Babesia
La babesiosis es una infección causada por un parásito similar a la malaria (Babesia microti y B. duncani son dos ejemplos), que infecta los glóbulos rojos. Si las garrapatas están infectadas con la bacteria de Lyme, Borrelia burgdorferi y Babesia, se trata de una coinfección. Aunque es poco frecuente, es posible contraer babesiosis a partir de una transfusión de sangre contaminada.
Síntomas
La babesiosis a menudo es tan leve que pasa desapercibida, pero puede poner en peligro la vida de las personas sin bazo, los ancianos y las personas con sistemas inmunitarios débiles.
Los síntomas de la babesiosis son similares a los de la enfermedad de Lyme, a menudo comienzan con fiebre alta y escalofríos. Algunos síntomas de la babesiosis pueden ser presión arterial muy baja, problemas hepáticos, anemia hemolítica grave (una descomposición de los glóbulos rojos) e insuficiencia renal.
Los síntomas comunes incluyen:
- Fatiga
- Dolor de cabeza
- Sudores empapados
- Dolores musculares
- Náuseas
- Vómitos
Diagnóstico
Cuando se sospecha de babesiosis, un examen microscópico de células sanguíneas puede determinar si el parásito está presente o no, sin embargo, este método solo es confiable en las primeras dos semanas de infección y en ciertos momentos del ciclo de vida del parásito.
Actualmente, las pruebas comerciales solo identifican dos especies de Babesia de América del Norte (Babesia microti y B. duncani), y sin embargo, la infección similar a la Babesia divergente también se ha visto en América del Norte. En Europa, las infecciones humanas pueden deberse a otras especies de Babesia como B. divergens y B. venatorum.
Puede ser necesario realizar varias pruebas, por lo que un solo resultado negativo de la prueba no necesariamente descarta la infección.Prueba
:
- La prueba de PCR (reacción en cadena de la polimerasa) se puede utilizar para detectar ADN de Babesia en la sangre.
- También hay algunas pruebas que pueden determinar si los anticuerpos contra la babesia están presentes en la sangre.
Tratamiento
La babesiosis generalmente se trata con una combinación de dos tipos de medicamentos antiparasitarios:
- Atovacuona (Mepron, Malarone)
- Medicamento tipo eritromicina (azitromicina, claritromicina o telitromicina)
Las infecciones de larga duración pueden requerir tratamiento durante varios meses; a veces se producen recaídas y se deben volver a tratar.
Ehrlichiosis / Anaplasmosis
La Ehrlichiosis es causada por varios tipos de Ehrlichia y la Anaplasmosis es causada por Anaplasma phagocytophilum.
La ehrlichiosis se llamaba anteriormente HME, la ehrlichiosis monocítica humana y la anaplasmosis se solía llamar HGE, ehrlichiosis granulocítica humana.
Algunos estudios sugieren que, en áreas endémicas, hasta un 15-36% de la población humana ha sido infectada, aunque muchas personas pueden no ser conscientes de que están infectadas
Síntomas
La gravedad de la enfermedad puede variar de leve a potencialmente mortal. Los pacientes gravemente enfermos pueden tener bajo recuento de glóbulos blancos, bajo recuento de plaquetas, anemia, enzimas hepáticas elevadas, insuficiencia renal e insuficiencia respiratoria. Las personas mayores o las personas con inmunosupresión tienen más probabilidades de requerir hospitalización.
Los síntomas comunes incluyen:
- Fiebre alta repentina
- Fatiga
- Dolores musculares
- Dolor de cabeza
Diagnóstico
Diagnosticar la ehrlichiosis es difícil porque las pruebas disponibles actualmente solo pueden identificar dos especies del parásito. Los parásitos ehrlichia se multiplican dentro de las células del huésped, formando grandes racimos en forma de morera llamados «morulas», que a veces se pueden ver en una muestra de sangre, pero la infección aún se puede pasar por alto. El diagnóstico de la anaplasmosis generalmente se realiza por PCR de la bacteria en la sangre.
Los médicos a veces identifican y diagnostican la ehrlichiosis / anaplasmosis cuando los pacientes no responden bien al tratamiento para la enfermedad de Lyme.
Tratamiento
El tratamiento de elección para la ehrlichiosis / anaplasmosis es doxiciclina, con rifampicina recomendada en caso de fracaso del tratamiento.
Artículo de revisión de Ehrlichia (Hotopp et al 2006)
Bartonella
Las bartonella son bacterias que viven dentro de las células que pueden infectar a los seres humanos y a una amplia gama de otros animales. No todas las especies de Bartonella causan enfermedades en los seres humanos. Es transportado principalmente por gatos y causa enfermedad por arañazo de gato, endocarditis y varias otras enfermedades graves en humanos.
Las pulgas, piojos corporales y garrapatas llevan Bartonella. Los científicos sospechan que solo las garrapatas pueden transmitir la infección a los seres humanos; sin embargo, se necesita más investigación para establecer el papel de las garrapatas en la propagación de la enfermedad.
Los síntomas tempranos incluyen:
- Fiebre
- Fatiga
- Dolor de cabeza
- Falta de apetito
- Erupción rayada de aspecto inusual
- Ganglios inflamados (especialmente alrededor de la cabeza, el cuello y los brazos)
- Dolor abdominal inferior
- Ganglios linfáticos agrandados
- Dolor de garganta
Diagnóstico
El diagnóstico de la infección por bartonella es difícil. Se pueden utilizar pruebas de Reacción en cadena de la Polimerasa (PCR), análisis de sangre estándar y biopsias de tejido, aunque los falsos negativos pueden ser un problema .
Tratamiento
La eritromicina y la doxiciclina se han utilizado con éxito, pero los expertos recomiendan tratar a adultos con levofloxacina o azitromicina para niños menores de 18 años.
Artículo de revisión de Bartonella (Florin et al 2008)
Otras Enfermedades transmitidas por Garrapatas
Además de las enfermedades anteriores, las garrapatas en diferentes áreas geográficas pueden estar infectadas con el patógeno responsable de una o más de las siguientes: Fiebre por Garrapatas de Colorado; Micoplasmas; virus Powassan; Fiebre Q; Fiebre Manchada de las Montañas Rocosas (Rickettsia); Fiebre Recurrente transmitida por Garrapatas; Tularemia.
FIEBRE POR GARRAPATAS DE COLORADO
La fiebre por garrapatas de Colorado es causada por un virus transmitido por las garrapatas de las Montañas Rocosas.
Los síntomas pueden incluir: fiebre alta aguda, dolor de cabeza intenso, escalofríos, fatiga y dolor muscular.
MICOPLASMA
Se han identificado especies de micoplasma en garrapatas. Más pequeños que las bacterias, los micoplasmas invaden las células humanas e interrumpen el sistema inmunitario. El micoplasma se puede tratar con antibióticos.
los Síntomas pueden incluir: fatiga, síntomas musculoesqueléticos, y problemas cognitivos.
VIRUS POWASSAN
El virus Powassan causa encefalitis transmitida por garrapatas (TBE). El diez por ciento de los pacientes infectados mueren y los sobrevivientes pueden sufrir daños permanentes.
Los síntomas pueden incluir: fiebre, convulsiones, dolor de cabeza, desorientación, letargo, coma parcial y parálisis.
FIEBRE Q
La fiebre Q es causada por Coxiella burnetii, un tipo de bacteria transportada por el ganado bovino, ovino y caprino. La doxiciclina es el tratamiento de elección.
Los síntomas pueden incluir: fiebre alta, neumonía y función hepática anormal.
FIEBRE MANCHADA DE LAS MONTAÑAS ROCOSAS
La fiebre manchada de las Montañas Rocosas es causada por una bacteria llamada Rickettsia rickettsii. La enfermedad se puede tratar con antibióticos (a menudo doxiciclina); sin embargo, el 30% de los pacientes no tratados mueren.
Los síntomas pueden incluir: fiebre alta, sarpullido, dolor de cabeza y problemas de sangrado.
PARÁLISIS POR GARRAPATAS
Ciertas garrapatas secretan una toxina que causa una parálisis progresiva, que se revierte cuando se extrae la garrapata. En Canadá, Dermacentor andersoni (garrapata de madera de las Montañas Rocosas) se asocia con mayor frecuencia con esta afección.
FIEBRE RECURRENTE TRANSMITIDA POR GARRAPATAS
La fiebre recurrente transmitida por garrapatas es causada por la bacteria Borrelia hermsii, y es transmitida por las llamadas «garrapatas blandas» del oeste de los Estados Unidos y Columbia Británica. Se caracteriza por ciclos de fiebre alta; se trata con antibióticos.
TULAREMIA
La tularemia, o fiebre del conejo, es causada por una bacteria llamada Francisella tularensis, y ocurre en todo Estados Unidos. El tratamiento más eficaz es con quinolonas fluoradas.
los Síntomas pueden incluir: úlceras en la piel, ganglios linfáticos inflamados y dolorosos, ojos inflamados, dolor de garganta, llagas en la boca, neumonía, diarrea y vómitos.