Dr. David Sugarbaker var en pionjär för att främja behandlingen av pleural mesoteliom i nästan 30 år. Under sina 26 år på Brigham and Women ’ s Hospital i Boston byggde han det mest prestigefyllda mesoteliombehandlingsprogrammet i USA. Han förfinade och avancerade också extrapleural pneumonektomi, en av de mest aggressiva operationerna för någon sjukdom.
han tog den erfarenheten till Texas, som ledde Lung Institute vid Baylor College of Medicine i Houston och ledde mesoteliom klinisk och forskningsprogram vid det prestigefyllda academic health science center.
kirurger som utbildats under Sugarbaker är nu några av landets främsta mesoteliom specialister. De fortsätter sitt arv: söker efter ett botemedel och förlänger livet för så många patienter som diagnostiserats med aggressiv cancer.
Sugarbaker dog Augusti. 29, 2018. Han var 65.
Dr. David Sugarbaker
1953
född till Everett Dornbush Sugarbaker, en kirurgisk onkolog och Gevena Ione, en registrerad sjuksköterska. David växte upp i Jefferson City, Missouri, och var en av 10 barn.
1975
examen cum laude från Wheaton College i Illinois.
1979
tog examen i sin klass från Cornell University Medical School.
1979-1988
avslutade sitt hemvist i kirurgi vid Brigham and women ’ s Hospital i Boston och ett hemvist i kardiotorakkirurgi vid Toronto General Hospital. Han tjänstgjorde också som chef bosatt i hjärtkirurgi vid Toronto General Hospital och som bosatt i pediatrisk kirurgi på Hospital for Sick Children i Toronto.
1988
började sin karriär som mesoteliomspecialist vid Brigham and Women ’ s Hospital, där han grundade och byggde den första noncardiac division of thoracic surgery i USA.
1989
etablerade vävnads-och Blodförvaret vid Brigham and Women ’ s Hospital. Det var världens första mesoteliom vävnadsbank, vilket leder till mer forskning.
1990
avslutade den första lungtransplantationen i Massachusetts.
1992
utvecklade det första allmänna thoraxkirurgiska träningsspåret i USA. Sugarbaker utbildade mer än 80 invånare, inklusive några av landets främsta mesoteliomspecialister.
1999
började undervisa som professor i kirurgi vid Harvard Medical School i Boston.
2002
grundade det internationella Mesoteliomprogrammet vid Brigham and Women’ s, som inkluderade forskning och kliniska avdelningar för att underlätta behandlingsframsteg över hela världen.
2006
tilldelades den inledande Crystal Ball clear Time Award av Lung Cancer Alliance.
2010
hjälpte till att utveckla Brigham-Staging-systemet för pleural mesoteliom. I en 2014-studie, Journal of Clinical Oncology detaljerade fördelar systemet erbjuds jämfört med det allmänt använda TNM-staging-systemet.
2012
fick Pioneer Award från Mesotelioma Applied Research Foundation.
2013
tilldelas Henry D. Chadwick medalj för hans bidrag i studien och behandlingen av bröstsjukdomar.
2014
gick med i Baylor College of Medicine i Texas för att etablera Lung Institute, ett tvärvetenskapligt program som kombinerar forskning med oöverträffad klinisk praxis. Också grundade mesoteliom Treatment Center, som fokuserar på personlig behandling och ledande forskning.
tog sina talanger till Texas
sugarbaker tog mer än två och ett halvt decennium av erfarenhet av behandling av mesoteliom till Baylor College of Medicine i Houston.
han etablerade det första omfattande lungsjukdomscentret i Texas som grundare och chef för Lung Institute. Sugarbaker berättade Asbest.kom 2014 att hans flytt till Baylor var ett drömjobb och en möjlighet att tillämpa allt han lärde sig i Boston och tillämpa det i större skala.
”vad vi bygger i Texas kommer det inte att finnas något annat som det i världen”, sa han. ”Mitt engagemang för patienter som vårdare, som läkare, kommer att vara lika starkt eller starkare än någonsin.”
många av hans patienter i Boston fortsatte att se honom efter hans flytt till Baylor, flyger från hela landet för kontroller från de bästa i branschen.
Amy Adler Franklin dotter till en av Sugarbakers patienter på Baylor
”hela golvet på är tillägnad mesoteliompatienter. Det var Dr Sugarbakers våning. Han hade understudier och så många läkare där och studenter där lärande. Det var en familj. Det var bara en sådan upplevelse. Dr Sugarbaker skulle sitta på din säng och skaka din hand och var bara en glad man du kunde krama. Han var mycket uppmärksam och tog sig verkligen tid att lyssna och ta hand om varje patient.”
2016 öppnade Sugarbaker en klinisk prövning med Baylor-kollega Dr.Shawn Groth, som kombinerar cytoreduktiv kirurgi med uppvärmd kemoterapi levererad direkt i bröstkaviteten.
”hoppet här, och det är ett mycket rimligt hopp, är att vi kan göra en betydande inverkan på långsiktig överlevnad i en delmängd av patienter”, sa Sugarbaker Asbestos.com i December 2016. ”Det är ett spännande tillvägagångssätt.”
han ledde också Baylors del av en fas II, multicenterstudie med anetumab ravtansin (BAY 94-9343), en kombination av immunterapi och kemoterapi som binder till mesotelinproteinet utan att skada nonmesothelin-celler.Sugarbaker tänkte alltid framåt och såg bortom de lovande tidiga resultaten av BAY 94-9343 till långsiktiga konsekvenser för mesoteliombehandling.
” mitt tillvägagångssätt skulle vara att ta detta in i operationssalen. Föreställ dig en fullständig makroskopisk cytoreduktion, 99,9 procent av tumören har tagits bort. Låt oss nu tillämpa denna nya terapi på de relativt få celler som kan finnas kvar,” sa Sugarbaker. ”Det här kan vara home run vi letar efter. I mitt sinne skulle det vara nästa steg.”
BAY 94-9343 fortsätter att studeras vid mesoteliom specialitet centra över hela landet.
innovatör av Extrapleural pneumonektomi
Sugarbaker var en av de första läkarna i USA. att göra några framsteg — eller till och med behandla mesoteliom aggressivt — när han anlände till Brigham och Women ’ s 1988.
hans patienter hade arbetat på Bostonområdet varv, som var fyllda med asbestprodukter, och de dog alla snabbt när han började.
”tidigt i min karriär låg det vid min tröskel”, sa Sugarbaker Asbestos.com i Januari. ”Och jag tog det som en utmaning. Allt om sjukdomen var okänt. Det fanns inget hopp. Men du var tvungen att hålla fast vid det. När vi började göra betydande framsteg drogs jag till det.”
i stället för de flesta patienter dör inom sex månader efter en diagnos, några av hans mesoteliom patienter levde två år och därefter i dessa tidiga dagar. Överlevnadstiderna ökade stadigt.
Sugarbaker skulle fortsätta att förfina och främja extrapleural pneumonektomi-proceduren. Den aggressiva operationen tar bort den cancerösa lungan samt fodret runt hjärtat och lungan, delar av membranet och närliggande lymfkörtlar.
på Brigham och Women ’ s hjälpte han till att bana väg för den multimodala behandlingsmetoden som kombinerar kemoterapi, strålning och kirurgi.
Sugarbaker var nyckeln till att utveckla ett enhetligt iscensättningssystem för mesoteliom, vilket har hjälpt onkologer överallt att bättre välja kirurgiska kandidater. Hans program öppnade den första mesoteliomvävnadsbanken, ett genombrott för forskning.
kirurg och uppfinnare
Sugarbakers talanger visades inte bara i operationssalen, klassrummet eller i ett kliniskt forskningslaboratorium.
medan han var på Brigham och Women ’ s designade han ”Sugarbaker Walker”, en skräddarsydd thoraxvandrare skapad för att påskynda den postoperativa återhämtningsprocessen för pleurala mesoteliompatienter.
Efter att ha gått med i Baylor perfekterade Sugarbaker designen 2015 för att inkludera en syretank, vakuum i bröströr, IV-stolpe, många katetrar och utrymme för bildskärmar.
allt-i-ett medicinsk walker är på hjul och har justerbara armstöd. Det leder patienter till en träningsplan dagarna efter aggressiv operation.
”före dessa skulle sjuksköterskorna bokstavligen behöva tejpa syretanken till de gamla vandrarna. Det var som att bygga en tvålbox derby rida, ” sade Tom Halliday, ägare av Halliday Medical, Boston-baserade tillverkaren av walkers. ”De har verkligen fångat på.”några av landets främsta cancercentra fortsätter att använda vandrare, inklusive Mount Sinai Medical Center i New York och Duke University Medical Center i North Carolina.
kirurgisk onkologi körs i familjen
sugarbaker var avsedd att vara kirurg.hans far Everett Sugarbaker var en pionjär inom kirurgisk onkologi vid Memorial Sloan Kettering Cancer Center.
” det var i blodet”, berättade David, den näst yngsta av Everetts barn Asbestos.com i Januari. ”Det var en inspiration för mig i en mycket ung ålder. Jag hade fördelen av att se en karriär att modellera mig själv efter. Det var ovärderligt.”Davids bror Paul Sugarbaker är en av landets främsta myndigheter i behandlingen av peritoneal mesoteliom, den näst vanligaste typen av cancer. Paul är medicinsk chef för Center for Gastrointestinal Malignancies vid MedStar Hospital Center i Washington DC
”Jag tror att vi båda såg oss själva som att försöka få nya och fördelaktiga saker till dem med denna sällsynta sjukdom”, sa Paul om hans och Davids genombrott i januari 2018. ”Det har kommit långt, men det finns fortfarande en lång väg att gå.”
tankar från andra Mesoteliomspecialister
Dr. Jacques Fontaine Thoracic surgeon vid Moffitt Cancer Center i Tampa, Florida
”hans arv kommer att bestå genom prestationer av alla framstående bröstkirurger han har utbildat. Han är mentor för mentorer. Hans vision, fokus och engagemang för att främja behandlingen av mesoteliom har påverkat en hel generation bröstkirurger.”
Dr. Raja Flores bröstkirurg vid Mount Sinai Cancer Center
”han var en jätte i fältet. Han tog inte bara hand om mesoteliompatienterna, han utbildade en hel generation läkare som kommer att fortsätta ta hand om dessa patienter.”
Dr.Nestor Villamizar Thoracic surgeon vid Sylvester Comprehensive Cancer Center i Miami
” Jag är väldigt stolt över min träning på Brigham och den tid jag tillbringade på Dr. Sugarbaker. Jag är mycket tacksam för den tid som Dr. Sugarbaker tillägnad min utbildning och jag tycker synd om att han inte kunde fortsätta träna bröstkirurger i många år. Min förmåga att erbjuda kirurgi till patienter med mesoteliom är direkt förknippad med vad jag lärde mig av Dr. Sugarbaker och Dr. Bueno under min tid på Brigham.”
Sugarbaker delar sin expertis
Asbestos.com intervjuade Sugarbaker i januari 2018. Han delade sin expertis om ett antal frågor och ämnen som möter mesoteliompatienter, deras familjer och det medicinska samfundet.
hur nära är vi ett botemedel mot mesoteliom?
När blev du intresserad av att behandla mesoteliom?
vilka utmaningar mötte du från det medicinska samfundet om mesoteliombehandling?
hur var din träning till hjälp för blivande bröstkirurger över hela landet?
vilka råd har du till en patient efter behandlingen?