tarmen är en del av vårt matsmältningssystem och det fungerar för att smälta maten vi äter, absorbera godheten och näringsämnena i vårt blodflöde och sedan bearbeta och utvisa avfallet som kroppen inte kan använda.
matsmältningssystemet fungerar genom att trycka mat genom tarmarna som vanligtvis tar mellan 24 och 72 timmar. Muskelsammandragningar pressa (peristaltiken) maten genom de olika delarna av tarmen. Dessa olika sektioner separeras av band av muskler eller sfinkter, som fungerar som ventiler.passagen av mat från ett område av tarmarna till ett annat samordnas så att maten stannar i ett visst område tillräckligt länge för att tarmen ska göra ett visst jobb – absorbera vätskor och näringsämnen eller bearbeta och utvisa avfall.
tunntarmen (tunntarmen)
tunntarmen (eller tunntarmen) är runt 6 – 8 m lång och ungefär 2 cm bred.
det finns 3 delar av tunntarmen: duodenum, jejunum och ileum.
mat passerar från magen till tolvfingertarmen, vilket är röret som leder från magen till tarmarna. Maten passerar sedan genom jejunum och ileum innan den går till tjocktarmen (tjocktarmen). Tunntarmen absorberar näringsämnen och mycket av vätskan från livsmedel. Vid den punkt där mat överförs från tunntarmen in i tjocktarmen är det av en ’grötliknande’ konsistens.
tjocktarmen (tjocktarmen)
tjocktarmen, eller tjocktarmen (även känd som tjocktarmen), börjar vid den sista delen av tunntarmen och går hela vägen till ändtarmen. Kolon är ca 2m lång och 6-7 cm bred.
detta muskelrör består av den stigande kolon, den tvärgående kolon och den nedåtgående kolon som slutar vid rektum och anus. Kolonns viktigaste jobb är att lagra, bearbeta och bli av med avfall. Kolon absorberar också vissa näringsämnen och vatten. Nyckeln till denna process är de hundratusentals bakterier som är bosatta i tjocktarmen – både ’bra’ och ’dåliga’ – som kollektivt utgör tarmfloran. Rektum kan lagra avfall men för det mesta är det tomt. Avfall utvisas genom anusen.
rektum och muskler
när tarmen har gjort sitt arbete och absorberat näringsämnen från mat, reser avfallet till ändtarmen som sträcker sig och utlöser ett meddelande till hjärnan för att säga att tarmen är full och måste tömmas. Bäckenbottenmusklerna, när de är vältonade, säkerställer att anusen förblir stängd tills det är dags att gå på toaletten.
rektum och anus
Efter att maten har rest längs tarmen har den smält och näringsämnena och vätskorna absorberats; avfallet utvisas sedan genom rektum och anus.rektum och den övre delen av analkanalen levereras rikligt med nerver. När ändtarmen är full känner nerverna denna fullhet och informerar sedan hjärnan om detta beror på gas eller avföring.
När vi behöver gå på toaletten, berättar hjärnan de anala sphinctermusklerna, via nerverna, att slappna av. När musklerna slappnar av öppnas anus och ändtarmen töms. I vissa neurologiska och spinala tillstånd kan hjärnan inte berätta om tarmen är full av avfall (avföring) eller bara vind. Detta kan leda till oavsiktlig läckage.
Anal sphincters
analkanalen är ca 3-4 cm lång hos kvinnor och ibland något längre hos män. De inre och yttre sfinkterna bildar 2 koncentriska ringar som löper längs analkanalens längd.
den inre analsfinktern (IAS) är gjord av glattmuskel och vi har inte frivillig kontroll över denna muskel. Det fungerar automatiskt för att hålla anus stängd tills vi är redo att ta en tarmrörelse.
den externa analsfinktern (EAS) är gjord av striated muskel (samma som bäckenbottenmusklerna); vi har frivillig kontroll över EAS – så att vi kan hålla fast om vi är medvetna om vind eller diarre.
bäckenbottenmuskulaturen
bäckenbottenmusklerna är muskelskikt sträckta som ett ark från skambenet i framsidan, till botten av ryggraden (coccyx). Det finns 3 öppningar genom bäckenbotten hos kvinnor och 2 hos män-anus (bakre passage), vagina hos kvinnor (födelsekanal) och urinröret (blåsutlopp). Musklerna stöder dessa 3 öppningar, men om de är försvagade eller inte i gott skick kan de inte stödja öppningarna effektivt.
en viktig del av bäckenbottenmuskeln när det gäller tarmkontroll är det djupaste lagret som kallas Levator Ani – vilket direkt översatt från Latin betyder ’lyft anus’. En av muskelgrupperna inom levator ani är puborectalis. Denna muskel bildar ett stödjande band runt korsningen mellan ändtarmen och analkanalen och hjälper till att hålla oss i kontroll över våra tarmar genom att bilda en klaff som ventil, vilket förhindrar avföring som passerar för lätt in i analkanalen.
de sakrala nerverna
hjärnan berättar tarmen vad man ska göra genom att skicka elektriska signaler till musklerna i bäckenbotten, sfinkterna och urinröret.
kommandona från hjärnan till tarmen (kolon) skickas som elektriska impulser och bärs av ett system av speciella fibrer som kallas nerver.
dessa signaler börjar i hjärnan och går till ryggmärgen och fortsätter till nerverna i sakralområdet på baksidan.
några av dessa sakrala nerver går till rektum, levator ani-muskler och yttre sphinctermuskler och kontrollerar deras aktiviteter.
två viktiga sakrala nerver som är avgörande för tarmens funktion är pudendalnerven och bäckensplanchnic nerven.genom en serie reflexer och signaler samordnas nerverna i tarmen med bäckenbottenmusklerna och analfinkterna för att lagra tarminnehållet tills det finns en lämplig plats att gå på toaletten och sedan tillåta fullständig tarmtömning en gång på toaletten.
denna samordning säkerställer att sfinkterna förblir stängda och öppnas endast under avföring. Så när ändtarmen fylls och trycket inuti det ökar, känner nerverna trycket och berättar hjärnan om det. Hjärnan skickar sedan signaler via nerverna för att hålla den yttre sfinkteren stängd. Normalt förhindrar detta läckage och kallas skyddsreflexen.
När du behöver gå på toaletten, berättar hjärnan nerverna att signalera ändtarmen att tömma och slappna av musklerna som omger anusen. Rektum tömmer och avföring utvisas.
sensoriska signaler
nervvägarna delas också med fibrer som bär sensoriska signaler, såsom smärta eller fullhet. Smärta som har sitt ursprung i bäckenområdet överförs längs dessa vägar till sakralområdet, upp i ryggmärgen och tillbaka till hjärnan.
samma händer som rektum fyller. Denna känsla av fyllning registreras av nerverna, som överför informationen till hjärnan.nerverna kan också berätta för hjärnan om det är gas eller avföring som fyller ändtarmen.
för att tarmen ska fungera och fungera korrekt behöver du:
- nerverna i ändtarmen och anus ska skicka rätt meddelanden till din hjärna, så att du kan känna när avföring eller gas kommer in i ändtarmen och kan skicka meddelanden till musklerna du vill hålla på. Dessa kan inte fungera normalt i vissa neurologiska och spinal villkor och ibland skadas i barnsäng.
- de interna och externa analfinkterna måste fungera korrekt.
- avföringen ska inte vara för mjuk eller lös så att sphincterna klarar av att hålla fast, men inte så hårt så att de är svåra att passera.
- Du måste kunna komma till och på en toalett och kunna hålla på tills rätt plats nås.