85 studier med 9765 deltagare identifierades. Sjuttiofem försök inkluderade 8520 vuxna och 10 försök inkluderade 1245 barn. De flesta studier hade risker för bias, med utslitningsförspänning som den största källan till alla studier eftersom utfallsdata var ofullständiga.
hos vuxna reducerades smärtintensiteten den första dagen med 0, 75 cm på en 10 cm VAS efter LA (DM -0, 75; 95% CI: -1, 04 till -0, 45; 20 RCT; 2,421 deltagare; bevis av låg kvalitet). Sårinfektioner var mindre troliga efter LA (bröstplatta eller 0,42; 95% ki 0,35 till 0,51; 63 RCT; 7612 deltagare; måttlig kvalitetsbevis), men förekomsten av intra-abdominala abscesser ökade efter LA (bröstplatta eller 1,65; 95% ki 1,12 till 2,43; 53 RCT; 6677 deltagare; måttlig kvalitetsbevis).
längden på sjukhusvistelsen minskades med en dag efter LA (DM -0,96, 95% CI: -1,23 till -0,70; 46 RCT; 5127 deltagare; bevis av låg kvalitet). Tiden för att återgå till normal aktivitet inträffade fem dagar tidigare efter AL än efter AA (MD -4.97, 95% CI: -6.77 till -3.16; 17 RCT; 1653 deltagare; bevis av låg kvalitet). Två studier visade bättre livskvalitet poäng efter LA, men använde olika skalor, och därför inga sammanslagna uppskattningar presenterades. En använde SF-36-frågeformuläret två veckor efter operationen och den andra använde Gastrointestinal Quality of Life Index sex veckor och sex månader efter operationen (båda bevis av låg kvalitet).
hos barn hittades inga skillnader i smärtintensitet den första dagen (DM -0, 80; 95% CI: -1, 65 till 0, 05; en RCT; 61 deltagare; bevis av låg kvalitet), intra-abdominala abscesser efter LA( bröstben eller 0, 54; 95% CI: 0, 24 till 1, 22; 9 RCT; 1185 deltagare; normal aktivitet (DM -0,50; 95% CI -1,30 till 0,30; en RCT; 383 deltagare; bevis på måttlig kvalitet). Sårinfektioner var emellertid mindre troliga efter LA (bröstben eller 0,25; 95% CI 0,15 till 0,42; 10 RCT; 1245 deltagare; måttlig kvalitetsbevis) och sjukhusvistelsens längd minskades med 0,8 dagar efter LA (DM -0,81, 95% CI -1,01 till -0,62; 6 RCT; 316 deltagare; måttlig kvalitetsbevis). Livskvalitet rapporterades inte i någon av de inkluderade studierna.