vestibulära systemet
” vestibulära systemet är en del av innerörat. Det är en liten, kraftfull struktur som hjälper balans genom att upptäcka rörelse”, säger Dr.Corkwell.
När det gäller vestibulära problem, konstaterar Dr. Corkwell, ” godartad paroxysmal positionell vertigo (BPPV) är en av de vanligaste tillstånden som vi behandlar. Det händer när kalciumkarbonatkristaller faller ut ur sitt rätta utrymme i innerörat och flyter fritt. Detta förändrar hur vätska färdas naturligt i innerörat, vilket förändrar signaler till hjärnan. Detta kan ge hjärnan uppfattningen att ditt huvud rör sig i en riktning som det verkligen inte är, vilket orsakar illusionen att din miljö snurrar runt dig.”
den här känslan kan ta några sekunder, men den kan kännas svår och få människor att tappa balansen och falla.vad många människor inte inser är att detta ofta kan diagnostiseras och behandlas av en utbildad sjukgymnast, som Dr.Corkwell.
” BPPV är mycket lätt att behandla, vanligtvis kan en fysioterapeut korrigera den inom en till två sessioner.”
dr. Corkwell förklarar att det är viktigt att rapportera eventuella nya symtom på yrsel eller balansproblem till din läkare så snart som möjligt, för om det är BPPV kan det korrigeras snabbare ju snabbare du kommer till en sjukgymnast för behandling. Ju längre du väntar, desto längre tid kan det ta att fixa.
risker och symtom på BPPV
dr. Corkwell rekommenderar att BPPV är vanligare hos människor när vi åldras. Det kan också uppstå efter en plötslig skada eller olycka som resulterar i en betydande bula i huvudet.
andra riskfaktorer för BPPV inkluderar:
- osteoporos
- vitamin D-brist
- migrän
symtom på BPPV inkluderar:
- Vertigo (känns som att Världen snurrar när du byter position)
- illamående eller kräkningar när du byter position
- känsla av balans när du går eller vrider din kropp eller huvud
- har mer frekventa fall
diagnostiserar BPPV
”som utgångspunkt bedömer vi varje patients fullständiga medicinska historia, liksom uppkomsten, historien och frekvensen av deras symtom. Till exempel i BPPV kan yrsel vara i sekunder, men yrsel på grund av öroninfektion tenderar att vara i minuter till timmar,” förklarar Dr.Corkwell.
hon fortsätter, ” sedan genomför vi en serie tester för att bedöma patientens ögonrörelser. Om ögonsystemet ensam fungerar korrekt kan vi överväga att hänvisa patienten till en neurolog för utvärdering av andra neurologiska tillstånd. Om vi upptäcker förändringar i ögonrörelser leder det oss dock längs vägen för en möjlig BPPV-diagnos.”
testning för BPPV kan göras genom en serie prov som bedömer nerverna i inre örat, huvudrörelser och förmågan att stabilisera synen efter den rörelsen.
dr. Corkwell beskriver, ” patienter kan läsa ett ögondiagram som står stilla, och sedan får vi dem att vända huvudet i en viss riktning och försöka läsa det igen. Om de inte kan läsa diagrammet på samma sätt varje gång det berättar för oss att de kan ha problem med nerver i örat.”
Epley Omniax-systemet
ett annat toppmodernt diagnostiskt och behandlingsverktyg för BPPV vid AdventHealth Sports Med och Rehab är Epley omniax-systemet.
Dr. Corkwell noterar, ” det finns få Omniax-stolar i USA och vår klinik i Celebration är hem för en av dem.”
det är en smärtfri upplevelse för patienten, som är säkrad i stolen och placerad i ett mörkt rum, som liknar en ögonundersökning. Patienten bär videoglasögon för att spela in sina ögonrörelser genom en serie tester utförda av en audiolog. Testet tar cirka 30 minuter.Dr. Corkwell säger, ” med Omniax-systemet kan vi leta efter BPPV genom att mäta vestibulär okulär reflex, eller hur öronen, ögonen och hjärnan interagerar. Ögonen använder den vestibulära okulära reflexen hela tiden när vi rör oss, och det gör att vi kan hålla vår syn stabil. Om vi ser nystagmus (okontrollerad ryckrörelse i ögonen) under testet kan det indikera BPPV eller annan vestibulär nervstörning.”
även om denna sofistikerade teknik kan hjälpa till att identifiera orsaken till patientens yrsel, kan den också hjälpa till vid behandling.
hur man behandlar BPPV
” Vi behandlar BPPV genom att göra ompositioneringsmanövrer. Med en serie specifika rörelser mot huvudet kan vi hjälpa kristallen att komma tillbaka till rätt position i innerörat,” förklarar Dr.Corkwell.
dessa rörelser kan göras ensamma eller med hjälp av omniax-systemstolen, när det är lämpligt.
” Vi kan snurra omniax-systemstolen till specifika positioner för att hjälpa till att flytta de förskjutna kristallerna i innerörat eller få dem till en position där kroppen bara kan absorbera dem. Det kan vara ett mycket användbart behandlingsverktyg.”
behandling för BPPV tar vanligtvis bara en till två sessioner med ompositioneringsmanövrer. Om en patient också har balansproblem kan mer balansträning och förstärkning läggas till behandlingsplanen.
Dr. Corkwells meddelande till dig
” många patienter inser inte att vi är här som en resurs för att diagnostisera och behandla yrsel och balansproblem. Patienter kan uppleva yrsel och ta upp det till sin läkare, och ibland erbjuds mediciner som behandling, men det är också viktigt att se ett utbildat team, inklusive en sjukgymnast, som kan hjälpa till att diagnostisera och lösa det vestibulära problemet på lång sikt.”
Vi är här för att stödja hela din hälsa i kropp, sinne och ande. Lär dig hur AdventHealth Sports Med och rehabs omfattande vestibulära Program kan hjälpa dig eller en älskad med yrsel eller balansrelaterade störningar.