de flesta som har en underpresterande sköldkörtel, känd som hypotyreos, fick sjukdomen eftersom deras immunsystem började attackera deras sköldkörtel. Hypotyreos kan dock också utlösas av vissa mediciner för orelaterade tillstånd.

på litium? Kontrollera din sköldkörtel

en vanlig brottsling är litium, särskilt hos personer som har ett underliggande eller odiagnostiserat sköldkörtelproblem, säger Leonard Wartofsky, MD, MPH, ordförande för Institutionen för medicin vid MedStar Washington Hospital Center i Washington, DC

litium, främst för att behandla episoder av mani hos personer med bipolär sjukdom, fungerar genom att minska onormal aktivitet i hjärnan. Det ordineras också för vissa blodsjukdomar, depression och schizofreni.

alla som ordinerats litium bör kontrollera sina sköldkörtelblodnivåer regelbundet för att se till att det inte finns någon litiuminducerad hypotyreos.

om sköldkörteln fungerar normalt, bör litium som används för att behandla dessa andra tillstånd inte ha någon effekt på mängden sköldkörtelhormon som frigörs, sade Dr.Wartofsky. Men om du har Hashimotos, en annan subklinisk sköldkörtelstörning, eller till och med en genetisk predisposition till hypotyreos, ”blir litium en stor börda för körteln som inte kan övervinnas.”

jod: För mycket av en bra sak är inte bra

sköldkörteln behöver jod för att fungera korrekt.

enligt ett papper från 2012 som publicerades i tidskriften Endocrine Practice är jodbrist den vanligaste orsaken till hypotyreos i världen.

men i USA och andra utvecklade länder finns det vanligtvis gott om jod i grunddieten för att sköldkörteln ska fungera normalt.

även om sköldkörteln behöver jod,” för mycket av en bra sak är inte bra”, sa Wartofsky. Jodtillskott-ofta tångbaserade och erbjuds som pulver, tablett eller kapsel — rekommenderas endast för personer som diagnostiserats med jodbrist. För någon annan kan jodintaget bli överdrivet och påverka sköldkörtelfunktionen, särskilt om du är utsatt för sjukdomen antingen genom genetik eller ett subkliniskt tillstånd.

andra droger och Hypothyroidism

andra, mindre vanliga läkemedel som kan leda till hypothyroidism hos personer som redan är predisponerade inkluderar:

amiodaron: oftast föreskrivs för hjärtrytmstörningar och innehåller stora mängder jod, det kan också orsaka sköldkörtelinflammation som initialt orsakar sköldkörtelhormonnivåer att stiga, förklarade Jeffrey Garber, MD, docent i medicin vid Harvard Medical School, omedelbar tidigare president för American College of Endocrinology, och chef för endokrinologi vid Harvard Vanguard Medical Associates i Boston. ”Efter detta löser sig sköldkörteln utarmad och hypotyreos, som kan eller inte kan vara permanent, följer.”

interferon alfa: Används för att behandla hepatit C och vissa cancerformer, Dr.Garber sade att det kan orsaka inflammation i sköldkörteln, känd som tyreoidit, vilket kan leda till hypotyreos.

Interleukin-2: används för att öka immunsystemet vid cancerbehandling, det kan orsaka thyroidit.

talidomid: även om uppkomsten av hypotyreos från detta cancerläkemedel som används för att behandla multipelt myelom är sällsynt, kan talidomid också orsaka tyreoidit, sade Garber.

bexaroten: mest känd för behandling av kutan T-celllymfom.

ipilimumab: används för att behandla melanom genom att aktivera immunsystemet.

tyrosinkinashämmare: inklusive cancerläkemedlen sunitinib och sorafenib.eftersom flera läkemedel kan leda till sjukdomar i sköldkörteln, rådde Garber patienter att hjälpa till att skydda sig genom att fråga sin läkare om en föreskriven medicin skulle kunna störa sköldkörtelfunktionen innan den tas.