( även känd som kvinnlig omskärelse, kvinnlig könsstympning och kvinnlig genital excision)
kvinnlig könsskärning avser alla procedurer som involverar partiell eller total avlägsnande av kvinnliga könsorgan eller annan skada på kvinnliga könsorgan av kulturella, religiösa eller på annat sätt icke-terapeutiska skäl. Denna praxis är vanlig i många flyktingbefolkningar, särskilt de från Östafrika (dvs. Somalia, Etiopien, Sudan), även om praxis är genomgripande över hela världen. Denna kontroversiella praxis anses vara en kränkning av de mänskliga rättigheterna av många, och det är olagligt i USA hos personer under 18 år av ålder. Världshälsoorganisationen (WHO) har fördömt praxis och gör ansträngningar för att avsluta den. Övningen medför negativa medicinska konsekvenser, inklusive direkta komplikationer från proceduren (anestesi eller sederingskomplikationer, blödning, akut infektion), ökad risk för dödsfall för både mor och spädbarn i efterföljande graviditeter, posttraumatisk stressstörning och urinvägsinfektioner, bland andra. Dessutom kan det finnas negativa konsekvenser för kvinnans sexuella välbefinnande.
en extern genital undersökning kommer att avslöja om en tjej eller kvinna har genomgått denna procedur. Även om denna undersökning krävs vid den utomeuropeiska medicinska utvärderingen, kanske den inte har utförts, och den inhemska medicinska screeningutvärderingen ger möjlighet att identifiera kvinnor som har haft förfarandet. Tentamen kan också ge möjligheter att avbryta övningen i kommande generationer. När övningen identifieras ska läkaren registrera vilken typ av procedur som utfördes (Tabell 5). Kulturellt känsliga rådgivnings-och utbildningsmaterial bör erbjudas och vid behov hänvisas (t.ex. för komplikationer eller posttraumatisk stressstörning). Flyktingen kan informeras om att förfarandet är olagligt i USA.
mer detaljerad information om kvinnlig könsskärning finns tillgänglig från Världshälsoorganisationenextern.
Tabell 5. Världshälsoorganisationens kategorisering av kvinnlig Könsskärning
delvis eller totalt avlägsnande av klitoris (clitorektomi).
delvis eller fullständigt avlägsnande av klitoris och labia minora, med eller utan excision av labia majora.
förträngning av vaginalöppningen med skapande av en täckande tätning genom att skära och appositionera labia minora och/eller majora (infibulation), med eller utan excision av klitoris.
alla andra skadliga procedurer för kvinnliga könsorgan för icke-medicinska ändamål (t. ex. piercing, incising, pricking, scraping och cauterizating)