det är en del av föräldraskapet: att träffa ditt barn gör svårigheterna med graviditet och arbete helt värt det. Och om du alltid har velat ha minst två barn, kan de lyckliga barndagarna göra tanken på att försöka få barn nummer två förr snarare än senare tilltalande. Men det finns definitivt skäl som du kanske vill ge din kropp lite extra tid att återhämta sig innan du går för runda två. Här är vad du behöver veta om avstånd ut graviditeter för att se till att du och dina framtida barn är friska och glada.

hur länge ska du vänta?

Världshälsoorganisationen (WHO) rekommenderar att du väntar minst 18 månader — och helst 24 månader — efter en födelse innan du blir gravid igen. Detta stöds delvis av en studie publicerad i Journal of the American Medical Association i oktober 2018: Om man tittar på mer än 145 000 graviditeter i Kanada som resulterade i en levande födelse (i motsats till missfall eller dödfödelse) fann studiens författare att personer som födde 35 år och äldre var mer benägna att uppleva allvarliga sjuklighetsrisker eller till och med dödsfall när de blev gravida sex månader efter födseln jämfört med att vänta 18 månader. Patienter i åldern 20 till 34 år som väntade bara sex månader mot 18 månader för att bli gravid efter att ha fött, upplevde inte samma risker själva, men deras barn var mer benägna att ha hälsoproblem och de var mer benägna att gå in i arbetet tidigt.

det kan låta alarmerande, men Dr Daniel Kort, MD, en OB / GYN och reproduktiv endokrinolog i New York, säger att det inte finns någon anledning att panikera. ”Genom att studera ett stort antal patienter kunde författarna upptäcka vissa relativa ökade risker, men den totala risken för dessa komplikationer förblev låg”, säger han. Dessutom påpekar Klein att denna studie tittar på tiden mellan den första födelsen och den andra uppfattningen, snarare än tiden mellan födelsen och när par började försöka bli gravid, ”vilket faktiskt är mer relevant eftersom det är vad människor kan kontrollera.”Studien kanske inte är perfekt, men det stöder att ge din kropp en paus innan du börjar försöka för din nästa bebis.

vilka är riskerna med tätt placerade graviditeter?

att bli gravid ett annat barn strax efter förlossningen är känt som ett ”kort tolkningsintervall”, enligt Dr. Joshua U. Klein, MD, FACOG, en reproduktiv endokrinolog och Chief Medical Officer vid Expect Fertility i New York. Data har visat att ett kort interpregnancy intervall kan resultera i ökad risk för prematur leverans, barn med låg födelsevikt och en högre chans att komma in på en neonatal intensivvårdsavdelning. Det finns också potentiella hälsorisker för föräldern:Dr. Adeeti Gupta, MD, FACOG, grundaren av New Yorks Walk In GYN Care, den första walk-in women ’ s health center, säger ”Det finns ökad förekomst av benförlust, osteoporos och ledvärk med kortare mellanrum mellan graviditeter. Det tar upp till 24 månader med adekvat vitamin D och näringsintag för att fylla på förlusterna. Andra risker inkluderar ökad risk för misslyckad laktation i efterföljande graviditet, håravfall, hudförändringar och postpartum depression.”

riskerna kan vara särskilt uttalade för personer som födde via kejsarsnitt. Dr. Octavia Cannon, do, ordförande för American College of Osteopathic Obstetrics and Gynecologists och delägare i Arboretum Obstetrics and Gynecology i Charlotte, NC, varnar: ”om patienten vill ha en vaginal födelse efter en tidigare leverans av kejsarsnitt, löper de större risk för livmoderbrott om snittet inte är helt läkt.”

att vänta bara 12 månader mellan graviditeter kan vara ett alternativ för vissa

medan den nya studien stöder WHO: s rekommendation att ta ett gap mellan graviditeter, var författarna oense över den minsta tid som klyftan borde vara. De sa att deras resultat visade att vänta minst 12 månader för att bli gravid efter födseln leder till minskad risk för förälder och barn, så att vänta 18 månader kanske inte är ett måste.

detta kan vara goda nyheter för människor som är äldre när de startar en familj, eftersom det betyder att de kan passa i alla sina graviditeter innan de träffar en ålder när graviditet och förlossning kommer med ökade riskfaktorer. Dr Shahin Ghadir, MD, FACOG, en reproduktiv och endokrinologi specialist i södra Kalifornien, säger, ” trettiofem anses allmänt vara en avancerad ålder för att bli gravid, och eftersom riskerna för graviditetsdiabetes, högt blodtryck och för tidig leverans ökar, kan det vara säkrare att få ett barn tidigare istället för att vänta tills föräldern är äldre.”Men det finns inte ett svar som passar alla, säger han: ”Jag skulle rekommendera att varje individ eller par som har en bebis bedömer sitt eget liv när det gäller deras stödsystem, deras ekonomi, deras hälsa och deras åldrar för att kartlägga tidslinjen för hur man får sina barn, snarare än att använda riktlinjer från en studie.”

i slutändan är familjeplanering ett personligt val

medan studier som detta säkert kan hjälpa människor att fatta välgrundade hälsobeslut, kan du bara verkligen veta när du är redo att få en annan bebis. Cannon säger, ” jag tror att det är varje patients individuella beslut, och det beror på deras medicinska och sociala historia. Jag märker mer postpartum depression hos personer som har barn nära varandra och känner mig överväldigad eller stressad, särskilt hos mina äldre patienter. Jag har också yngre patienter som gifte sig i åldern 18 till 25 och har alla sina barn 12 till 18 månaders mellanrum, och de verkar göra det bra, men det är fortfarande mycket arbete. I slutändan kommer patienterna att göra vad de vill göra. Allt jag kan göra som läkaren är att ge dem råd baserat på vad jag vet om deras fysiska, emotionella och mentala välbefinnande.”Istället för att följa den rusningen av baby bliss till nästa graviditet innan du är redo, ge din kropp en chans att återhämta sig medan du fokuserar på din nyfödda.

har du dina barn nära varandra? Dela dina För-och nackdelar med oss @BritandCo.

(foto via Getty)