Tener un bebé puede ser complicado en las mejores circunstancias—pero para las mujeres con bipolaridad, puede conllevar una serie de desafíos adicionales. Si bien la mayoría de las mujeres con trastorno bipolar tienen embarazos saludables, hay algunas cosas serias a considerar, como la heredabilidad. La probabilidad de transmitirle el trastorno bipolar a su hijo es del 10% si uno de los padres tiene trastorno bipolar, pero aumenta hasta el 40% si son ambos padres.
Nos conectamos con la Dra. Inua A. Momodu, MD, MPH, MBA, Presidente del Departamento de Psiquiatría del Centro Médico Regional AtlantiCare, quien compartió algunas ideas clave con nosotros. «La decisión de tener hijos mientras sufre de trastorno bipolar no debe tomarse a la ligera. El trastorno bipolar viene con sus propios desafíos únicos que incluyen cambios de humor como resultado de las fluctuaciones hormonales durante el embarazo.»
A continuación, el Dr. Momodu comparte 5 consejos y pasos proactivos para tomar si tienes bipolaridad y quieres tener un bebé.
#1: Planifique con anticipación.
Desea comenzar a planificar el embarazo antes de dejar de utilizar anticonceptivos. He aquí por qué:
- Desea formar un equipo de atención médica para el embarazo.
- Debes asegurarte de que estás lo más estable posible antes de comenzar.
- Usted quiere saber cuáles son sus primeros signos de advertencia de tener un episodio maníaco o depresivo para que su pareja, familia y amigos puedan estar atentos a ellos.
Es imposible saber exactamente cuándo puede quedar embarazada; de hecho, 1 de cada 5 mujeres queda embarazada en el plazo de un mes después de dejar de usar anticonceptivos. Por lo tanto, siga usando anticonceptivos hasta que tenga un plan real en marcha. Si ahora está embarazada, hable con su médico de inmediato, no deje de tomar medicamentos sin hablar con sus proveedores de atención médica.
#2: Formar un equipo de atención médica para el embarazo.
Los profesionales de su equipo deben incluir un proveedor de atención primaria, un psiquiatra y una partera u obstetra. La buena noticia es que el campo emergente de la psiquiatría reproductiva está ayudando a mejorar el cuidado de las mujeres con afecciones de salud mental. Un psiquiatra de reproducción lo acompañará durante el embarazo, el embarazo, el posparto y la lactancia, brindando apoyo de salud mental de servicio completo y también puede atender a mujeres con infertilidad y a aquellas que experimentan un aborto espontáneo.
#3: Consigue el buy-in de todos.
Contar con el apoyo de su familia y amigos, antes, durante y después del embarazo, es crucial si tiene trastorno bipolar u otra afección de salud mental. Si bien es posible que se sienta mal durante el embarazo, el riesgo es aún mayor después de dar a luz. Como resultado, las mujeres con trastorno bipolar son más propensas a sufrir depresión posparto y psicosis posparto (especialmente si otras mujeres de su familia la han tenido).
Necesitará el apoyo adicional con cosas como trabajos en la casa, posibles sentimientos de ansiedad, pero también ayuda para reconocer cualquier signo o síntoma de su afección para que pueda obtener la ayuda profesional que necesita si tiene un episodio de manía o depresión. Dr. Momodu destacó que debido a estas consideraciones—»la decisión de quedar embarazada debe ser consensuado con el apoyo de su pareja, familia, amigos y profesionales de la salud.»
#4: Haga un plan de atención.
Juntos, con su equipo de atención médica para el embarazo, elaboren un plan de atención para el tratamiento durante el embarazo y el posparto. Su plan debe tener un protocolo de tratamiento para saber cómo será monitoreada para detectar una posible recaída después de tener al bebé. Es una buena idea entregar copias de este plan de atención a su pareja, familia y amigos involucrados en el cuidado de su embarazo. Todos los miembros de tu «aldea» deben estar de acuerdo en cómo ayudar si te encuentras mal. Después del parto, el cuidado de un recién nacido puede ser estresante y aumentar las probabilidades de una recaída. Incluso con medicamentos, tiene un mayor riesgo de recaída durante el período posparto, según el American Journal of Psychiatry.
#5: Toma decisiones sobre medicamentos.
«El trastorno bipolar viene con sus propios desafíos únicos que incluyen cambios de humor como resultado de fluctuaciones hormonales durante el embarazo», compartió el Dr. Momodu. Si bien los medicamentos ayudan a mejorar la estabilidad del estado de ánimo, durante el embarazo, estos medicamentos también podrían provocar defectos de nacimiento y complicaciones potenciales. Como resultado, algunas personas optan por no tomar medicamentos que estabilicen el estado de ánimo durante el embarazo. Pero aquí está el inconveniente: no tomar medicamentos durante el embarazo podría provocar una recaída de su afección. E incluso con medicamentos, hay un aumento de las recaídas durante el embarazo y el período posparto.
Lo que sea que decida hacer, hágalo con el consejo de su equipo completo de atención médica para el embarazo. No deje de tomar su medicamento antes de consultar con su médico, ya que podría provocar síntomas de abstinencia o hacer que su afección reaparezca, posiblemente peor que antes.
Sí, hay cosas adicionales que considerar al pensar en comenzar una familia cuando tienes bipolaridad, pero debes saber que con el equipo adecuado en el lugar y el apoyo de tu familia y amigos, puedes prepararte para el mejor resultado posible.