Los implantes dentales son el estándar de cuidado para reemplazar los dientes faltantes. La demanda de este servicio sigue aumentando a medida que envejece el segmento más grande de nuestra población. Tradicionalmente, los implantes dentales se veían como un reemplazo de dientes que duraría toda la vida. Aunque la tasa de supervivencia de los implantes es alta, hay un gran número de implantes que pueden infectarse y necesitar tratamiento. Reconocer los signos de la periimplantitis lo antes posible le permitirá al médico tratar con la mejor probabilidad de retener el implante.
1. Palpar los aspectos bucales y linguales de la mandíbula en el sitio del implante. Muchas veces, el exudado se filtrará por debajo del tejido cuando se palpe la mandíbula. No todo el exudado es un signo de infección. El exudado claro y acuoso puede deberse al desprendimiento normal de las células debido a un margen de corona profundo. Exudado oscuro y espeso significa que hay un problema que necesita más inspección.
2. Evidencia radiográfica de pérdida ósea. Al tomar un periapical, diferentes ángulos pueden distorsionar la apariencia del nivel óseo. Tome un periapical y un mordisco si es posible, y cuente el número de hilos que le faltan hueso para compararlos con la radiografía anterior.
3. Aumento de las profundidades de sondeo. Los implantes dentales deben ser examinados en cada retiro del mercado. Si la profundidad ha aumentado, puede haber preocupación. Tenga en cuenta que la profundidad de sondeo alrededor de un implante dental puede ser saludable en un número más profundo. Estamos buscando cambios en profundidad a lo largo del tiempo.
4. Tejido suave rojo brillante. Es posible que el tejido blando periimplantario no esté inflamado de la misma manera que puede aparecer alrededor de los dientes naturales. Los signos de inflamación pueden ser sutiles.
5. Conciencia del paciente. Los pacientes no deben estar al tanto del implante. Sin embargo, pueden darse cuenta de la zona cuando hay inflamación presente. Es posible que no lo describan como dolor, pero pueden notar de repente que su atención se dirige al área al comer.
Los signos de periimplantitis pueden ser muy sutiles y difíciles de identificar. Los médicos deben inspeccionar cuidadosa y completamente cada implante, tomar radiografías anuales y llevar notas detalladas de sus hallazgos para asegurarse de que el implante permanezca en buen estado de salud. Si un paciente presenta cualquiera de las señales de advertencia anteriores, puede ser necesario remitirlo de nuevo al cirujano que colocó el implante. Con una atención cuidadosa y diligente en nuestras oficinas, junto con la atención personalizada en el hogar, nuestros pacientes deben poder mantener sus implantes en buena salud durante muchos años.
Nicole Fortune, MBA, RDH, es una higienista dental registrada que trabaja a tiempo completo en una oficina periodontal. Es una reconocida experta en la formación de profesionales dentales en áreas de periodoncia, incluida la periimplantitis y la endoscopia dental. Nicole ha entregado presentaciones educativas a numerosas instituciones, clubes y grupos profesionales en todo el país. Nicole obtuvo su título de higiene y su licenciatura de la Universidad de Vermont y su maestría de Champlain College.