vetenskapliga bevis för att stödja innehållet och strukturen i utbildningskomponenten i ett lungrehabiliteringsprogram är begränsat. Undersökningsdata och expertutlåtande har använts för att identifiera rekommenderade utbildningsämnen.
baserat på resultat från en undersökning * av patienter som hade genomfört ett lungrehabiliteringsprogram i Australien var de viktigaste utbildningsämnena (i ordning):
- rollen och korrekt användning av mediciner.
- andningstekniker / hantera andfåddhet.
- fysisk träning.
- näring / hälsosam kost.
- information om sjukdomar (t.ex. vad lungorna gör).
- hantera kronisk lungsjukdom och hantering av depression, ångest och panikattacker.
dessa ämnen bör ligga till grund för utbildningskomponenten i ett lungrehabiliteringsprogram. Dessa ämnen bör behandlas tidigt i programmet.
* undersökningen genomfördes av Australian Lung Foundation 2000. Undersökningsdata erhölls från mer än 200 patienter med kronisk obstruktiv lungsjukdom i Australien, som hade deltagit i lungrehabiliteringsprogram.
i Storbritannien utvecklades och utvärderades ’Living Well with COPD for Pulmonary Rehabilitation Programme’ i 11 lungrehabiliteringsprogram för att möjliggöra leverans av konsekvent utbildning till patienter under lungrehabilitering (Cosgrove D et al underlättande av utbildning i lungrehabilitering med hjälp av living well with COPD-programmet för lungrehabilitering.4 programmet tillhandahåller innehåll och material för liknande utbildningssessioner som de som anges ovan och stöds av en onlinewebbplats och resurser för vårdpersonal och patienter. http://www.livingwellwithcopd.com/living-well-and-pulmonary-rehabilitation.html
andra utbildningsämnen kan inkludera:
- Sputum clearance.
- energisparande tekniker.
- kontinens.
- Sexualitetsfrågor.
- svälja.
- samhällsresurser, juridiska frågor och palliativ vård.
- hem syre
leverans av utbildning inom ett lungrehabiliteringsprogram bör individualiseras för varje patient. Inte alla utbildningsämnen kan vara relevanta eller önskvärda för alla patienter och deltagande i gruppsessioner kan vara frivilligt. Formatet på innehållet och detaljnivån i utbildningssessionerna bör bestämmas utifrån deltagarnas:
- behov.
- tillgång till resurser.
- personalens kompetens.
lungrehabilitering rekommenderas för:
personer med stabil kol av alla svårighetsgrader i.e mild, måttlig eller svår.
- personer med KOL efter en sjukhusvistelse för en exacerbation (helst bör PR nås inom två veckor efter utskrivning på sjukhus).5
- personer med bronkiektas, interstitiell lungsjukdom eller lunghypertension
med hänsyn till ovanstående punkter kan online-patientutbildningsverktyget Cope (COPD online patient education) betraktas som ett lämpligt alternativ för patienter att genomföra specifika utbildningskomponenter för att komplettera deras lungrehabiliteringsprogram.