Adjuvant smärtstillande läkemedel är mediciner som inte vanligtvis används för smärta men kan vara till hjälp för dess hantering. Adjuvans smärtstillande läkemedel kan inkludera antidepressiva medel, läkemedel mot anfall, muskelavslappnande medel, lugnande medel eller ångestdämpande läkemedel och botulinumtoxin.

antidepressiva medel

vissa antidepressiva medel (t.ex. amitriptylin, nortriptylin, venlafaxin, duloxetin) kan vara till hjälp för nervrelaterad smärta som kallas neuropatisk smärta, för migrän huvudvärk, fibromyalgi och reumatoid artrit. Vanligtvis är lägre doser än de som behövs för att behandla depression effektiva för smärta. Bara för att antidepressiva medel är till hjälp för smärta betyder inte att smärtan orsakas av depression. Människor som inte har depression kan uppleva smärtlindring med dessa mediciner och personer med depression kanske inte upplever smärtlindring.antidepressiva medel tros fungera genom att öka nivåerna av vissa kemikalier (noradrenalin, serotonin) vid nervändar som hjälper till att hämma smärtsignaler. Vissa personer med kronisk smärta kan också uppleva depression. I dessa fall kan behandling med antidepressiva medel förbättra livskvaliteten, men utan att påverka smärtkontrollen. De vanligaste biverkningarna av antidepressiva medel som används för smärtkontroll är dåsighet, muntorrhet och förstoppning.

läkemedel mot anfall

läkemedel mot anfall som gabapentin, pregabalin, topiramat, lamotrigin och karbamazepin kan också vara till hjälp för nervrelaterad smärta. De vanligaste biverkningarna med dessa läkemedel är dåsighet, yrsel och balansproblem, men de förbättras vanligtvis med fortsatt användning.

muskelavslappnande medel

muskelavslappnande medel som baklofen, cyklobensaprin, Metokarbamol och diazepam kan också användas för att hjälpa till med smärtlindring. Men deras användning är bäst begränsad till kortvariga perioder med förvärrad smärta på grund av spända muskler. Muskelavslappnande medel har inte visat sig vara effektiva för hantering av kronisk smärta.

lugnande och ångestdämpande läkemedel

att få tillräckligt med sömn kan vara svårt för personer som har ont. Läkare kan ordinera mediciner som zopiklon, lorazepam eller temazepam för att hjälpa till med kortvariga sömnproblem. Dessa läkemedel bör endast användas under en kort tidsperiod eftersom de kan vara vanebildande och bli mindre effektiva vid kronisk användning.

Om du upplever svår ångest kan detta förvärra din smärta och din läkare kan föreslå rådgivning eller en ångestdämpande medicin (t.ex. lorazepam, alprazolam) för att hjälpa till. Drick inte alkohol om du tar medicin för ångest eller sömn eftersom det kan orsaka extrem sömnighet och kan minska andningen.

om du har tagit en medicin för sömn eller ångest, sluta inte plötsligt utan att prata med din läkare. Om du slutar din medicin plötsligt kan du uppleva abstinenssymptom. Om du har pågående sömnproblem kan din läkare ordinera andra mediationer (t.ex. antidepressiva medel) för att hjälpa till.

om du har smärta som inte kontrolleras av vanliga smärtstillande medel, fråga din läkare om någon adjuvant medicin skulle hjälpa.

botulinumtoxin

om du trodde att Botox Kazaki endast användes för kosmetiska ändamål, tänk igen. Botulinumtoxin typ A-kommersiellt känt som Botox-används också för att behandla muskelspasticitet i samband med stroke och cerebral pares och godkändes nyligen i Kanada för att förhindra kronisk migränhuvudvärk (huvudvärk mer än 14 dagar i månaden). Injektioner används också för att behandla andra typer av smärta, även om det inte finns tillräckligt med bevis för att stödja dess användning vid denna tidpunkt.i huvudsak fungerar botulinumtoxin genom att blockera nerverna från att frigöra acetylkolin, ett ämne som får musklerna att dra ihop sig. Detta resulterar i tillfällig förlamning av den drabbade muskeln som vanligtvis varar upp till 3 månader. För förebyggande av kronisk migrän ges injektioner ungefär var 3: e månad och injiceras i muskler runt huvud och nacke. För muskelspasticitet injiceras botulinumtoxin i drabbade muskler.

biverkningarna för någon av dessa behandlingar är minimala (t.ex. muskelsvaghet), men det finns en möjlighet att botulinumtoxin kan spridas till andra delar av kroppen och orsaka synförändringar, hängande ögonlock och bronkit.