introduktion: medfödd penoskrotal webbing (PSW) är ett tillstånd som leder till penisförkortning och är en vanlig orsak till försenad omskärelse. Medan olika tekniker för PSW-reparation har beskrivits finns inga jämförande studier för närvarande tillgängliga.
mål: Målet med denna studie var att validera och kritisera tre vanligt använda tekniker för PSW-reparation.
ämnen och metoder: en retrospektiv kartgranskning utfördes på alla patienter som genomgick reparation för PSW, med eller utan samtidigt kirurgiskt ingrepp, av en enda kirurg (MKH) under en 7-årsperiod. Inklusionskriterier var: åldern <5 år, diagnos av PSW, dokumenterat kirurgiskt tillvägagångssätt för att korrigera PSW och uppföljning i minst 6 månader. Totalt 196 patienter i åldern 6 månader-3,4 år (genomsnitt 7.8 månader) inkluderades och genomgick tre olika typer av procedurer: Heineke-Mikulicz (HM) scrotoplasty, VY scrotoplasty eller Z scrotoplasty.
resultat: av 196 patienter hade 10 (6, 7%) komplikationer, varav fyra (2, 7%) krävde kirurgisk revision eller korrigering. Två patienter hade excision av’ Hundörat ’ hudtaggar, en krävde excision av en suturkanal och den fjärde krävde revision av hudkontraktion efter HM-reparation med Z scrotoplasty.
diskussion: medfödd penoskrotal webbing är ett vanligt tillstånd som ofta kräver pediatrisk urologikonsultation. Även om det känns att svårighetsgraden av defekten inte kan påverka den operativa tekniken för reparation av PSW, saknas data som jämför dessa tekniker. Denna singelkirurgserie betonade att bland patienterna som genomgick en av de tre beskrivna teknikerna (HM, VY eller Z scrotoplasty) fanns det inga signifikanta postoperativa skillnader i komplikationer eller föräldratillfredsställelse. Även om lättheten i HM-reparationen för mindre band erkänns, Z scrotoplasty är författarnas preferens för reparation med tanke på dess förmåga att ta itu med den allvarligaste bandet.