bakgrund: Hallux sesamoidfrakturer är utmanande att behandla. Symtomatisk nonunion är ett vanligt problem efter icke-operativ behandling. Kirurgisk fixering av frakturen kan resultera i framgångsrik union, men är tekniskt utmanande och kan associeras med långvarig återgång till aktiviteter (RTA). Sesamoidectomy är ett alternativt kirurgiskt alternativ som kan ge tillförlitliga resultat och tillåta en tidigare RTA hos idrottare. Syftet med denna Fall-seriestudie var att utvärdera en kohort av atletiska patienter med en hallucinal sesamoidfraktur behandlad med sesamoidektomi.

metoder: totalt 24 patienter med 24 sesamoidfrakturer som inte svarade på icke-operativa åtgärder behandlades kirurgiskt med sesamoidektomi. Patienternas ålder, aktivitetsnivå, brutet ben, kirurgiskt tillvägagångssätt, tid som krävs för RTA och postoperativa komplikationer registrerades. Pre-och postoperativ smärta bedömdes med en visuell analog skala från noll (ingen smärta) till 10 (intensiv smärta). Fem patienter klassificerades som elitidrottare som spelade på interkollegial nivå och 19 klassificerades som aktiva individer som utför en atletisk aktivitet minst tre gånger per vecka. Den genomsnittliga patientens ålder var 32,2 10,4 (intervall, 17 till 54) år. De 24 patienterna granskades med en genomsnittlig uppföljning av 35 21 (intervall, 8 till 70) månader.

resultat: Totalt 22/24 patienter (91,6%) återvände till aktiviteter vid en genomsnittlig tid på 11,6 3,87 (intervall, 8 till 24) veckor. Medelvärdet för preoperativ smärtnivå var 6,2 1,4 och smärtnivån förbättrades efter behandling till ett medelvärde av 0,7 1. En patient utvecklade en symptomatisk hallux valgus deformitet efter resektion av medial sesamoid.

slutsatser: Denna fallserie visar goda resultat efter sesamoidektomi för sesamoidfrakturer hos atletiska individer med tillförlitlig smärtlindring och RTA inom 11, 6 veckor. Progressiv hallux valgus förblir ett problem efter medial sesamoidektomi, med en förekomst av 1 av 24 fall i denna studie.