atherektomi och angioplastik är metoder som kan användas för att öppna artärer utan kirurgi.
det finns flera olika enheter som kan gängas genom blodkärl till platsen för en förträngning eller blockering. Dessa enheter tar bort obstruktionen så att blodflödet återställs.
skäl
oftast görs dessa procedurer när en artär minskas av ateroskleros. Om artären är för smal kan blod inte längre passera igenom. Kroppsdelen lider sedan av brist på syre, även kallad ischemi. Detta kan orsaka olika symtom, beroende på den del av kroppen som inte får tillräckligt med syre.
Risk
om du planerar att få en aterektomi eller angioplastik kommer din läkare att granska en lista över möjliga komplikationer, som kan inkludera:
- artären kan stängas igen efter proceduren
- skada på artären
- blödning
- infektion
faktorer som kan öka risken för komplikationer inkluderar:
- rökning
- din allmänna hälsa
- omfattningen av sjukdomen i dina artärer
- blodproppsproblem
var noga med att berätta för din läkare om du är allergisk mot skaldjur, jod eller kontrastfärg.
vad du kan förvänta dig
före proceduren
Du kommer att utvärderas noggrant innan du bestämmer dig för den bästa proceduren. Detta kan innebära kontraströntgenstrålar, ultraljud eller datoriserade skanningar för att identifiera området. Du kommer att bli ombedd att inte äta eller dricka något i flera timmar före proceduren.
tala med din läkare om dina läkemedel. Du kan bli ombedd att sluta ta vissa läkemedel upp till en vecka före proceduren, till exempel:
- Aspirin eller andra antiinflammatoriska läkemedel
- blodförtunnare
anestesi
Du kommer sannolikt att vara lugnande, men inte somna. En lokalbedövning kommer att bedöva platsen för införandet av enheten.
beskrivning av proceduren
Du kommer att ligga ner. Rummet kommer att ha röntgenmaskiner och en mängd kirurgisk utrustning. Beroende på artären som ska öppnas kommer ett blodkärl i ljumsken eller armen att förberedas och täckas med sterila draperier. Din läkare kommer att punktera din bedövade hud. Ett rör som kallas en kateter kommer att placeras i ditt blodkärl och skickas till platsen för obstruktionen. Kontrastmaterial kan injiceras genom katetern för att visualisera obstruktionen på röntgenstrålarna. Det kan finnas mer än en plats som kräver öppning. Den använda enheten beror på typen av obstruktion och plats i kärlet. Möjliga tillvägagångssätt inkluderar:
- angioplastik-en ballong blåses upp för att öppna kärlet.
- angioplastik och stentplacering — efter att ballongen har använts kommer en nätram som kallas stent att placeras i kärlet för att stödja väggarna.
- atherektomi-plåten avlägsnas med en roterande rakapparat eller laser.
omedelbart efter proceduren
återhämtningstiden är minimal. Du kommer att flyttas till ett annat rum för att återhämta sig.
hur lång tid tar det?
mellan 30 minuter och två timmar
hur mycket kommer det att skada?
något mindre obehag kan följa med proceduren.
Genomsnittlig sjukhusvistelse
denna procedur görs på sjukhus. Du kan behöva stanna över natten. Du kan hållas längre om komplikationer uppstår.
vård efter proceduren
- Du måste ligga platt under en tid om ljumsken användes som en ingångsplats.
- Du kan behöva ha tryck på ingångsstället för att kontrollera blödningen.
- Om du märker svullnad, blödning, svarta och blå märken eller smärta där katetern sattes in, berätta för sjuksköterskan.
- Du kommer att uppmuntras att dricka mycket vätska för att spola kontrastmaterialet från ditt system.
- Det kommer att finnas ett bandage över punkteringsplatsen. Du kan ordineras en blodförtunnare, såsom aspirin. Vissa ansträngande aktiviteter kommer att begränsas. Andra aktiviteter, inklusive övningar och vätskeintag, kan uppmuntras. Din läkare kommer att vilja träffa dig flera dagar eller veckor senare.
efter proceduren, var noga med att följa din läkares instruktioner .
när du ska ringa
beroende på platsen för din procedur, kontakta din läkare om du upplever följande:
- rodnad, svullnad, ökande smärta, kraftig blödning eller urladdning vid kateterinsättningen
- tecken på infektion, inklusive feber och/eller frossa
- extrem svettning, illamående eller kräkningar
- ben eller arm känns kall, blir vit eller blå eller blir dom eller tingly
- extrem smärta, inklusive bröstsmärta
- andningssvårigheter
vid en nödsituation, ring för medicinsk hjälp genast.