ROBENACOXIB

ROBENACOXIB

(for veterinary information only)

BRAND NAME: ONSIOR

AVAILABLE IN
6 mg TABLETS for Cats
and
10 mg, 20 MG and 40 mg
TABLETS for Dogs

BACKGROUND

Robenacoxib is a member of the ”coxib” class of non-steroidal anti-inflammatory pain relievers (NSAIDs). Det används för att lindra smärta i samband med inflammation och är godkänt för tre dagars användning i samband med kirurgiska ingrepp hos hundar och katter. Det finns några speciella säkerhetsfunktioner för robenacoxib som inte delas av andra NSAID som har gjort denna produkt särskilt intressant för kattanvändning. (Denna produkt godkändes först för katter; hundens godkännande kom senare).

Feline smärtlindring har länge varit problematisk med mediciner som antingen är alltför lugnande, ineffektiva eller giftiga. Det har skett en revolution i smärtstillande medel för hundar sedan mitten av 1990-talet men katten har blivit något kvar och till denna dag är en godkänd antiinflammatorisk smärtstillande medel för långvarig kattanvändning fortfarande otillgänglig. Som sagt, robenacoxib, medan godkänd för endast tre dagars användning (sex dagar i Storbritannien), används det ofta längre sikt vid reducerade doser med bra resultat.

som nämnts är robenacoxib ett NSAID (icke-steroidalt antiinflammatoriskt läkemedel) i coxib-klassen. Andra medlemmar i coxib-klassen som man kan vara bekant med är Celebrex bisexuell (celecoxib – för människor), Vioxx (rofecoxib – för människor) och deramaxx (deracoxib – för hundar). Vad som gör denna klass av NSAID speciell är dess preferensundertryckning av ett enzym som kallas ”COX-2” (cyklo-oxygenas 2).

inflammatoriska biokemikalier som är ansvariga för smärtan och inflammationen vi vill allieviate produceras av COX-2. Ett av målen i smärtlindring är att hämma COX-2 utan att hämma dess motsvarighet COX -1.”Cyklo-oxygenas 1, förkortat COX-1, är det som kallas ett ”konstitutivt” enzym. Det betyder att det är involverat i att producera reglerande biokemikalier (kallade ”prostaglandiner”) som är viktiga för att upprätthålla vår kropps normala hälsa och funktion. Vi vill lämna detta enzym i fred. COX – 2 induceras i tider av inflammation och producerar mestadels inflammatoriska biokemikalier. Vi skulle vilja undertrycka detta och begränsa den smärtsamma inflammatoriska processen.

tidigare kunde NSAID inte skilja COX-enzymerna; de hämmade dem båda. Med utvecklingen av” COX preferential ”och” COX selective ” NSAID kan vi hämma COX-2 och lämna COX-1 ensam. Introduktionen av COX-2-förmånliga NSAID har minskat mag-och tarmbiverkningar med 50% hos människor och har gjort FDA-godkännande av vissa NSAID möjliga för husdjur. Coxib-klassen av NSAID är COX-selektiv.

Robenacoxib koncentrerar sig faktiskt på inflammationsstället snarare än att bara cirkulera i blodomloppet. Denna mekanism ger en extra säkerhetsåtgärd eftersom läkemedlet sekvestreras bort från friska organ där dess effekter inte behövs och fokuseras på skadade vävnader där det behövs.

hur detta läkemedel används

detta läkemedel är godkänt för tre dagars på varandra följande användning hos hundar och katter. Patienten, vare sig det är hund eller katt, måste vara minst 4 månader gammal och måste väga minst 5,5 kg. Om annan användning än vad som är godkänt på den officiella etiketten övervägs, bör övervakning av blodprov samt blodprover före behandling utvärderas.

Robenacoxib kan ges med eller utan föda. Det fungerar lite snabbare om det ges utan mat, men om det finns en orolig mage, kan medicinen med mat förhindra denna bieffekt.

om en dos av misstag hoppas över, dubbla inte upp på nästa dos. Ge bara medicinen när den kommer ihåg eller hämta med nästa dos, vilket möjliggör åtminstone det korrekta intervallet mellan doserna enligt etikettinstruktionerna.

Robenacoxib ska hållas borta från ljus och förvaras i rumstemperatur. Kyl inte.

biverkningar

läkemedelsbiverkningar klassificeras i två typer: vanliga och svåra. För robenacoxib är de enda vanliga biverkningarna man sannolikt kan se mjuk avföring, eventuellt kräkningar. Dessa symtom löser sig med avbrytande av läkemedlet och kan mildras genom att ge robenacoxib med mat.

allvarliga biverkningar är inte vanliga men du bör vara medveten om dem eftersom konsekvenserna är höga om de kommer upp. Biverkningarna av oro är desamma med alla NSAID oavsett deras COX-selektivitet: magssår, förlust av njurfunktion och olämplig blödning. COX-preferential och COX selective NSAID utvecklades för att ta itu med dessa mycket problem; men även dessa nyare generationer av NSAID bör inte användas frivolously.

  • om en patient har borderline njurefunktion, bör NSAID användas med försiktighet(modifierad dos, övervakning av blodprov etc.) eftersom de minskar blodflödet genom njurarna. Det är också viktigt att NSAID inte ges till dehydrerade patienter på grund av denna potentiella biverkning.
  • NSAID bryts ner (metaboliseras) i kroppen i levern. Om patientens lever inte fungerar normalt på grund av en annan sjukdom eller om patienten tar andra läkemedel som också tas bort i levern, är det möjligt att ”överarbeta” levern och förvärra befintlig leversjukdom. Om det finns några frågor om patientens leverfunktion, bör en annan klass av smärtstillande medel väljas.

i någon av dessa situationer kommer patienten att vara klart sjuk med dålig aptit, listlöshet, eventuellt gul färg i ögonen/tandköttet, kräkningar eller diarre som inte löser sig snabbt med avbrytande av läkemedlet. Om ditt husdjur verkar sjuk på robenacoxib, rapportera detta till din veterinär omedelbart.

interaktioner med andra läkemedel

läkemedel i NSAID-klassen bör inte användas samtidigt eftersom potentialen för ovannämnda biverkningar ökar. Av liknande skäl bör NSAID inte användas tillsammans med kortikosteroidhormoner som prednison, dexametason etc.

ACE-hämmare som enalapril kanske inte är lika effektiva i närvaro av NSAID. (ACE-hämmare används vid behandling av högt blodtryck eller hjärtsvikt.) Detta beror på att ACE-hämmare beror på utvidgningen av blodkärl i njurarna och sådan utvidgning kan störas av NSAID).

samtidig användning av robenacoxib med metotrexat, ett medel för cancerkemoterapi, kan öka metotrexatets toxicitet signifikant.

Robenacoxib ska inte användas tillsammans med läkemedel som kan vara potentiellt skadliga för njurarna. På samma sätt kan användning av diuretika (läkemedel som ökar urinproduktionen) skapa uttorkning och uttorkningstillståndet ökar robenacoxibs potential att skada njurarna.
Robenacoxib är starkt bundet till blodproteiner och kan förskjuta andra proteinbundna läkemedel. Detta innebär att sådana andra droger kommer att vara närvarande i sina aktiva former i högre mängder än förväntat. Toxicitet kan uppstå.

oro och försiktighet

krossa eller bryt inte tabletterna

Robenacoxib har inte testats på gravida eller ammande kvinnor och rekommenderas därför inte för användning hos sådana individer, särskilt eftersom COX-2 är viktigt för reproduktiv funktion. Detta innebär också att gravida kvinnor kan göra det bra att inte hantera detta läkemedel.

NSAID ska inte användas till djur med befintlig lever-eller njursjukdom.

katter metaboliserar många NSAID i mycket lägre takt, vilket kräver signifikant olika doser och doseringshastigheter än hundar, och gör vissa NSAID olämpliga för användning hos katter.

Robenacoxib ska inte användas till patienter med redan existerande gastrointestinala sår.

3-förpackningen med Onsior innehåller sex blåsor men endast tre av dem har piller. De andra tre blåsorna är tomma. Detta har lett till många klagomål från personer som öppnar en av de tomma kamrarna och antar att hela paketet är tomt. I verkligheten har bara de cirkulära blåsorna piller. (Tydligen i Europa marknadsförs en 6-pack och förpackningen modifierades endast något för att rymma den amerikanska etikettdosen.) Var inte förvirrad av de tomma blåsorna.

onsior paket front

framsidan av blisterförpackningen.
endast tre av de sex blisterna innehåller piller

(originalgrafik av marvistavet.com)

Onsior package back

Back of blister pack.
Arrow points to one of the three
round blisters with pills inside

(original graphic by marvistavet.com)

For more information on this product, visit:

http://us.onsior.com/

Lämna ett svar

Din e-postadress kommer inte publiceras.