Propósito: La apendicovesicostomía se introdujo en los Estados Unidos en 1982 en nuestro hospital. Se ha convertido en el canal alternativo de continencia más popular para el cateterismo. Se revisó la experiencia de 1 cirujano con apendicovesicostomía durante un período de 15 años.

Materiales y métodos: Se revisaron retrospectivamente los informes quirúrgicos y las historias clínicas de 50 pacientes consecutivos a los que 1 cirujano realizó una apendicovesicostomía entre 1982 y 1998. El diagnóstico subyacente fue mielomeningocele en 31 casos, extrofia vesical en 6, síndrome de ciruela-barriga en 2, válvulas uretrales posteriores en 2 y otros trastornos en 10. La edad media de los pacientes en el momento de la cirugía fue de 13,1 años (intervalo de 4 meses a 25 años) y la media de seguimiento fue de 4,3 años (intervalo de 3 meses a 16,3 años).

Resultados: De los 50 pacientes, el 96% continúa cateterizando la apendicovesicostomía. Se desarrolló estenosis estomal en 5 casos (10%) y otras complicaciones incluyeron estenosis y perforación apendicular en 2 casos. Ocho pacientes (16%) requirieron revisión de apendicovesicostomía con una mediana de 7,3 meses (intervalo de 1 mes a 5,8 años) después del procedimiento inicial. La mediana de tiempo hasta la revisión de la estenosis estomal fue de 13 meses (intervalo de 1 mes a 5,8 años). Se logró continencia por apendicovesicostomía en 49 pacientes (98%).

Conclusiones: Nuestra serie demuestra el resultado exitoso a largo plazo y la durabilidad de la apendicovesicostomía en niños. La adherencia cuidadosa a la técnica en la cirugía inicial ayuda a garantizar una alta tasa de éxito a largo plazo.