kontroverser finns angående rutinmässig användning av hjälpmedel för lungutvidgning vid förebyggande av lungkomplikationer efter bukoperation. Vi randomiserade prospektivt 172 patienter i 1 av 4 grupper: kontrollgruppen (44 patienter) fick ingen andningsbehandling, ippb-gruppen (45 patienter) fick intermittent andningsbehandling med positivt tryck i 15 minuter 4 gånger dagligen, IS-gruppen (42 patienter) behandlades med incitamentspirometri 4 gånger dagligen och DBE-gruppen (41 patienter) utförde djupa andningsövningar under övervakning i 15 minuter 4 gånger dagligen. Roentgenografiska förändringar, observerade 24 timmar efter operationen, var jämförbara i de 4 grupperna (20,5 till 36,6%). Lungkomplikationer definierades som utvecklingen av 3 eller fler av 6 nya fynd: hosta, slem, andnöd, bröstsmärtor, temperatur större än 38 C i C, puls mer än 100 slag/min. Frekvensen av utveckling av lungkomplikationer var 48% i kontrollgruppen, 22% i IPPB-gruppen (p < 0,05), 21% I IS-gruppen (p < 0,05) och 22% i DBE-gruppen (p < 0, 05). Biverkningar av andningsbehandling observerades endast i IPPB-gruppen (18%; p < 0,05). Sjukhusvistelse hos patienter som genomgick övre bukoperation var signifikant kortare I IS-gruppen (medelvärde av SD, 8,6 3 dagar) än i kontrollgruppen (13 5 dagar). Denna skillnad observerades inte för de andra 2 behandlingsgrupperna. Vi drar slutsatsen att IPPB, IS och DBE var lika effektiva för att förebygga lungkomplikationer efter bukoperation, även om det kan vara den behandling som valts i övre bukprocedurer, eftersom det inte finns några komplikationer av denna behandling och det verkar förkorta sjukhusvistelsen.