Conversión asistida por robot de Funduplicatura de Deslizamiento de Nissen a Funduplicatura de Tupet y Reparación de Hernia Hiatal

Joseph R Broucek, MD, Enrique Elli, MD, FACS. Las tasas de fracaso de la funduplicatura de Nissen laparoscópica se producen en el rango de 2 a 17%. Los síntomas recurrentes más comunes incluyen reflujo y regurgitación. Si el paciente falla el tratamiento médico, se sabe que la cirugía de revisión es exitosa en más del 90% de los casos.

Este es un caso de una mujer de 73 años que, previamente, se sometió a una funduplicatura de Nissen en 2008 en un centro externo por síntomas clásicos de reflujo, incluido el sabor amargo/amargo y la regurgitación. Se presentó en Mayo Clinic con síntomas recurrentes de reflujo y regurgitación que requieren el reinicio del omeprazol, así como la incapacidad para dormir en posición reclinada. La manometría mostró peristaltismo débil con un 80% de golondrinas fallidas y una IRP de -16,1. El tracto gastrointestinal superior mostró una envoltura herniada con el estómago deslizándose a través de la envoltura hacia el pecho. EGD confirmó una envoltura suelta y un esfínter esofágico inferior laxo. Fue considerada candidata operativa para revisión y conversión a funduplicatura de Tupet debido a su débil peristaltismo.

Presentado en la Reunión Anual de SAGES 2017 en Houston, TX.

ID de resumen: 95772

Número de programa: V068

Sesión de presentación: Sala de exposiciones, Teatro, Sesión de Vídeo II

Tipo de presentación: EHVideo

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