tandimplantat är vårdstandarden för att ersätta saknade tänder. Efterfrågan på denna tjänst fortsätter att öka när det största segmentet av vår befolkning åldras. Traditionellt sågs tandimplantat som en tandbyte som skulle vara en livstid. Även om överlevnadsgraden för implantat är hög finns det ett stort antal som kan smittas och behöver behandling. Att känna igen tecknen på peri-implantit så tidigt som möjligt gör det möjligt för läkaren att behandla med bästa chans att behålla implantatet.
1. Palpera de buccal och lingual aspekterna av käken på implantatplatsen. Många gånger kommer exsudat att sippra ut under vävnaden när käken palperas. Inte allt exsudat är ett tecken på infektion. Klart och vattnigt exsudat kan bero på normal cellsluggning på grund av en djup kronmarginal. Mörkt, tjockt exsudat betyder att det finns ett problem som behöver ytterligare inspektion.
2. Radiografiska bevis på benförlust. När man tar en periapical kan olika vinklar snedvrida bennivåns utseende. Ta både en periapical och bitewing om möjligt och räkna antalet trådar som saknar ben för att jämföra med föregående röntgenbild.
3. Ökning av sonderande djup. Tandimplantat bör undersökas vid varje återkallelse. Om djupet har ökat kan det finnas oro. Tänk på att sondera djup runt en tandimplantat kan vara friska på ett djupare antal. Vi letar efter förändringar i djupet över tiden.
4. Glänsande, röd mjukvävnad. Den peri-implanterade mjukvävnaden kanske inte är uppenbart inflammerad på samma sätt som den kan förekomma runt naturliga tänder. Tecken på inflammation kan vara subtila.
5. Patientens medvetenhet. Patienterna bör vara omedvetna om implantatet. De kan dock bli medvetna om området när det finns inflammation närvarande. De kanske inte beskriver det som smärta, men kan plötsligt märka att deras uppmärksamhet går till området när de äter.
tecknen på peri-implantit kan vara mycket subtila och svåra att identifiera. Kliniker måste noggrant och fullständigt inspektera varje implantat, ta årliga röntgenbilder och hålla detaljerade anteckningar om sina resultat för att vara säker på att implantatet förblir vid god hälsa. Om en patient uppvisar något av ovanstående varningssignaler, kan en remiss tillbaka till kirurgen som placerade implantatet vara i ordning. Med noggrann och omsorgsfull vård på våra kontor, i kombination med individualiserad hemvård, bör våra patienter kunna hålla sina implantat vid god hälsa i många år.Nicole Fortune, MBA, RDH, är en registrerad tandhygienist som arbetar heltid på ett periodontalt kontor. Hon är en erkänd expert på utbildning av tandläkare inom parodontologi, inklusive peri-implantit och dental endoskopi. Nicole har levererat pedagogiska presentationer till många institutioner, klubbar och yrkesgrupper över hela landet. Nicole fick sin hygiengrad och sin kandidatexamen från University of Vermont och sin magisterexamen från Champlain College.