Orientação resumo*

as recomendações da OMS

A suplementação da Vitamina A só é recomendado para mulheres grávidas em áreas onde A deficiência de vitamina A é um grave problema de saúde pública, para evitar a cegueira noturna.

observações

• Esta recomendação substitui a anterior recomendação da OMS encontrada na orientação de 2011: Suplemento de vitamina A em mulheres grávidas (1). a vitamina A não é recomendada para melhorar os resultados maternos e perinatais.
• A deficiência de Vitamina A é um grave problema de saúde pública, se 5% ou mais de mulheres em uma população de ter uma história de cegueira noturna em seu mais recente gravidez anterior 3-5 anos, que terminou em um nascimento, ou, se 20% ou mais de mulheres grávidas têm um séricos de retinol abaixo de 0,70 µmol/L (2). A determinação da deficiência de vitamina A como um problema de saúde pública envolve estimar a prevalência de deficiência em uma população usando indicadores bioquímicos e clínicos específicos do Estado de vitamina A. as mulheres grávidas devem ser encorajadas a receber uma alimentação adequada, que é melhor conseguida através do consumo de uma dieta saudável e equilibrada, e a consultar as orientações da OMS sobre a alimentação saudável (3). em áreas onde a suplementação é indicada para deficiência de vitamina A, pode ser administrada diariamente ou semanalmente. As orientações existentes da OMS sugerem uma dose até 10.000 UI de vitamina A por dia, ou uma dose semanal até 25. 000 UI (1). não é recomendada uma dose única de um suplemento de vitamina A superior a 25 000 UI, uma vez que a sua segurança é incerta. Além disso, uma dose única de um suplemento de vitamina A superior a 25 000 UI pode ser teratogénica se consumida entre o dia 15 e o dia 60 desde a concepção (1). não se demonstrou qualquer benefício em tomar suplementos de vitamina A em populações em que o consumo diário habitual de vitamina A excede 8000 UI ou 2400 µg, e o risco potencial de acontecimentos adversos aumenta com um consumo mais elevado (acima de 10 000 UI) se os suplementos são habitualmente tomados por pessoas nestas populações (3).

* Este é um extracto da directriz pertinente (4). Informações de orientação adicionais podem ser encontradas neste documento.

1. Orientação: Suplemento de vitamina A em mulheres grávidas. Genebra, Organização Mundial de Saúde; 2011 (http://www.who.int/nutrition/publications/micronutrients/guidelines/vas_pregnant/en/).2. Sommer a, Davidson FR. Avaliação e controlo da deficiência de vitamina A: Os acordos de Annecy. J Nutr. 2002; 132: 2845S-50S.

3. Dieta. Ficha 394. Geneva: World Health Organization; 2015 (http://www.who.int/ mediacentre/factsheets/fs394/en/).4. Dose segura de vitamina A durante a gestação e lactação. Recomendações e relatório de uma consulta. Micronutrient series. Geneva: World Health Organization; 1998(WHO/NUT/98.4; http://apps.who.int/iris/ bitstream/10665/63838/1/WHO_NUT_98.4_ eng.pdf).

5. WHO recommendations on antenatal care for a positive pregnancy experience. Geneva: World Health Organization; 2016 (http://www.who.int/reproductivehealth/publications/maternal_perinatal_health/
anc-positive-pregnancy-experience/en/).