behandling av kluven läpp och gomspalt beror på svårighetsgraden av malformación.La de flesta barn ses av team av kraniofacial kirurger under deras utveckling, och deras behandling kan vara en livstid.Kirurgiska tekniker beror på teamet av kirurger. Till exempel tror vissa att maxillaen ska behandlas fram till tolv års ålder, när de permanenta tänderna har uppstått, för att undvika flera operationer under utvecklingen. Andra tror att det senare är svårare att korrigera språkproblem. I vilket fall som helst kan behandlingen vara olika beroende på sprickans typ och svårighetsgrad.

Labial surgeRyedit

• 6 månader gammal bebis före operationen.

• samma tjej en månad efter operationen.

• samma tjej vid 8 års ålder. Lägg märke till hur ärret nästan är borta.

mellan de första 2 och 3 månaderna av livet utförs kirurgi för att stänga läppen. Även om kirurgi kan utföras efter födseln är den bästa åldern för interventionen cirka 10 veckor, då ”regeln om 10”, myntad av kirurger Wilhelmmesen och Musgrave 1969, tillämpas (barnet kommer att vara minst 10 veckor gammalt; väga minst 10 pund och ha minst 10 g hemoglobin). Om klyftan är bilateral och omfattande kan två operationer krävas, en sida först och den andra sidan några veckor senare. Ofta kräver en ofullständig läppspalt samma operation som den fullständiga klyftan. Detta beror på två orsaker: för det första passerar den grupp av muskler som krävs för att dra åt läpparna över överläppen och för att återställa hela muskelgruppen måste ett fullständigt snitt göras; för det andra, för att skapa ett mindre uppenbart ärr, kommer kirurgen att försöka anpassa ärret med de naturliga linjerna på överläppen (som filtrumets kanter) och sticka stygn så långt bort från näsan som möjligt. Den ofullständiga klyftan ger kirurgen mer vävnad att arbeta med för att skapa en överläpp som ser mer flexibel och naturlig ut.

Palatal Surgery

ofta stängs en palatal spricka tillfälligt med en palatal obturator. Obturatorn är en protes gjord för att passa in i gommen och fylla gapet.

Palatal fissur kan också korrigeras genom operation, vanligtvis utförd mellan 6 och 12 månaders ålder. Cirka 20-25% kräver endast palatal kirurgi för att uppnå en kompetent velofaryngeal ventil som kan producera en normal, icke-hypernasal röst. Men kombinationer av kirurgiska metoder och upprepade operationer är ofta nödvändiga när barnet växer. En av innovationerna inom reparation av läpp-och gomspalt är Latham-enheten. Latham sätts kirurgiskt in med användning av stift under 4.Eller 5.Barnets månad. När detta är på plats, vrider läkaren eller föräldrarna en skruv dagligen för att sträcka vävnaden och sakta dra ihop kanterna på klyftan för att reparera läppen och gommen.

om klyftan sträcker sig genom maxillans alveolära ås, korrigeras gapet vanligtvis genom att fylla det med benvävnad som kan erhållas från patienterna själva, från sin egen haka, revben eller höft.

i vissa länder, som Mexiko, sätts dessa typer av apparater på mellan 3 eller 4 år, med en gom som föräldrarna drar åt med en skruv varje vecka för att stänga det som finns kvar av gommen och som inte kan stängas med kirurgi.

icke-kirurgisk övervägning

historiskt sett har barn med denna missbildning diskriminerats.

lämplig känslomässig och social stimulering rekommenderas för barn med klyvläpp så att de inte lider av psykologiska problem (t.ex. problem med kroppsbild) på grund av missbildningen i ansiktet som finns i början av den kirurgiska behandlingsprocessen.

det rekommenderas att talterapi implementeras i tidiga stadier för att förhindra kompensationstalfel hos barn med gomspalt. Dessutom kan införandet av ett tympanostomirör hjälpa till att förhindra hörselnedsättning hos barn med gomspalt.