Sintomas Sistêmicos de doenças do tecido conjuntivo:, Vasculite doenças e outras doenças reumáticas pode ser afetado pela dieta e nutrição. As revistas, jornais, internet e livros também discutem se as doenças e prognósticos são melhorados através de dieta e alimentos adaptados, dieta e estilo de vida e muitas vezes vêm com novos relatórios e conselhos. Não é fácil obter uma visão geral rápida deste tópico. O objetivo desta página é consultar aconselhamento profissional baseado em bom trabalho científico ou aconselhamento de especialistas médicos na área.

• a conclusão é que a dieta para doenças reumáticas deve ser variada e conter peixe oleoso, de preferência “Dieta Mediterrânica”
• açúcar em alimentos e bebidas é desfavorável. Alguns podem não ter nutrientes na sua dieta ou podem não ser absorvidos pelo estômago e intestinos. Conselhos especiais, está descrita abaixo
• Mais sobre dieta geral assessoria do norueguês Direcção dos serviços de Saúde podem ser encontrados aqui

Colesterol e gordura saturada

doenças Reumáticas como a artrite (artrite reumatóide), lúpus eritematoso Sistêmico (LES) og Arterite de takayasu, infelizmente, tem uma maior incidência de aterosclerose (aterosclerose) ao longo do tempo. Além do bom tratamento da doença, dieta adequada é importante para reduzir os danos.

• nível de Colesterol (principalmente o LDL-colesterol / lipoproteína) no sangue é um fator de risco independente para a aterosclerose
• Elevados de LDL colesterol é causado por
  • Genética (hereditária) disposição
  • Entrada de gordura saturada, gorduras trans og colesterol
• Redução de colesterol elevado é feito por
  • Mudou a dieta
  • Medicamentos que reduzem a produção de colesterol no fígado (diferentes tipos de estatinas) ou reduzir a absorção do intestino (Ezetrol)
• a Dieta que reduz os níveis de colesterol (Referência Alimentos e Saúde) aveia, cevada e grãos inteiros, como arroz castanho, pão grosseiro, etc.
• Nozes e amêndoas, como nozes, amêndoas, sementes de linhaça, sementes de abóbora
• óleo de canola, azeite de oliva e outros óleos vegetais
• Legumes, especialmente repolho e vegetais de raiz
• Leguminosas como feijões, ervilhas, grão-de-bico e as lentes
• peixes Gordos como a cavala, o arenque e ecológica salmão
• Suplementos de marinha ácidos graxos, tais como tran ou de algas, óleos
• Avokado
• produtos de Soja (não lá, óleo de soja)
• Margarinas adicionado planta esterols de “Vita Hjertegod”

o Jejum e o vegetariano estrito de alimentos

a Investigação sobre saudável os indivíduos sugerem que o jejum tem um efeito no sistema imunitário, pelo que as substâncias e células inflamatórias (linfócitos IL-2, IL-4, CD4+) são favoravelmente afectadas. Estudos com doentes mostram que o jejum durante 7-10 dias melhora os sintomas e a inflamação reumática na artrite reumatóide (ar), que têm muitas características comuns com doenças sistémicas do tecido conjuntivo e vasculite (referência: estirpe Shield L, 1979). No entanto, este efeito desaparece logo que são reintroduzidas as refeições regulares. Experiências com pacientes que jejuam e depois adoptam uma dieta vegetariana rigorosa mostraram que algumas pessoas recebem doenças menos activas durante um longo período de tempo, mas muito poucas conseguem realmente manter uma dieta tão rigorosa. Para muitas pessoas com doença reumática, a ingestão regular de dietas nutritivas é importante (ver abaixo), o que não é compatível com o jejum. Assim, o jejum não é geralmente recomendado para doenças reumáticas graves, incluindo doenças sistémicas do tecido conjuntivo e vasculite.alguns alimentos são notificados quase de imediato como causadores de efeitos desagradáveis na doença reumática. Mais de um em cada três pacientes com doenças reumáticas acreditam que os sintomas aumentam com a ingestão de nutrientes especiais. Parece ser o mesmo entre os diagnósticos individuais. Este efeito não é explicado pela influência do sistema imunitário. Os alimentos são mais propensos a conter substâncias que ou agem diretamente sobre a inflamação ou libertam substâncias semelhantes livres do corpo.alguns alimentos libertam substâncias que transitoriamente afectam os vasos sanguíneos, provocando inchaço e aumento do calor. Tais substâncias são chamadas “aminas vasoativas” que incluem histamina og serotonina. O teor de histaminas é elevado em carne de porco, molho de carne, tomates e espinafres. Trata-se de alimentos aos quais as pessoas com doença reumática (e outras) podem responder. Outras aminas vasoativas (octopamina e fenilefrina) são encontradas em citrinos como laranja, Clementina e limão (referência: Haugen M, 1999).

café e álcool

a ingestão de café e álcool pode libertar a adrenalina e / ou norepinefrina das “hormonas de stress” no organismo (referência: Prineas RJ, 1980). O álcool também pode aumentar os níveis de histamina. Alguns vinhos tintos contêm concentrações especialmente elevadas de histamina que desencadeiam sintomas de alergia. (As auntistaminas são medicamentos para a alergia).no entanto, o café contém antioxidantes (ver abaixo) que podem ser benéficos quando fazem parte da dieta. Em caso de tratamento com metotrexato e náuseas como efeito secundário, o café pode aliviar o desconforto (referência: Malaviya AN, 2017). Alguns acreditam que quantidades invulgarmente grandes de café são necessários para conseguir efeito. No referido estudo, a dose de cafeína foi moderada. 1-1, 4 colheres de chá de café instantâneo liofilizado foram administradas de manhã e ao meio-dia de metotrexato e uma dose correspondente na manhã seguinte (30-45 mg de cafeína em cada dose).o café pode, teoricamente, reduzir o efeito do metotrexato, mas um estudo sobre a artrite (artrite reumatóide) não confirmou isso na prática (referência: Benito-Garcia e, 2006)

pela síndrome de Sjögren e outras condições com boca seca, o café pode ser desconfortável nas mucosas da boca e garganta. O álcool pode contribuir para o aumento da secura.

Omega-3, os óleos de peixe e de plantas

As gorduras poliinsaturadas de peixes e plantas podem, em teoria, reduzir a inflamação reumática (via il-1, IL-2, IL-6, TNF-α e IFN-ү). Na prática, a suplementação de omega-3 na dieta ainda não teve um efeito mensurável. O azeite, por exemplo, a Dieta Mediterrânica também contém outras substâncias que podem reduzir a inflamação (através da proliferação linfocitária, actividade celular natural assassina, citocinas pró-inflamatórias). É possível que a relação entre um baixo teor de ácidos graxos saturados e um monte de gordura poliinsaturada seja favorável, mas isso permanece para ser mostrado na prática.

Microbiota

o intestino é a sede de uma população bacteriana que, em conjunto, perfaz 0,3-3% do peso de um humano adulto (NIH, 2012; Sender R, 2016). Desde a década de 1990, tornou-se cada vez mais claro que as bactérias podem ter efeitos benéficos e adversos no sistema imunitário.estudos em animais indicam que uma dieta pobre em gorduras proporciona uma melhor distribuição das várias bactérias intestinais do que os alimentos gordos, e que a distribuição das várias bactérias intestinais pode ser importante para o desenvolvimento de doenças reumáticas.os aditivos

os alimentos são adicionados a agentes de consistência (emulsionantes, espessantes e estabilizadores) para preservar a consistência. Estudos em animais sugerem que determinados aditivos afectam a composição bacteriana do intestino (Microbiota, por favor veja acima) e podem contribuir para a inflamação intestinal e obesidade. Ainda não se sabe se isto se aplica aos seres humanos. A carboximetilcelulose (E466) e os mono e diglicéridos de ácidos gordos (E471) podem causar inflamação do estômago, e o polissorbato (e433) pode causar obesidade em experiências em animais. Nem todos os aditivos são considerados desfavoráveis. A lecitina (E322) pode ser benéfica para o intestino (referência: Zinöcker MK, 2019)

• Mais sobre microbiotics aqui (Bindevevessykdommer.não)

Antioxidantes e vitaminas

os chamados “radicais livres de oxigênio” pode danificar o organismo através do sistema imunitário. Antioxidantes como vitaminas A, E, C, zinco e selénio podem, em teoria, reduzir os radicais livres de oxigénio. No entanto, as pessoas com doenças reumáticas têm por vezes baixos níveis de antioxidantes (medidos em estudos de investigação). A causa não parece ser a ingestão baixa, mas é provável que os antioxidantes são consumidos no processo inflamatório. Pode, portanto, parecer lógico aumentar a sua ingestão através de suplementos dietéticos (por exemplo, multivitaminas e suplementos minerais), como é muitas vezes anunciado. No entanto, os estudos não demonstraram uma relação clara entre os suplementos dietéticos e a menor actividade da doença, pelo contrário. Na verdade, ele tem sido discutido se o aumento da mortalidade ocorre entre aqueles que tomam suplementos com beta-caroteno, vitamina A e vitamina E ou vitamina C (referência: Bjelakovic G et al JAMA 2007). No entanto, estudos recentes indicam que uma dieta rica em vitaminas (alimentos que contêm muitas vitaminas) não é prejudicial à saúde (referência: Paganini-Hill, a 2015). Acredita-se que os antioxidantes ingeridos através de alimentos como frutas, suco de frutas, batatas, bagas e vegetais (tops de couve) são saudáveis e possivelmente benéficos para o desenvolvimento de doenças. Alho-porro, mirtilo, críquete, arando, nozes e sementes de girassol são ricos em antioxidantes. O café também contém antioxidantes.

outros suplementos

A definição de suplementos dietéticos são alimentos que se destinam a completar uma dieta regular. Os produtos devem ser fontes concentradas de vitaminas, minerais ou outras substâncias com um efeito nutricional ou fisiológico. devem ser vendidos na forma pré-embalada e doseada e consumidos em quantidades pequenas e medidas (referência: regulamentos relativos ao regime alimentar). Muitos atletas usam suplementos dietéticos para melhorar o seu desempenho. Muitos sentem que os suplementos os tornam vigorosos e mais fortes. Um problema é que alguns dos suplementos dietéticos vendidos estão “contaminados” com substâncias que são abrangidas pelas regras de dopagem. Um estudo norueguês mostrou que todos os 21 (93%) produtos examinados continham dopagem, drogas ou quantidades ilegais de cafeína (referência: Heal C, 2019). Deve-se assumir que tais agentes podem ter efeitos secundários adversos.existem evidências de que as bebidas açucaradas, incluindo bebidas e sumos de fruta, podem exacerbar a inflamação das articulações. Uma razão pode ser que o açúcar através do intestino causa a formação de substâncias que são absorvidas no sangue e aumenta a inflamação (referência: DeChristopher, 2016).DHEA (“De-hydro-EPI-androsterone”) é uma hormona produzida pelas glândulas supra-renais. Foram detectados níveis baixos na doença do tecido conjuntivo reumático. Suplementos com DHEA foram testados em Les, síndrome de Sjøgrens e fibromialgia (referência: Finckh a, 2005) em vários estudos, mas sem concluir que DHEA tem um efeito terapêutico ao longo do tempo.

LDN (Baixa dose de Naltrexona) Mais informações aqui

a Osteoporose (osso de Baixa densidade)

Em caso de reumática crônica a inflamação, tais como a doença do tecido conjuntivo (LES, síndrome de Sjögren, esclerose Sistêmica, Miosite, MCTD), Vasculite (célula Gigante arterite (arterite Temporal), Arterite, Granulomatose / GPA e outros), artrite reumatóide (RA) og Espondilite anquilosante há um aumento do risco de desenvolver perda óssea. A razão é que a inflamação reumática afeta o esqueleto, reduz a atividade física e afeta a nutrição. Alguns medicamentos (cortisona, prednisona) também estão contribuindo fortemente.

a prevenção da osteoporose

a osteoporose é importante para neutralizar, especialmente se for utilizada Prednisolona ou outros medicamentos com cortisona. A medição da osteoporose é feita através da “densidade óssea” ou “Medição da massa óssea” e é fácil e faz-se em instituições de raio-x ou policlínicas hospitalares. Para contrariar o desenvolvimento da osteoporose, deve-se consumir cálcio abundante através de produtos lácteos ou suplementos. Vitamina D encontrada em peixes oleosos, óleo de peixe, margarina e luz solar. Suplementos de cálcio e de vitamina D, por exemplo, os comprimidos para mastigar de Calcigran Forte são apropriados para o tratamento regular com cortisona (Prednisolona). Fumar e muito álcool também são desfavoráveis. A actividade física Regular (caminhada, exercício) reforça o esqueleto (referência: Drake MT, 2015)

pressão arterial elevada e a dieta

pressão arterial elevada não ocorre raramente em doenças sistémicas do tecido conjuntivo e vasculite. A razão pode ser insuficiência renal, efeito colateral da droga, obesidade, ou coincidência. Não tratada, a pressão arterial elevada fará com que o coração bombeie contra uma resistência mais elevada. Uma consequência é a insuficiência cardíaca (insuficiência kadial) a longo prazo. Os medicamentos (antihipertensivos) são eficazes, mas a dieta adequada e o peso corporal normal também são importantes. Recomenda-se evitar dietas de gordura, sal e alta caloria. Fast food muitas vezes contém um monte de sal e calorias. Em vez disso, use carne magra (filete de frango), especiarias, muitas frutas e vegetais e alimentos ricos em fibras. O exercício e a redução de peso reduzem a pressão arterial, enquanto o álcool a Aumenta.Gravidez e dieta para mulheres grávidas com doenças reumáticas do tecido conjuntivo ou vasculite, é importante que a doença esteja bem controlada, tanto no início da gravidez como durante o curso. A boa saúde também é importante. Os suplementos dietéticos não podem substituir uma dieta regular e saudável, mas recomenda-se a suplementação do ácido fólico (0,4 mg / dia) para todas as mulheres grávidas (referência: direcção norueguesa de Saúde, 2015). Todos os medicamentos devem ser avaliados, a fim de determinar se eles podem ser continuado durante uma gravidez. Particularmente importante é o metotrexato, que deve ser terminado pelo menos três meses antes da gravidez. Os que utilizaram ácido fólico como suplemento de metotrexato ou Salazopirina antes da gravidez programada devem continuar com a mesma dose de ácido fólico durante a gravidez. As medições do estado da vitamina E do ferro devem ser efectuadas pelo médico. Se houver sinais de deficiências, adicione vitamina D e ferro. As grávidas devem reduzir a ingestão de café, chá preto, cola e outras bebidas de cafeína para um máximo de 1-2 copos por dia.

Mais Aqui Direcção de saúde nn Noruega, nutrição

medicamentos e dieta

medicamentos podem afectar a nutrição (interacções). Exemplos disso são os comprimidos para baixar o colesterol (estatinas), medicamentos para a obesidade (Xenical) e antiácidos como Link e Novaluzid podem causar baixos níveis de vitaminas lipossolúveis (vitaminas A, D, E E K). A medicação diurética (como Burinex, Esidrex, centil) também diferencia o potássio e o magnésio, que devem ser medidos em amostras de sangue e suplementados opcionalmente. Mais sobre interacções medicamentosas aqui.

considerações religiosas e culturais para a dieta

Link here (Norwegian Directorate of Health)

Diet in the various reumatic diseases is described during the diagnostoses:

• lúpus eritematoso Sistêmico (LES)
• a síndrome de Sjögren
• esclerose Sistêmica
• Miosite
• a artrite reumatóide (artrite)
• Espondilite anquilosante
• Gota
• Osteoartrite
• Fibromialgia

a Dieta, oral e saúde dentária aqui (orientador)

Medicamentos

Algum uso de drogas antipiréticas tratamento com metotrexato ou salazopyrin (sulfassalazina), o que contraria normais de ácido fólico, a absorção do intestino. Assim, são recomendados suplementos com comprimidos de ácido fólico. Os legumes e frutas contêm ácido fólico natural.a Associação de vários fármacos imunossupressores (tais como prednisolona, metotrexato, MabThera, Remicade / Remsima / Inflectra) aumenta o risco de infecção. Evite alimentos que possam conter bactérias. Pode ser carne crua, peixe cru (sushi), ovos crus, queijo não pasteurizado, leite ou vegetais não lavados.não está demonstrado que a dieta ou suplementos afectem o curso da doença. No entanto, a inflamação reumática ao longo do tempo provoca um aumento do risco de aterosclerose com um aumento do risco de ataque cardíaco e acidente vascular cerebral a longo prazo. Isto é mostrado para Takayasu arteritis og Wegeners granulomatosis / GPA. Deve procurar-se uma dieta preventiva e um estilo de vida. O alimento deve incluir frutas frescas, vegetais, grãos, produtos de carne magra (frango) e peixe. Níveis baixos de vitaminas no sangue ou níveis elevados de colesterol devem ser corrigidos por suplementos dietéticos e / ou medicamentos para baixar o colesterol. Os que utilizam Prednisolona ou outras preparações de cortisona estão expostos à osteoporose e devem utilizar suplementos de cálcio e vitamina D (comprimidos para mastigar Calcigran Forte). Fatores de estilo de vida infelizes, como fumar e alto consumo de álcool são desfavoráveis. O excesso de peso deve ser evitado através de uma actividade regular e de uma dieta adequada.o tratamento modificador da doença com metotrexato reduz a captação de ácido fólico, que deve ser suplementado sob a forma de comprimidos de 1 mg / dia de ácido fólico. Além disso, vegetais e frutas contêm ácido fólico natural. Metotrexato e outros medicamentos redutores de doenças podem causar náuseas como um efeito secundário. Refeições pequenas e frequentes podem ajudar. Beba muito e evite um monte de comida gordurosa, picante e muito açúcar.

aterosclerose

inflamação reumática em, entre outras coisas, artrite (ar) contribui para um risco aumentado de aterosclerose (aterosclerose) (referência: Dessein PH, 2015). No curso da doença, podem ocorrer ataques cardíacos e derrames. Na artrite o tratamento ideal do medicamento é importante, mas os fatores de risco também devem ser reduzidos como colesterol elevado (através de dieta e medicação), fumar, diabetes mellitus mal regulada e excesso de peso. A elevada ingestão de ácidos gordos poli-insaturados através da “Dieta Mediterrânica” reduz o risco de aterosclerose. O tratamento com medicamentos biológicos provavelmente tem um efeito benéfico na aterosclerose na artrite (referência: Provan SA, 2015).

risco de infecção

Associação de vários fármacos imunossupressores (tais como prednisolona, metotrexato, MabThera, Remicade / Remsima / Inflectra) aumenta o risco de infecção. Evite alimentos que possam conter bactérias. Pode ser carne crua, peixe cru (sushi), ovos crus, queijo não pasteurizado, leite ou vegetais não lavados.

mais sobre doenças reumáticas

• Bindevevsykdommer.no Vaskulitt.não