tillsammans med bakgårdsgrillar, picknick och fuktiga vandringar på sommardagar, kommer bug bites — massor av dem. Vissa kan helt enkelt gå obemärkt medan andra är så kliande och svullna kan du vara villig att prova en rad receptfria läkemedel, som hydrokortisonkrämer eller orala antihistaminer, för att få lite lättnad. Även irriterande insektsbett orsakar vanligtvis inte larm, men vissa kan kräva läkarvård.

även till synes ofarliga buggbett kan leda till komplikationer. I andra fall kan insektsbett och stick som inte är farliga för vissa människor utlösa allergiska reaktioner hos andra. Under tiden kan vissa insekter sprida infektioner, såsom Lyme-sjukdom, Zika-virus eller Rocky Mountain spotted fever (RMSF), i delar av USA och andra platser runt om i världen.

hur vet du om din nagande buggbit är något att vara orolig för? Svaret på den frågan beror på vilken bit du, hur din kropp reagerar på bettet och huruvida det blir smittat, enligt Miriam Zylberglait, MD, en HCA Healthcare internist.

”i allmänhet är buggbett godartade tillstånd”, säger Dr.Zylberglait. ”De kan dock orsaka olika typer av komplikationer, vilket kan vara så enkelt som utslag, men kan också innehålla allvarligare problem, som hudinfektioner eller allergiska reaktioner.”

vad biter du?

Vissa buggar är snygga. Du kanske inte inser att du har blivit biten förrän det är för sent. I vissa fall kanske du inte ens är säker på vad som landade på din hud. Vanligtvis är en buggbit eller sting inte orsak till larm, men det finns vissa situationer som kan kräva läkarvård:

fästingar: Om du hittar en engorged tick inbäddad i din hud har den förmodligen varit där ett tag. Fästingar börjar inte mata i 24 timmar eller mer efter att ha planterat sig på din hud och det tar vanligtvis cirka 36 till 48 timmars utfodring för dem att överföra vissa sjukdomar.

inte alla fästingar som finns i USA bär patogener, men vissa svarta fästingar kan överföra infektioner, såsom Lyme-sjukdom och anaplasmos. American dog ticks, Rocky Mountain Wood ticks och brown dog ticks kan sprida Rocky Mountain spotted fever. Fästingar som sprider dessa sjukdomar finns vanligtvis i vissa delar av USA, särskilt nordöstra eller mid-Atlantic regionen, norra Kalifornien och Nord-centrala stater (Minnesota, Wisconsin och Michigan).

de flesta människor med Borrelia — ungefär 70 till 80 procent — utveckla en bulls-eye utslag, men inte alla kommer.

andra tecken på en fästburen sjukdom inkluderar:

• frossa
• led-eller muskelvärk
• svullna lymfkörtlar
• illamående
• kräkningar
• magsmärta
• feber
• röd eller lila fläckig utslag
• trötthet
• huvudvärk

om blodprov bekräftar att du har Lyme-sjukdom kan bakterieinfektionen behandlas effektivt med antibiotika.

”Lyme – sjukdomssymptom kan gå utöver det typiska utslaget och kan också påverka dina leder och långvarig hjärthälsa om de inte behandlas på lämpligt sätt”, säger Zylberglait. Några av dessa långsiktiga problem kan inkludera muskel-och ledvärk, artrit, minnesproblem och nervskador beroende på hur långt sjukdomen har utvecklats.

i de flesta fall kan tidig behandling av Rocky Mountain spotted feber och anaplasmos med antibiotika minska risken för allvarliga komplikationer. Om de lämnas obehandlade kan båda vara livshotande.

giftiga spindlar: de flesta spindelbett är ofarliga och resulterar bara i viss rodnad, svullnad eller klåda. Spindelbett kan ofta behandlas genom att helt enkelt rengöra området med mild tvål och vatten och applicera en läkare-ordinerad antibiotikakräm för att förhindra en infektion. Om du blev biten i armen eller benet kan det också vara bra att applicera en sval, fuktig trasa på området och hålla den förhöjd. Du kan behöva antibiotika om bettet smittas (mer om det senare).

biter från black widow, brown recluse och andra giftiga spindlar kan dock utlösa allvarligare reaktioner. Du kanske inte alltid kan se vad som biter dig men om du får en blick, kom ihåg att bruna enstörspindlar vanligtvis har ett fiolformat mönster på kroppen nära benen. Svarta änkor har en stor rund kropp, med en röd eller orange timglasmärkning på magen. Se din läkare om du har:

• smärta och svullnad som sträcker sig till magen, ryggen eller bröstet
• magkramper
• svettning eller frossa
• illamående
• kroppssmärtor
• mörkblått eller lila område mot mitten av bettet som kan förvandlas till ett stort sår

Om du har blivit biten av en svart änka, och du upplever svår smärta, kan din läkare rekommendera en injektion av antivenom — ett läkemedel som hjälper till att stoppa effekterna av de toxiner som har kommit in i kroppen. Och i vissa fall kan en brun reclusebit orsaka att ett sår eller en lesion bildas, vilket kommer att kräva ytterligare medicinsk behandling. Det är också särskilt viktigt att se din läkare om du inte har haft en tetanusbooster under de senaste fem åren.myggor: vissa myggor kan sprida infektioner, inklusive West Nile-Virus, Zika-virus, denguefeber och malaria. Dessa infektioner är inte lika mycket oroande i USA som de är i andra delar av världen, men de är inte helt uteslutna. I 2016 och 2017 fanns det stora Zika-virusutbrott i stater som Florida och Texas, så det är viktigt att vara medveten om eventuella rapporter om lokal överföring. Men om du nyligen har rest till Afrika, Asien, Sydamerika, södra Stilla havet och andra högriskregioner är det särskilt viktigt att se upp för möjliga varningstecken på myggburna sjukdomar, såsom:

• feber
• ledvärk
• röda kliande ögon
• värk och smärta
• illamående
• utslag

”det är mycket viktigt för dig att kommunicera med din läkare att du var i något av dessa områden nyligen så att de kan tänka igenom rätt diagnos”, säger Zylberglait.

det finns inte många specifika behandlingsalternativ för myggburna sjukdomar, men acetaminophen kan hjälpa till att minska din feber. Din läkare kan också råda dig att hålla dig hydratiserad och vila så mycket som möjligt. Malaria kräver specifika läkemedel för att döda parasiten, men behandlingen beror på vilken parasit som är inblandad, liksom din ålder och symtom. Behandlingen kan också skilja sig åt för kvinnor som är gravida.

även om det är sällsynt kan vissa myggburna sjukdomar leda till allvarligare problem. Vissa personer med West Nile-virus kan utveckla hjärnhinneinflammation eller encefalit (inflammation i hjärnan), vilket kan kräva ytterligare behandling och sjukhusvistelse med intravenös vätskebehandling, andningsstöd eller omvårdnad. Allvarlig denguefeber kan orsaka inre blödningar och andra komplikationer. Kontakta din läkare omedelbart om du utvecklar:

• magsmärta eller ömhet
• ihållande kräkningar
• blödning från näsa eller tandkött
• rastlöshet eller irritabilitet
• blodig avföring eller kräkningar

känna igen allergiska reaktioner

liksom jordnötter, damm, pollen och andra allergener är vissa människor allergiska mot specifika buggar. Insekter som kan utlösa allergiska reaktioner inkluderar myggor, kyssande buggar, bin, getingar och eldmyror. En typisk reaktion för dem som inte är allergiska kan inkludera smärta, svullnad och rodnad som är begränsad till sting-eller bettområdet. Men om du har en allergisk reaktion kan symtomen vara allvarligare. Allergiska reaktioner kan orsaka:

• nässelfeber, klåda eller svullnad i områden utanför stingstället
• magkramper
• kräkningar, illamående eller diarre
• täthet i bröstet eller andningssvårigheter
• svullnad i tungan eller halsen
• svårigheter att svälja

i svåra fall kan insektsbett utlösa en livshotande allergisk reaktion, kallad anafylaxi, en nödsituation som kräver omedelbar medicinsk behandling och behandling med epinefrin, kortikosteroider och antihistaminer. Symtomen inkluderar yrsel, en kraftig minskning av blodtrycket, medvetslöshet eller hjärtstillestånd (plötslig förlust av hjärtfunktionen), vanligtvis inom 5 till 30 minuter — ibland upp till en timme — för att få bettet.

”medan bettet kanske inte ser så farligt ut och kan vara mycket godartat för de flesta människor, kan det vara mycket allvarligt för dig”, säger Zylberglait. ”Om du känner igen dessa symtom bör du omedelbart söka hjälp.”Och om du vet att du har allergier, se till att du har din injicerbara epinefrinpenna med dig hela tiden, så att du kan själv administrera din medicin på det sättet.

Spotvarningstecken på infektion

oavsett insekten kan en bit eller sting smittas om du kliar eller plockar i området, eftersom bakterier, som streptococcus och staphylococcus epidermidis, ofta finns på huden, förklarar Zylberglait. Om de lämnas obehandlade kan infekterade buggbett leda till en djupare, farligare hudinfektion som kallas cellulit, vilket kräver behandling med antibiotika. Du bör se din läkare så snart som möjligt om du har symtom på cellulit, till exempel:

• feber
• frossa
• svullnad, rodnad eller röda strimmor runt bettområdet
• kalla svettningar
• illamående
• problem med att koncentrera
• blåsor, pus eller dränering
• svullna lymfkörtlar
• ett område som är varmt eller smärtsamt vid beröring

förebyggande är bäst

undvik insektsbett och stick med hjälp av skyddskläder och repellenter. Det är också viktigt att planera framåt när du reser och vidta extra försiktighetsåtgärder om du reser till områden där myggburna och fästburna sjukdomar är vanliga. I vissa fall kan din läkare föreslå att du får vissa förebyggande vacciner eller mediciner som förberedelse för din resa, noterar Zylberglait.

och om du har haft en tidigare allergisk reaktion på en insektsbit, tillägger hon, se till att du är bekant med några symtom eller röda flaggor, om det händer igen.

den här artikeln publicerades ursprungligen på Sharecare.com