om du söker hjälp för psykiska problem behöver du en tydlig diagnos. Det första steget är då att hitta en bra mentalvårdspersonal med tillräcklig expertis och erfarenhet för att känna igen och kategorisera dina symtom. En fast diagnos gör det möjligt för din läkare att börja använda evidensbaserade terapier och verktyg som har visat sig vara effektiva för ditt specifika tillstånd.

men vad händer om tecken och symtom på ett tillstånd överlappar varandra och till och med den bästa terapeuten är osäker på rätt diagnos eller felaktigt diagnostiserar dig? Sådant kan vara fallet med en ätstörning som anorexi eller bulimi och tvångssyndrom (OCD).

överlappande symtom och egenskaper

ett personlighetsdrag som ses under båda förhållandena är extrem eller dysfunktionell perfektionism. Om du lider av anorexi eller OCD kan du våndas över varje misstag du gör eller varje liten sak som inte är i ordning. Dina tankemönster är repetitiva och påträngande. Under båda förhållandena leder repetitivt tänkande till ritualistiska beteenden, som att rutinmässigt kontrollera, dubbelkontrollera och trippelkontrollera att du har släckt lamporna, eller att allt i ditt köksskåp är uppradat snyggt och på plats, eller att ingenting om din kropp har förändrats sedan förra gången du kollade, även om du bara kollade för tio minuter sedan. Mycket av detta repetitiva och ritualistiska beteende är faktiskt ditt sinnes försök att minska den ångest som följer med din perfektionistiska tro.

med OCD kan du upprepade gånger kontrollera dina händer för tecken på smuts eller bakterier, obsessivt tvätta dem hela dagen eller upprepade gånger kontrollera en ljusströmbrytare för att vara säker på att du stängde av den; med anorexi, bulimi eller kroppsdysmorfisk störning kan du upprepade gånger och obsessivt kontrollera din kropp i spegeln eller på en skala hela dagen och leta efter tecken på fett eller viktökning. Om du lider av OCD, du kan undvika vissa uppgifter på jobbet eller skolan, för att undvika ångest som kommer med just det jobbet; med en ätstörning kan du undvika att äta eller överträna för att undvika ångest som orsakas av din rädsla för att gå upp i vikt.

symtom på båda tillstånden kan överlappa om du till exempel har en ogrundad rädsla för kontaminering från vissa livsmedel, till exempel kött, och därför undviker alla köttprodukter och andra livsmedel som kan komma i kontakt med kött. I båda fallen är vardagliga bekymmer om val som leder till hälsa, viktkontroll och upprätthållande av ett ordnat liv kraftigt överdrivna utöver en perfektionist som känner starkt att livet måste organiseras på ett specifikt sätt. Tvångstankar och tvång i samband med OCD eller en ätstörning är så överdriven, de blir invalidiserande och störa dina relationer, din utbildning eller karriär, din hälsa, och nästan alla andra aspekter av ditt liv.

orsaker och motivationer

förutom liknande tänkande och beteendemönster misstänker forskare en gemensam genetisk grund för OCD och ätstörningar, särskilt när det gäller anorexi. Delade genetiska bakgrunder kan hjälpa till att förklara de överlappande egenskaperna i de två störningarna, inklusive repetitiva beteenden, extrem vanabildning och styvt tänkande, liksom varför både OCD och anorexi ofta manifesterar sig i en tidig ålder. Om du har en nära släkting (mor, far, syster eller bror) med en ätstörning, har du 10 gånger högre risk än den genomsnittliga personen att utveckla en själv. Bland de som diagnostiserats med OCD har cirka 25% också en första graders släkting med störningen.

medan inga absoluta eller specifika orsaker har hittats för antingen OCD eller ätstörningar, verkar båda bero på en kombination av genetiska, neurobiologiska, beteendemässiga, miljömässiga och kognitiva faktorer som kommer samman och utlöser oordnade tänkande och beteendemönster. Några av de faktorer som tros spela in i utvecklingen av båda tillstånden inkluderar tvångsmässiga, tvångsmässiga och impulsiva personlighetsdrag och onormal hjärnkemi.

ytterligare faktorer som tros utlösa ätstörningar inkluderar en historia av sexuella övergrepp och ett överväldigande socialt eller kulturellt tryck för att vara tunt från familjer, kamrater, medier och sociala medier. OCD-symtom kan å andra sidan utlösas av hjärnskada eller tillstånd av svår stress.

Om du har en ätstörning, är du sannolikt motiverad av en önskan om en perfekt kropp och en upptagenhet med kroppsbild. Om du har OCD motiveras du i allmänhet av något annat än ditt fysiska utseende. Men det är lätt att se hur symtomen på båda tillstånden kan överlappa varandra, och att du kan drabbas av båda tillstånden samtidigt, särskilt om dina OCD-symtom är associerade på något sätt med mat.

framgångsrika behandlingsplaner

kanske den enda goda nyheten om överlappande OCD-och ätstörningssymtom, och det faktum att man kan misstas för den andra, är att behandling och terapier för båda tillstånden är likartade. Båda tillstånden behandlas oftast med kognitiv beteendeterapi (CBT). En CBT-teknik som din terapeut kan använda ökar din exponering för vad du fruktar, för att utmana specifika beteenden och tankemönster i samband med ditt tillstånd. CBT kan också inkludera målsättning, motivationstekniker och strategier för att hantera och reagera på utlösningssituationer på effektivare sätt. I båda fallen kan gruppterapi också vara till nytta och rådgivning kan sträcka sig till familjer. När läkemedelsbehandling krävs, föreskrivs ofta antidepressiva medel och ångestdämpande läkemedel för båda tillstånden.

för svåra fall av OCD och ätstörningar finns det andra behandlingsalternativ. I bostäder behandling, till exempel, Du kan bo i en specialiserad vårdcentral eller sjukhus för hur länge du behöver intensiv behandling. Om en ännu högre vårdnivå behövs för att skydda ditt välbefinnande, kan du vara begränsad till ett behandlingscenter under en kort tid tills du är stabiliserad och kan övergå till en lägre vårdnivå.

både OCD och ätstörningar är svåra tillstånd att behandla. Faktum är att även om OCD kan hanteras väl, och de flesta kommer att dra nytta av behandlingen, kan det vara ett livslångt tillstånd. Ätstörningar, å andra sidan, medan de är lika komplicerade, behandlas mer framgångsrikt. Tidigt ingripande ökar risken för framgångsrik behandling och hantering av symtom i båda fallen.