskać za pomocą heel stick U prawie każdego noworodka. Jeśli zostanie wykonane prawidłowo, hemoliza nie powinna być znaczącym problemem. Ukrwienie skóry znajduje się na styku skóry właściwej i tkanki podskórnej, w odległości 0,35 do 1,6 mm od powierzchni skóry.
wstępne podgrzewanie za pomocą dostępnych w handlu podgrzewaczy pięty lub pieluchy, która została podgrzana pod ciepłym kranem i przyklejona wokół pięty, często zwiększa ukrwienie i arterializuje próbkę. Miejsce należy dokładnie oczyścić wacikiem nasączonym alkoholem. Osoba wykonująca zabieg powinna nosić odpowiednio dopasowane rękawice.
nakłucie pięty należy wykonać na najbardziej przyśrodkowej lub bocznej części podeszwowej powierzchni pięty, a nie na tylnej skrzywieniu, aby uniknąć kości piętowej. Lancety mają wchodzić nie głębiej niż 2-3 mm. Jeśli używasz ostrza skalpela, ostrze powinno wejść w skórę nie więcej niż 2-3 mm. po nakłuciu wytrzyj pierwszą małą kroplę, aby pozbyć się skóry z soków tkankowych, które mogą zwiększyć krzepnięcie w miejscu.
przytrzymaj obszar kostki trzema palcami po stronie łokciowej, umieszczając kciuk za piętą, a drugi palec tuż pod brzuszną powierzchnią palców. Poprzez naprzemienne naciskanie bocznych trzech palców, a następnie ruch udojowy drugiego palca, można wyrazić krew. Palce powinny być rozluźnione przez kilka sekund okresowo, aby umożliwić napełnianie. Aby zapobiec powstawaniu siniaków, należy zachować ostrożność, aby ograniczyć ściskanie końcówkami palców. Aby zapobiec hemolizie, pozwól tworzyć duże krople, zbierając krople, gdy tworzą się w mikroturce, a nie skrobając krew do rurki.
próbkowanie palców jest wykorzystywane do analizy gazów kapilarnych we krwi w naszym oddziale intensywnej terapii i może być również wykorzystywane w dodatkowych laboratoriach. Technika jest podobna do heelstick w tym, że tylko przyśrodkowe i boczne aspekty palca są zablokowane. Ruch udojowy obejmuje cały palec, a nawet części dłoni.