medicinskt granskad av Abbey Sharp, registrerad dietist (RD), BASc.

Vi undersöker hur man fixar en långsam metabolism, diskuterar metabolisk skada och metabolisk anpassning och utforskar två metoder. omvänd bantning och allt i.

dietkultur är kraftfulla saker. Tjusningen av en ny viktminskning diet är så lockande, vi antar ofta att även om de sista 10 dieter inte fungerade, detta nästa kommer att göra susen. Tyvärr tyder forskning på att för de flesta människor är viktminskningsdieter inte hållbara på lång sikt och resulterar ofta i att vi får tillbaka den vikt som förlorades – och sedan några. Anledningen till denna viktcykling (aka viktminskning och viktåtervinning) är metabolisk anpassning.

Vad är metabolisk skada / metabolisk anpassning?

metabolisk anpassning, bättre känd som metabolisk skada eller svältläge, är kroppens svar på långvarig kaloribegränsning eller svält. Termen ”metabolisk skada” tenderar att få detta att verka som en riktigt negativ olycklig bieffekt av kaloribegränsning eller extrem dieting. Faktum är att metabolisk anpassning är en normal och naturlig överlevnadsmekanism. När vår kropp inte har tillräckligt med energi (kalorier) tillgängliga att använda, saktar det ner vår ämnesomsättning för att bränna färre kalorier hela dagen. Detta är bokstavligen ett desperat försök att bevara energi för kroppen att använda för normala dagliga funktioner som andning, matsmältning, promenader, stående etc.

stora påverkare på Kroppsviktförändringar

baserat på vad vi vet om metabolisk anpassning och viktcykling, är en persons förmåga att förlora en betydande mängd vikt för gott och hålla den borta för debatt. Så låt oss titta på detta ur ett beräkningsperspektiv och överväga vad som krävs för att ändra din kroppsvikt. Många människor kanske tror att det är så enkelt som energi i minus energi ut, men det är mycket mer nyanserat än så.

energin i är mer realistisk:

det faktiska antalet kalorier som konsumeras

så denna information är lätt tillgänglig från livsmedelsförpackningar eller kalorispårare. Enligt FDA kan näringsinformationen på livsmedelsetiketten vara avstängd med upp till 20% och anses fortfarande vara kompatibel. Så kalorierna du ser på näringsetiketten eller numret du loggar in på din myFitnessPal kan vara väldigt annorlunda än vad du faktiskt konsumerar.

MINUS

kalorierna som inte absorberas från mat

antalet kalorier i mat kanske inte motsvarar antalet kalorier du absorberar från den maten. Absorptionshastigheterna kan variera avsevärt beroende på hur maten bearbetas, kokas, fiberinnehållet, din mikrobiommakeup etc.

å andra sidan är ENERGY OUT en kombination av:

vilande metabolisk hastighet (RMR)

detta är antalet kalorier du bränner varje dag helt enkelt i vila. RMR stöder kroppsfunktioner som andning, blodcirkulation, organfunktion och hjärnfunktion och är till stor del beroende av genetik, ålder, kön, vikt och eventuellt tarmmikroflora). RMR representerar cirka 60% (majoriteten) av vår energiproduktion eller ”metabolism”.

den termiska effekten av mat (TEE)

detta är den mängd energi eller kalorier som krävs för att äta, smälta och absorbera mat. Mängden energiförbrukning varierar per makronäringsämne. Till exempel kräver kolhydrater och fett 5-15% av din energiproduktion för att smälta, medan protein kräver 20-35%.

fysisk aktivitet (PA)

detta är målmedveten träning som att gå till gymmet, jogga, cykla etc. Mängden energiförbrukning är mycket varierande beroende på individens unika aktivitetsnivå.

non Exercise Activity Thermogenesis (NEAT)

det här är de små omedvetna sakerna du kan göra som använder energi som fidgeting, sitter rakt upp, spelar ett musikinstrument, vrider ditt hår ängsligt etc. Detta utgör cirka 10-15% av din energiproduktion.

för att sammanfatta denna information och presentera den i en förenklad matematisk beräkning:

förändringar i kroppsvikt

= energi In – energi ut

hur sker metabolisk anpassning?

metabolisk anpassningsforskning bygger till stor del på teorier som börpunktsteorin och den dubbla interventionspunktsteorin (bland andra variationer på dessa).

börvärdesteorin antyder att våra kroppar har en bekväm vikt som är genetiskt förutbestämd att den kommer att kämpa för att försvara. När vi minskar vårt intag och sänker vår kroppsvikt genom dieting, till exempel, har vi kompensationsmekanismer på plats som minskar energiproduktionen och energiinmatningen i ett försök att upprätthålla homeostas. Vår vikt är i detta avseende mycket som en termostat. Om huset blir varmt utlöses det för att kyla ner det igen. Om huset blir kallt utlöses det för att värma upp det igen.

teorin om dubbla Interventionspunkter anser att vi genetiskt har en börvärde, men att det inte är ett statiskt tal, utan snarare är det mer av ett intervall. Utanför de övre och nedre interventionspunkterna, eller börvärdet ”range”, slås fysiologiska kontrollmekanismer på för att få oss tillbaka inom intervallet. Men när vår vikt faller inom börvärdet är dessa kontrollmekanismer svagare. För att ge dig ett exempel, om ditt börvärde är 110-135 kg, eftersom de fysiologiska kontrollmekanismerna för vikt är svagare inom detta område, kan detta intervall lättare påverkas och kan fluktuera upp eller ner beroende på saker som kost och rörelse. Dessa ansträngningar är dock mer benägna att motverkas om du försöker komma utanför intervallet (dvs ner till 100 lbs eller upp till 160 lb). Det är viktigt att notera att det inte finns någon intervallstorlek, och individer kommer att variera i hur ”tätt” deras börvärdesintervall är. Eftersom allas övre och nedre interventionsgränser (aka börvärdesintervall) är olika och variabla i bredd, hjälper det att förklara varför vissa människors vikt verkar vara hårdare reglerad än andra. Vi känner alla någon som kan äta vad som helst och hålla samma vikt, medan andra har en extra öl på helgen och går upp i vikt. Den förstnämnda har sannolikt ett mycket smalt börvärdesområde, så deras kropp arbetar hårdare för att hålla dem inom det intervallet, medan den senare kan ha ett bredare intervall, vilket innebär att deras vikt är mer sannolikt att fluktuera i högre grad.

baserat på dessa teorier, när vi begränsar kalorier och går ner i vikt under det lägre interventionströskeln( aka börvärdesintervall), sparkar några stora energiutlösningsmekanismer in för att få kroppen tillbaka till homeostas:

1. Vi har mindre energi tillgänglig för att driva oss hårt i gymmet (fysisk aktivitet minskar)
2. Vi kan omedvetet fidget eller flytta mindre (snygga minskningar)
3. Vi kan absorbera mer kalorier från mat för att kompensera för bristen på kaloriintag (TEE minskar)
4. vi väger mindre så vår kropp behöver färre kalorier för att upprätthålla den lägre vikten (RMR minskar).

för att sammanfatta, alla aspekter av energy out-ekvationen (PA, TEE, NEAT, RMR) minskar i ett försök att balansera den begränsade energin i och få kroppen tillbaka inom sitt normala viktområde. Tyvärr verkar det som om detta inte är en exakt vetenskap eftersom metabolism (aka energiutgift/energiförbrukning) kan minska mer än vad du kan förvänta dig för förändringen i kroppsvikt, sannolikt som en överlevnadsmekanism för att skydda mot kropps-och fettmassförlust. Vi såg denna överlevnadsmekanism spela ut i den populära viktminskning dokusåpa, The Biggest Loser där resultaten från en 6 år uppföljning studie på 14 tävlande från showen visade att inte bara gjorde tävlande återfå den vikt som de förlorade, men vissa tävlande fick ännu mer vikt än vad de vägde innan de deltar på showen. En av de viktigaste resultaten av denna studie var den dramatiska nedgången i vilande ämnesomsättning efter viktminskning. Det betyder att de brände färre kalorier (cirka 500 färre) i energiförbrukning än de gjorde innan de tävlade på showen. Dessa resultat tyder på att metaboliska anpassningar eller en långsam metabolism är försvarsmekanism som verkar i proportion till viktminskning. Så till exempel, om du behövde 2000 kalorier vid 150 lbs, och en matematisk ekvation föreslog att du skulle behöva 1500 kalorier vid 130 lb (efter att du förlorat 20 lbs), skulle den sorgliga verkligheten föreslå att du faktiskt bara behöver 1000 kalorier bara för att behålla din nya 130 lbs. Ugh, inte konstigt att människor som går ner i vikt får tillbaka det! Notera: dessa är fiktiva siffror för att göra en punkt.

förutom förändringar i ämnesomsättningen, kommer våra hormoner också att anpassa sig för att kompensera för förändringar i kroppsvikt som kan påverka energin i ekvationen. Till exempel när vi går ner i vikt:

leptin minskar

Börpunktsteori sätter leptin fram och mitt som huvudkompensationsspelare för konsumtion. Leptin, lagrat i fettceller, är vårt mättnadshormon och signalerar till oss när vi känner oss fulla. När vi går ner i vikt krymper dessa celler och leptinnivåerna sjunker, vilket innebär att våra normala friska fullhetssignaler tystas. Som ett resultat känner vi behovet av att äta mer för att känna oss fulla när vår kropp kämpar för att återfå sin föredragna vikt.

Ghrelin ökar

detta är ”hungerhormonet” som ökar vår aptit och berättar när det är dags att äta. Ghrelin är omvänt relaterat till kaloriintag, vilket betyder att när vi äter färre kalorier än vad vår kropp behöver, ökar detta hungerhormon och ökar vår aptit. Studier visar att människor som försöker gå ner i vikt och hålla bort det slutar producera mer ghrelin då de gjorde innan de gick ner i vikt, vilket är kropparna som försöker öka aptiten så att du äter mer och återfår det förlorade fettet.

kortisol ökar

detta är” stresshormonet ” som ofta frigörs under svår kaloribegränsning eller överdriven träning. Ökad kortisol kan sakta ner ämnesomsättningen och försämra förmågan att hållbart gå ner i vikt vissa studier har till och med visat att kvinnor som konsumerar lågkaloridieter har högre kortisolnivåer och rapporterar mer känslor av stress jämfört med kvinnor som inte begränsar kosten.

ökad insulinresistens

som vi vet är insulin det hormon som ansvarar för att reglera våra blodsockernivåer genom att hjälpa cellerna att absorbera glukos för energi. Insulinkänslighet, med andra ord i vilken grad cellerna svarar på insulin och upptaget av glukos, är negativt associerat med kortisol. Det betyder att när kortisol ökar på grund av allvarlig kaloribegränsning blir cellerna mindre känsliga för insulin och blir istället mer insulinresistenta och svarar inte lika effektivt på insulin. Detta resulterar i högre blodsockernivåer, eftersom glukos inte absorberas av cellerna.

alla dessa kompensationsmekanismer blir vanliga svar på allvarlig viktminskning, kaloribegränsning och yo-yo dieting när kroppen kämpar för att behålla sin naturliga ”börvärde” vikt eller viktintervall.

tecken och symtom på en långsam Metabolism

om du undrar om du lider av metabolisk anpassning, inkluderar några tecken att se upp för:

• Gas
• uppblåsthet
• trötthet
• hjärtskador
• förstoppning
• diarrhea
• ökad hunger
• sömnstörningar
• viktökning
• Plateauing
• ångest
• förlust av muskel
• oregelbundenhet av perioder
• låg immunitet.

hur man fixar en långsam Metabolism från Dieting

två av de vanligaste sätten att återställa en ”skadad metabolism” efter en period av begränsning är omvänd dieting och den nu populära all-in-metoden.

Vad är omvänd bantning?

omvänd bantning är precis som det låter. Det kallas ofta ”diet efter diet”. Det är ett sätt att äta som vanligtvis utförs efter en diet eller en period av begränsning. Det innebär gradvis ökande kalorier under en viss tidsperiod för att öka vilande metabolisk hastighet (RMR) tillbaka till sin ”ursprungliga” (eller nära sin ursprungliga) hastighet.

hur man vänder Diet för att fixa Metabolism

Sanningen är att det inte finns mycket peer reviewed forskning om omvänd dieting. Detta är en metod som till stor del har använts i fitnesstävlingen och sportnäringsarenan, och framgång är till stor del anekdotisk. I stället för adekvat vetenskaplig forskning talade jag med två sportregistrerade dietister som ofta använder tekniken för att få sina tankar.

sport dietist, Chelsea Cross of MC Dietetics föreslog att kaloribegränsning ofta kan få kroppens metaboliska hastighet att anpassa sig till en långsammare takt, och att långsamt ökande kalorier genom omvänd dieting är ett försök att öka ämnesomsättningen tillbaka till baslinjen. Sport dietist och grundare av Evolved Sport and Nutrition, Ben Sit, uppgav också att det är naturligt och normalt för kroppen att justera sin ämnesomsättning för att bevara kalorier för energi hela dagen.

under vård av en sport dietist, en klient försöker omvänd bantning skulle öka sina kalorier med ca 50-100 per vecka medan justering för detta belopp om vikt eller fett vinst inträffade för snabbt. De skulle göra detta tills ett visst viktmål, kalorimål eller upplevd börvärde uppnåddes. Det kan vara mycket experiment involverat, men eftersom progressionen är så långsam och beräknad finns det en lägre risk för att ”överskrida” den önskade eller börvärdet (åtminstone lite).

som med någon diet som innebär att man lägger till kalorier efter en period av begränsning, förklarade Sit att det är viktigt att övervaka för” tecken och symtom på refeeding”, med hänvisning till det kliniska tillståndet som kallas refeeding syndrom. Refeeding syndrom uppstår när någon med låg kroppsvikt konsumerar en kalorifattig diet under en längre tid drastiskt ökar sina kalorier. Detta orsakar en potentiellt dödlig förändring i vätske-och elektrolytbalansen på grund av en ökning av insulin som svar på större kaloriintag. Detta är ofta ett stort problem vid återhämtning av ätstörningar, men det kan också uppstå efter långvarig dieting eller restriktiv ätning. Båda dietisterna var överens om att en kaloriökning på 50-100 kalorier per vecka i allmänhet är säker för att förhindra refeeding syndrom och sannolikt inte kommer att leda till extremt fett eller viktökning. Vissa människor kan dock tolerera större mängd kalorier utanför detta intervall medan andra behöver vara mer konservativa. Det är därför det är mycket viktigt att arbeta med en professionell på din omvända dietingresa.

”All In”

all-in-metoden är en process skapad av Dr.Nicola Rinaldi som informerades av tidigare behandlingsmetoder som användes vid återhämtning av ätstörningar. Det utvecklades ursprungligen för att återställa hormonell funktion snabbt för att vända symtom på hypotalamisk amenorrhea (HA) såsom menstruationsbrist, extrem hunger, brist på libido, infertilitet och temperaturkänslighet. Medan Rinaldi inte utvecklade konceptet för metabolisk återhämtning, i sig, används all-in-metoden nu ofta för att återställa metabolisk funktion, om än snabbare än omvänd dieting. En studie tittade på vilande metabolism hos kvinnor som hade HA, och sedan igen när de återhämtade sig från deras HA och deras hormoner återvände till det normala. Skillnaden var imponerande 300 kalorier om dagen!

hur man går ”all In”

i Dr. Rinaldis bok, ” Ingen Period, nu vad?”, föreslår hon att återhämtning innebär tre huvudpelare som hon uppmuntrar människor att hålla sig till i minst 6 månader för att se en fullständig återhämtning. Kraven inkluderar:

1. följer hennes ätplan dagligen (syftar till minst 2500 kcal/dag utan maximalt, så att du kan äta till full mättnad).
2. skär ut all högintensiv träning.
3. minska stress och göra tid att slappna av.

det är inte ovanligt att människor som har kommit av en period av intensiv begränsning upplever ”extrem hunger” och därför behöver mycket kalorier. Detta är din kropps sätt att tigga om, inte bara tillräckligt med kalorier för att återgå till baslinjen, men också för att hjälpa till att fylla på din kropp efter månader eller år av underfueling det.

eftersom kroppen arbetar med en lägre metabolisk hastighet medan man konsumerar en suboptimal mängd kalorier, när du hoppar upp till 2500 kaloriminimum, förväntas det att du kommer att gå upp i vikt och fett. Detta är normalt. I själva verket föreslår Rinaldi att de flesta studier och undersökningar visade att viktökningen tenderade att få människor till ett BMI på 22 eller mer, vilket är vad hon kallar den ”bördiga zonen”. Allas bördiga vikt är annorlunda, och den kan vara högre än den vikt du estetiskt tycker att du borde vara. Viktökningen kan därför vara lite, eller det kan vara mycket.

Du kan också få vad som ofta kallas”överskridande vikt”. Detta är en term som Rinaldi själv verkligen ogillar (och med god anledning överväger en moralisk viktstigma som i sig är knuten till den). I huvudsak finner vissa människor som följer ”All In” – metoden att de initialt kan få ”extra” vikt, men när deras ämnesomsättning justeras, återställs denna vikt något och platåer. Även om detta inte händer för alla, och många människor kan helt enkelt platå på en högre vikt när de når sin sanna börvärde, om det inträffar, kan det vara av några olika skäl. En är att den initiala viktökningen kan orsaka förändringar i vätske-och elektrolytlagring som kan orsaka vätskeretention och uppblåsthet. Två är att vissa människor (särskilt de som kommer från en oordnad äthistoria) kan ha mycket höga kaloribehov när de börjar ”All In” eftersom de inte bara behöver kalorier för baslinjebehov utan också för att reparera och tanka skadade metaboliska system. Med tiden, när reparationen är klar, kan dessa kaloribehov sjunka och reglera för att bara täcka baslinjens behov. Och tre, i början av ”All In” – resan, kommer en ämnesomsättning sannolikt att vara ganska långsam, vilket kan resultera i ett snabbt (ibland signifikant) hopp på skalan. Men när ämnesomsättningen fångar upp och anpassar sig till den nya inkommande kaloribelastningen är det möjligt att vi skulle se vikten komma ner och stabilisera.

Rinaldi varnade för att hon starkt ogillar att ens diskutera överskridande vikt eftersom det ger intrycket att det bara är okej att gå upp i vikt eftersom du kommer att förlora mycket av det när saker stabiliseras. När det faktiskt går upp i vikt, även om det är mycket vikt, och inte förlorar ett enda pund kan det vara nödvändigt för att bibehålla hälsan.

fördelar och nackdelar med omvänd Dieting vs All in

bevis på omvänd dieting och dess påstådda fördelar saknas, men experter som använder denna strategi med sina kunder finner att den långsamma stegvisa metoden för att öka kaloriintaget möjliggör gradvis metabolisk anpassning och minskar risken för att få överflödigt fett och vikt, samtidigt som mager muskelmassa bevaras. Detta bygger till stor del på anekdotiska kliniska bevis och inte från vetenskapliga prövningar.

nackdelen är att omvänd dieting, som någon dieting, kanske inte är lämplig för dem som kämpar med oordnad ätning, vilket faktiskt inte är ovanligt för individer som kommer från en extrem diet eller mönster av begränsning. Att noggrant räkna kalorier med målet om metabolisk restaurering med minimal viktökning kan ytterligare upprätthålla oordnad ätning och hjälper inte en individ att lindra tillbaka till en mer flexibel hälsosam relation med mat och deras kropp. Det finns också en oro för att eftersom målet med omvänd dieting är att långsamt stöta upp kaloriintaget utan att riskera vikt eller fettökning, kan en individ aldrig nå sin kropps sanna börvärde. Och i stället kan de fortsätta att driva sin kropp på en suboptimal nivå för sina unika behov men stoppa när deras målvikt eller önskad vikt hotas av en ytterligare kaloriökning.

den andra oroen är att omvänd dieting inte uppnår metabolisk restaurering snabbt, så för dem som lider av de fysiologiska hälsoeffekterna av metabolisk skada (som hypotalamisk amenorrhea, infertilitet, sköldkörtelfunktion och andra hormonella oegentligheter) kan de inte uppnå den snabba återhämtningen de verkligen behöver.

däremot är” All In ” – metoden utan tvekan det mest effektiva sättet att återställa hormonell reglering (och som standard metabolism) efter en period av begränsning. Detta kommer att innebära förbättringar i allt från sömn, menstruationscykel, sköldkörtel, hunger och fullhet ledtrådar etc. Det är också ett mer intuitivt tillvägagångssätt som kan hjälpa dig att nå din kropps naturliga börvärde medan du lär dig (ofta för första gången på länge) hur du lyssnar på din kropps sanna hunger och fullhetssignaler.

enligt min professionella åsikt anser jag att” All In ” – metoden är sann återhämtning från begränsning. Medan omvänd Dieting kan erbjuda några betydande hälsofördelar, kan det inte tillåta fullständig läkning att ske-både psykiskt och i vissa fall fysiskt. Med andra ord är ”All In” exakt vad det låter som när det gäller att tanka din kropp, medan omvänd Dieting kanske inte går hela vägen men en del av vägen i en mycket långsammare takt. Det kan få dig hela vägen, men det kunde inte heller.

när man ska gå allt i vs omvänd Diet

det beror verkligen på individens mål och hälsoproblem. En snabbare omvänd diet eller en” All In ” – strategi kan vara till nytta för någon som har komplikationer med sin hälsa (dvs. Infertilitet, amenorrhea, extrem hunger etc.) på grund av lågt kaloriintag eller kroppsfettnivå.

däremot kan en långsam noggrann omvänd diet vara till nytta för dem som vill öka sitt kaloriintag samtidigt som fettförstärkningen minimeras och muskelmassan bibehålls så bra som möjligt.

Jag skulle argumentera för att en omvänd diet kanske inte är lämplig för någon med en tidigare eller nuvarande historia av oordnad ätning som borde fokusera på att återfå kroppsförtroende, inte på en annan viktdriven diet (även en som innebär att man lägger till kalorier i kosten).

vissa människor kan välja en” All In ” – strategi om de vill balansera och återställa sina hormoner, ämnesomsättning och allmän hälsa i snabbare takt, samtidigt som de arbetar med deras förhållande till mat och deras kropp.oavsett vad du väljer, varnar Ben Sit att människor som har gjort ”keto, långvarig svält eller andra extremt kalorifattiga dieter” måste se till att de följs av en professionell när de försöker någon form av extrem rehabiliteringsdiet eftersom de kanske inte känner igen de potentiellt dödliga biverkningarna av refeeding syndrom.

andra steg för att fixa metabolisk skada

annat än att öka kaloriintaget (antingen snabbt eller i en långsammare stegvis takt) finns det några ytterligare sätt att försöka förbättra metabolisk anpassning.

minskar intensiv träning.

vi vet att träning är väldigt viktigt men det kan bli problematiskt när det är överdrivet, inte stöds av adekvat kaloriintag eller påverkar dig mentalt. Intensiv träning kommer inte bara att bränna kalorierna som du försiktigt försöker lägga till under metabolisk restaurering, men det kan också öka stresshormoner som kortisol. Höga kortisolnivåer har visat sig öka insulin-och blodsockernivåerna, vilket i sin tur har kopplats till en ökad risk för fetma och långsammare metabolism. Dra tillbaka på några långa eller intensiva kardio sessioner, och håll dig till mild styrketräning, yoga, stretching och enkla promenader istället.

får mer sömn.

sömn gör att vår kropp kan reparera sig fysiskt och mentalt. Forskning tyder på att när sömnen är begränsad stiger kortisolnivåerna, vilket tenderar att spela en roll i ämnesomsättningen och viktökning över tiden. Skimping på sömn verkar också ytterligare minska leptin och öka ghrelin, två hormoner som redan påverkas av metabolisk skada.

minska Stress.

Stress kan naturligtvis vara i form av motion eller sömnbrist, men det kan också komma från andra livserfarenheter och faktorer, som alla kan öka kortisolnivåerna. Leta efter sätt att minska stressen i ditt liv genom att delta i avkopplande aktiviteter som meditation, journalföring, samtalsterapi, yoga eller andra handlingar av egenvård.

Bottom Line på reversering av metabolisk anpassning

Sanningen är att om du vill förbättra din ämnesomsättning och fixa metabolisk skada efter en period av allvarlig kaloribegränsning finns det två populära metoder för att göra det. En är en mer beräknad, men utan tvekan mindre ”effektiv” metod för att uppnå full metabolisk remission – omvänd Dieting. Medan den andra är mer aggressiv, men snabbare och grundligare – ”All In” – metoden. Att gå upp i vikt och kroppsfett kan vara en del av processen oavsett vilken metod du väljer, och det kan faktiskt vara nödvändigt för den allmänna hälsan.

oavsett vilken metod du väljer att vända metabolisk anpassning är det mycket viktigt att du arbetar med en registrerad dietist, och om du kommer från en ätstörningshistoria, ett fullständigt medicinskt team, för att säkerställa att du inte riskerar refeeding syndrom.

nu skulle jag gärna veta-vad är dina tankar om metabolisk anpassning efter dieting? Har du upptäckt att din ämnesomsättning är lägre ju mer dieter du har försökt eller ju mer vikt du har förlorat? Lämna mig en kommentar nedan med dina tankar!

redigerad av: Giselle Segovia RD MHSc