hantera hormonförändringar efter operation
sköldkörtelkirurgi är den första behandlingslinjen för papillär sköldkörtelcancer (även känd som papillär sköldkörtelkarcinom). I de flesta fall måste du ta sköldkörtelhormonersättningsterapi för att hantera hypotyreos efter operationen. Denna artikel beskriver hur och varför sköldkörtelhormonersättningsterapi hör hemma i många papillära sköldkörtelcancerbehandlingsplaner.
sköldkörtelkirurgi påverkan på hormonproduktion
det finns 2 huvudtyper av sköldkörtelkirurgi-partiell tyreoidektomi och total tyreoidektomi. Om du behöver en total tyreoidektomi, kommer din kropp inte längre att kunna producera sköldkörtelhormoner, och du kommer att bli hypotyroid. Sköldkörtelhormonersättningsterapi är standardbehandlingen för hypotyreos.
de flesta patienter med papillär sköldkörtelcancer kommer att genomgå en total tyreoidektomi. Med det totala avlägsnandet av sköldkörteln kan din kropp inte längre naturligt producera sköldkörtelhormoner. Sköldkörtelhormoner är viktiga eftersom de kontrollerar kroppens ämnesomsättning. Med andra ord dikterar de hur din kropp använder energi—från hur du bearbetar mat till hur snabbt du tänker.
Efter en total sköldkörtelektomi blir du hypotyroid. Detta tillstånd kännetecknas av för lite sköldkörtelhormon. Lyckligtvis hanterar sköldkörtelhormonersättningsterapi effektivt symtomen på hypotyreos.
en partiell tyreoidektomi kan göras, i stället för totalt, om du har en liten (<1 cm) papillär sköldkörtelcancer (mikroskopisk) utan tecken på spridning utanför sköldkörteln, och om den andra loben är normal utan några knölar. I dessa fall kan du fortfarande placeras på sköldkörtelhormonmedicin av din läkare. Detta beror på dina sköldkörtelfunktionstester (TSH) och patologin, även om dosen ofta blir lägre än om du hade en total sköldkörtelektomi.
alternativ för Sköldkörtelhormonersättning
sköldkörteln producerar två hormoner-T3 och T4. Du kommer sannolikt att ta en daglig dos av T4 via ett oralt piller. Anledningen till att endast T4 tas är att de flesta T3-hormoner en gång var T4. När T4-hormoner kommer i kontakt med andra celler förlorar de en jodatom för att interagera med dessa celler. Efter att ha förlorat denna atom blir T4 T3.
syntetiska former av T4-hormon är den vanligaste hypotyreos behandlingen. Det finns ett antal godkända syntetiska T4-tillskott tillgängliga. Och du kan läsa mer om dem i vår artikel om syntetiska T4-tillskott för hypotyreos.
även om syntetiska sköldkörtelhormoner är de mest populära alternativen för sköldkörtelhormonersättning, är djursköldkörtelmedicin också tillgängliga. Animal thyroid mediciner är gjorda av uttorkade gris sköldkörteln. Vissa patienter föredrar dessa naturliga alternativ till sina syntetiska motsvarigheter eftersom de antar att dessa läkemedel är den säkraste behandlingen. Men många läkare tror att syntetiska sköldkörtelhormoner är det bästa och säkraste alternativet. Detta beror på att hormonets blodnivåer är mer förutsägbara med syntetiska former än djurkällpillerna.
om du vill få mer information om dessa läkemedel, läs vår artikel om djursköldkörteltillskott för hypothyroidism.
sköldkörtelkirurgi är en viktig behandling för papillär sköldkörtelcancer. Om du behöver en total sköldkörtelektomi, kommer sköldkörtelhormonersättningsterapi att eliminera effekterna av hypotyreos efter operationen. EndocrineWeb har många resurser som hjälper dig att lära dig mer om denna behandling. Om du vill ha mer information, läs vår artikel om sköldkörtelhormonersättningsterapi för hypotyreos.