effekter på amning och bröstmjölk

en studie jämförde prolactinserumkoncentrationer hos 40 kvinnor som använde en kopparhaltig intrauterin enhet (koppar T, koppar 7 eller Soonawalla Y) till de av 20 kvinnor som använde kondomer eller övade avhållsamhet. Serumprolaktinnivåerna var högre hos ammande kvinnor som använde en koppar-IUD (n = 7) än hos lakterande kontroller (n = 5) och hos icke-lakterande kvinnor som använde en koppar-IUD (n = 33) än hos lakterande kontroller (n = 15). Författarna noterade också att de hade sett 12 kvinnor med galactorrhea som använde en koppar-IUD, även om de inte etablerade ett orsakssamband. Ingen av studiepatienterna hade galactorrhea.

en 30-årig kvinna hade använt en koppar-IUD (Gravigard) i 19 månader när hon noterade spontan galactorrhea, mestadels från vänster bröst. Sköldkörtelfunktion och basala serumprolaktinnivåer var normala och en hjärntumör uteslöts. Tre månader senare avlägsnades IUD och mjölkproduktionen stoppades 7 månader efter borttagningen. Patienten använde ingen IUD i 3 månader, sedan ersattes koppar-IUD. Mild spontan amning började 3 dagar efter IUD-placering, främst från höger bröst. Patienten tog inga mediciner som skulle orsaka galactorrhea. Galactorrhea orsakades troligen av IUD.

åttiofyra kvinnor hade 6 subdermala implantat innehållande 100 mg vardera progesteron insatt mellan dag 30 till 35 postpartum som ett preventivmedel. Jämfört med kvinnor som fick antingen placebo eller en koppar t-intrauterin enhet, hittades ingen skillnad i amningsgraden under de första 9 månaderna efter födseln. Vid 1 års postpartum ammade fler kvinnor i koppar-t-gruppen än i progesteron-eller placebogrupperna.

en öppen, två-center, randomiserad studie på ammande kvinnor jämförde en kopparinnehållande IUD (Multiload Cu250) med ett oralt progestin-endast preventivmedel (lynestrenol 500 mcg). Det fanns inga statistiskt signifikanta skillnader mellan grupperna med avseende på mängden mjölkproduktion eller antalet dagliga amningar.

en studie jämförde prestandan hos en kopparinnehållande IUD (koppar T 380A; N = 122), progesteron vaginala ringar (n = 187), ett oralt progestin-endast preventivmedel (lynestrenol 500 mcg; n = 117) och levonorgestrelimplantat (Norplant; n = 120) hos ammande kvinnor. Efter det första användningsåret påverkade ingen av metoderna amningsprestanda. Användare av progestin-only-metoderna upplevde en period av laktation amenorrhea 4 till 5 månader längre än användare av koppar T eller obehandlade kvinnor. I en multicenterstudie jämfördes kvinnor som fick a (koppar T 380A; N = 734) intrauterin enhet med kvinnor som fick en vaginalring som frisatte cirka 10 mg dagligen progesteron (N = 802) från och med Dag 29 till 63 postpartum. Inga skillnader hittades i amningshastigheten mellan de 2 grupperna under det första året postpartum.

en icke-blindad, icke-randomiserad studie jämförde en kopparinnehållande IUD (Multiload Cu375; n = 40) till oral desogestrel 75 mcg dagligen (n = 42) började 28 till 56 dagar postpartum för preventivmedel. Under 7-månadersperioden släppte 1 kvinna ut ur försöket på grund av minskad laktation jämfört med ingen i IUD-gruppen. Vid slutet av den första och fjärde behandlingscykeln fanns inga skillnader i mängden mjölk som producerades mellan desogestrel-och IUD-grupperna. Inga skillnader i triglycerid -, protein-eller laktoshalt i mjölk hittades i slutet av 1, 4 och 7 behandlingscykler.