12 juni 2019

i vår kan hundägare ha märkt att vi använder ett annat hjärtmasktest i år. Testet kallas en 4DX och det upptäcker antikroppar mot hjärtmask plus fästingburna sjukdomar Lyme, Erlichia och Anaplasma.

det kan vara skrämmande och förvirrande att få positiva resultat, så jag skulle vilja ta några inlägg för att gå över vad positiva resultat på teser tester betyder och vad vi rekommenderar att göra om dem. Detta inlägg kommer att fokusera på Lyme.

först: var inte panik! Ett positivt Lyme-test betyder inte nödvändigtvis att din hund har en aktiv Lyme-infektion just nu som kräver behandling. Det betyder att din hund någon gång har utsatts för Lyme-organismen och producerat antikroppar. Testet berättar inte om exponeringen var nyligen eller tidigare eller om din hund behöver behandling.

hur ser vi skillnaden? Främst av om din hund för närvarande visar symtom på borrelia eller inte och några ytterligare tester. Endast cirka 5% av hundarna som utsätts för Lyme-sjukdomen blir sjuka; resten bekämpar framgångsrikt bakterierna och visar inga eller mycket milda symtom. Symtom på borrelia kan vax och avta och inkluderar letargi, hög feber, aptitlöshet, hälta (som kan flytta från ben till ben eller påverka alla ben med en ”gå på äggskal” utseende), och förstorade lymfkörtlar.

om de flesta hundar inte blir sjuka av exponering för Lyme och ett positivt test inte nödvändigtvis betyder att en hund behöver behandling, varför gör vi det eller bryr oss om ett positivt test? Det finns några anledningar:

1. Det finns några sällsynta men mycket allvarliga komplikationer som kan associeras med Lyme-sjukdomen; dessa inkluderar Lyme nefrit, en typ av njursjukdom. Även en hund som bara visade milda symtom kan utveckla dessa komplikationer. Att veta att en hund har haft exponering ger oss möjlighet att identifiera hundar med nefrit och ingripa för att förhindra progression.
2. bevis på exponering för Lyme berättar om förebyggande åtgärder som fästingkontrollprodukter har varit effektiva och styr framtida beslut om vaccination mot Lyme (eftersom naturlig exponering inte ger någon varaktig immunitet mot framtida infektioner för denna sjukdom).
3. din hunds exponering för Lyme-sjukdomen påminner dig om att du också måste vara försiktig! Eftersom de flesta av oss tillbringar tid på samma platser som våra hundar är, kan de vara en viktig vaktpost för våra egna risker för exponering för fästingburna sjukdomar.

Soooo… efter allt detta, vad gör vi faktiskt om en hund testar positivt?

för en hund med ett positivt test men inga aktuella symtom på Lyme-sjukdomen rekommenderar vi ett test som kallas ett urinprotein:kreatininförhållande eller upp:C. Detta test skärmar för onormal proteinförlust i urinen vilket är en indikation på Lyme nefrit. Om det testet är normalt bör ingen ytterligare testning behövas. Men om du inte använder en loppa/fästingkontrollprodukt, överväga att starta en och överväga att vaccinera din hund för Lyme.

för en hund med symtom på Lyme-sjukdom och ett positivt test behandlar vi med ett antibiotikum som kallas doxycyklin i 30 dagar plus smärtstillande medel efter behov. Vanligtvis ser vi en förbättring av symtomen inom 1-3 dagar när behandlingen påbörjas. Vi rekommenderar också UP: C-testet som beskrivs ovan samt kemikalier för att kontrollera njurfunktionen och blodtrycket. För en hund med Lyme nefrit kan ytterligare behandlingar behövas.

Jag hoppas att det här inlägget har avmystifierat ett positivt Lyme-test och förklarat varför vi har lagt till dem i din hunds årliga hjärtmasktest. Vi vill att du ska njuta av naturen med din hund men hålla dem säkra, för! Som alltid, om du har ytterligare frågor Är du välkommen att prata med en av våra läkare.

Karen Christopherson DVM CVA