i ett samhälle där vi är vana vid flaskor verkar det konstigt att föreslå koppmatning att du matar ett litet barn med en kopp. När jag först började studera amning som student blev jag förvånad över att höra att Världshälsoorganisationen rekommenderar att man undviker alla flaskor och bara använder koppmatning för ammade barn. Jag skulle inte ens ha trott att det är möjligt att mata ett nyfött barn från en kopp!

nu, eftersom jag är äldre och mer erfaren, kan jag med säkerhet säga att det är absolut möjligt. Det är faktiskt inte ens svårt när du får tekniken rätt. När jag arbetade på en neonatal enhet lärde vi mödrarna att mata sina prematura barn. Bebisarna började koppmatning när de fortfarande var mycket små – så små som 1,5 kg! – och de gjorde det väldigt bra. Och du behöver inte vara särskilt smart att cup foder antingen; de flesta av våra mammor var minimalt skolade, arbetslösa kvinnor från kåkstäderna och gårdar, och de lyckades cup foder perfekt. Det bästa är att nästan alla dessa barn övergick till att mata uteslutande vid bröstet utan problem alls. När jag jämför detta med amningssvårigheterna hos de barn jag ser i den privata sektorn, som hade flaskor bröstmjölk på sjukhuset, verkar koppmatning verkligen som en no-brainer.

varför koppmatning?

Koppmatning har många fördelar jämfört med flaskmatning, särskilt för ett ammat barn:

• när du använder en flaska finns det en betydande risk att barnet lär sig att föredra flaskan framför bröstet. Inte så med koppmatning.
• Koppmatning gör det möjligt för barnet att ställa in matningens takt, vilket liknar amning på begäran. Baby bestämmer hur snabbt och hur mycket han vill dricka; till skillnad från en flaska kan du inte tvinga honom att dricka mer.
• Koppmatning säkerställer interaktion mellan mamma och barn. Detta hjälper mamma att vara mer medveten om barnets ledtrådar och beteende, vilket stärker moder-baby-bandet. Jag säger inte att du inte kan interagera under flaskmatning, men det är möjligt att flaskfoder utan att uppmärksamma barnet – inte så med en kopp.
• koppar är lätta att hålla rena.
• eftersom barnet sitter upprätt under koppmatningen kommer mjölken inte att samlas i munnen och halsen. Detta (i teorin) minskar risken för tandförfall och öroninfektioner.

vilka barn är kandidater för koppmatning?

Koppmatning är idealisk för alla barn som behöver få uttryckt bröstmjölk eller formel innan amning är väl etablerad. Några av de vanliga scenarierna inkluderar:

• ett barn som inte suger bra från bröstet av någon anledning. Saker jag ser inkluderar ofta en baby som är sömnig från en svår födelse, tungband och inverterade bröstvårtor. Koppmatning ger ett sätt att fortsätta mata barnet medan du arbetar med amningsproblemet.
• för tidiga, sjuka och små barn som ännu inte är tillräckligt starka för att ta alla sina matar vid bröstet. Som jag sa ovan har jag använt koppmatning med dessa barn i många år, med utmärkta resultat.
• Om mamma vill ge uttryckt mjölk av någon anledning under de första 6 veckorna eller så, innan amning är väl etablerad (till exempel om mamma behöver gå någonstans eller om hon uttrycker på grund av en mycket öm knäckt Bröstvårtor).
• Om mamma är i dåliga hygieniska omständigheter, där hon inte kan tvätta och sterilisera flaskor (i detta fall bör även formel matas med en kopp)

När barnet är lite äldre och amningen är väl etablerad är det möjligt att ge en flaska på ett sätt som inte stör amningen. Om det är du, kolla in det här inlägget på Tempo flaskmatning. Annars fortsätter du att läsa för instruktioner om hur du matar.

hur man cup mata en baby

förbereda koppen

Du kan använda nästan alla typer av kopp för att mata en baby – även en tekopp! Det enda kravet är att det måste vara rent, fritt från sprickor och inte ha en läpp. Jag tycker att en liten plastkopp är lättast att använda, men du kan använda vad du har tillgängligt. Även locket som du placerar över spenen på en nappflaska fungerar bra.

Lägg din mjölk i koppen. Det är lättast att mata barnet om koppen är en tredjedel till två tredjedelar full; om koppen är för full spolas den mycket, och om den är för tom måste du luta koppen i en besvärlig vinkel. Fyll snarare på din lilla kopp från en större behållare regelbundet för att hålla den bekväm.

om mjölken är kall från kylskåpet kan du värma den genom att stå koppen i en behållare med varmt vatten (aldrig i mikrovågsugnen!). Rumstemperatur mjölk bör dock vara bra.

placera barnet

många rekommenderar att du svävar barnet medan du matar, så att hans händer inte knackar på matningskoppen. I praktiken har dock swaddling ett stort problem: baby tenderar att somna! En sovande bebis kan inte dricka. Jag gillar också att kunna se barnets händer under utfodring, så att jag kan upptäcka om han blir stressad. Så här är vad jag gör:

• sitt baby upprätt, eller nästan upprätt, på ditt knä. Detta är mycket viktigt för att förhindra kvävning! Håll barnet snyggt och nära kroppen för att stödja ryggen och nacken.
• Använd din arm för att stödja barnets rygg. Barnet ska sitta mot din icke-dominerande arm-dvs., om du är högerhänt, låt barnet sitta på ditt vänstra ben och stödja honom med din vänstra arm.
• stoppa barnets arm som ligger närmast dig mellan barnet och din kropp och stoppa den andra armen mellan barnet och din arm.
• Alternativt kan du använda handen på armen som håller barnet för att hålla båda barnets armar framför kroppen.
• Du andra arm måste vara fri att hålla koppen, självklart. Du kommer att använda din dominerande (starkaste) arm för att hålla koppen.

Om du fortfarande lär dig koppmatning rekommenderar jag att du tar av dig babyens skjorta (se till att du är i ett varmt rum!) så att du kan fånga några spill med koppen. Annars, om barnet redan matar bra, lägg bara en haklapp på barnet eller lägg en pappershandduk på barnets bröst för att fånga små droppar.

hur man matar

med baby placerad som ovan, plocka upp koppen och håll den på barnets läppar. Vänta på att barnet öppnar munnen och lägger koppen i munnen. Koppen ska nå hela vägen till hörnen av munnen så att hela underläppen är mot koppen. Detta förhindrar mjölk från att spilla ut i hörnen av munnen.

för att låta barnet dricka, tippa bara koppen tills mjölken vidrör barnets läpp eller tunga. Häll inte mjölken i barnets mun. Jag upprepar: häll inte mjölken i barnets mun! Om du häller har barnet ingen kontroll över hur snabbt mjölken flyter, och det finns en verklig risk att mjölken kan gå in i barnets lungor om han inte kan svälja tillräckligt snabbt. När mjölken berör barnets läppar eller tunga, kommer han att smutta eller suga in mjölken.

titta på barnet noga: när han slutar smutta, eller om han visar några stressignaler, luta koppen tillbaka till upprätt och låt honom ta några andetag först. Stressignaler att se upp för inkluderar: gulping, breda ögon, frowning, arching ryggen eller splaying fingrarna (som om han gestikulerar ”stopp!”). Dessa saker visar alla att mjölken flyter för snabbt för att barnet ska hantera. Sluta och ge barnet en andning. När du fortsätter att mata, se till att barnet är i upprätt läge och inte lutar koppen så långt, så att barnet har mer kontroll över mjölkflödet.

om någon mjölk spiller ut ur munnen, använd koppen för att fånga dessa droppar. Varje droppe mjölk är dyrbar!

När barnet stänger munnen för att visa att han har fått nog, är det dags att avsluta matningen. Om barnet behöver ta en viss mängd vid varje matning, vänta bara 30 minuter till en timme och försök igen. Tvinga aldrig en baby att dricka; det kan skapa ett hat mot utfodring som varar livet ut.

övergång från kopp till Bröst

hur du övergår från kopp till bröst beror på anledningen till att du använde koppen i första hand. Om du bara gav en tillfällig koppmatning mellan framgångsrika amning kan du ignorera det här avsnittet.

många gånger använder vi dock en kopp eftersom barnet inte tar bröstet. I det här fallet måste du fortsätta försöka erbjuda bröstet-du vill inte uttrycka för alltid! Erbjud bröstet före varje koppmatning, och mellan koppmatningar när som helst när barnet verkar intresserad. När barnet börjar ta bröstet, kan du erbjuda koppen efter amning ifall barnet vill ha lite mer mjölk. Ganska snart, baby behöver inte koppen längre, och du kommer förhoppningsvis att fortsätta ha ett långt och lyckligt amningsförhållande.

alternativ till koppmatning

bara för att runda ut bilden, här är några andra sätt som du kan mata uttryckt bröstmjölk till ditt barn:

• med en spruta. Detta är ännu lättare för barnet att hantera än koppen, och det är vanligtvis hur vi börjar mata våra prematura barn. En spruta fungerar bra när du matar relativt små mängder mjölk. I de flesta fall är en 5-10 ml spruta en bekväm storlek. När du matar med en spruta, var försiktig så att du inte sprutar mjölken snabbare än barnet kan svälja det!
• med en tesked. Detta är bara riktigt användbart under de första dagarna, när du kanske bara producerar droppar råmjölk. Uttryck dem direkt på skeden och mata till barnet.
• använda en flaska. Jag rekommenderar bara att du använder en flaska när amningen är väl etablerad, annars kan du sluta med en baby som vägrar bröstet. Gör alltid paced flaskmatning-Läs mer om det i det här inlägget.