Chronische koro–ähnliche Symptome – zwei Fallberichte

Fall: 1

Ein 30-jähriger unverheirateter Mann hatte die anhaltende Angst, dass sein Penis in den letzten 12 Jahren allmählich schrumpfte. Er erklärte, dass er aufgrund der Schrumpfung schwach, ängstlich und schlaflos blieb. Er brütete ununterbrochen darüber. Er geriet in Panik, wenn er seinen Penis sah, als er spürte, dass er zurückschrumpfte, und blieb danach tagelang zusammen gestört. Aus diesem Grund vermied er es bewusst, seinen Penis auch im Badezimmer zu sehen oder zu berühren. Er erklärte, dass dies auf seine nächtlichen Emissionen und ein paar Masturbationshandlungen im mittleren Jugendalter zurückzuführen sei. Er war extrem religiös und besuchte religiöse Institutionen (wie die von Satsang und Brahmakumaris). Er betrachtete Penis als heilig und seine allmähliche Schrumpfung als Omen seiner endgültigen Zerstörung und Tod. Er glaubte, dass dies auf sündige (antireligiöse) Fälle von nächtlicher Emission und masturbatorischen Handlungen zurückzuführen sei. Er hatte beschlossen, nicht zu heiraten, um einen möglichen Rückzug zu vermeiden. Er blieb mit diesen Gedanken beschäftigt, vermied Gesellschaft und Interaktion mit Frauen. Er bat um Medikamente, die den weiteren Rückzug stoppen würden.

Er hatte zu verschiedenen Zeitpunkten von vielen Praktizierenden Anxiolytika, Beruhigungsmittel, Antidepressiva und Antipsychotika erhalten und war beraten worden. Seine Symptome blieben mit intermittierenden Exazerbationen ohne große Erleichterung bestehen.

Im Gegensatz zur Besessenheit wurde seinen Gedanken nie widerstanden. Sein Glaube hatte sein Verhalten und seine Lebensweise beeinflusst, war erschütternd und erschien eher wie überbewertete Ideen. Sein Stimmungszustand war überwiegend ängstlich mit gelegentlichen Panikattacken, die mit somatischen Äquivalenten verbunden waren. Er hatte kein anderes schweres psychiatrisches Syndrom.

Fall: 2

Ein 41-jähriger unverheirateter, arbeitsloser Mann aus einer Geschäftsfamilie, der sich über das allmähliche Zurückziehen von Penis und Hodensack in den Bauch beschwerte. Er hatte häufige Panikattacken Gefühl, dass das Ende gekommen war. Die Symptome hatten mehr als 15 Jahre mit einem zunehmenden und abnehmenden Verlauf bestanden. Während der Exazerbationen verbrachte er die meiste Zeit damit, den Penis mit einer Waage zu messen und daran zu ziehen, um ihn herauszuholen Bauch. Er band eine Schnur darum und befestigte sie oben an einem Haken, um das Schrumpfen während der Nacht zu verhindern. In den frühen zwanziger Jahren gab es eine Geschichte übermäßigen sexuellen Genusses mit Prostituierten, und er hatte wiederholt an sexuell übertragbaren Krankheiten gelitten, die durch Entladungen (wahrscheinlich Gonorrhoe) und Geschwüre (wahrscheinlich Syphilis) gekennzeichnet waren. Dafür wurde er angemessen behandelt. Er hatte keine Reue oder Schuld über diese Ereignisse. Er fuhr fort, gelegentlich Prostituierte zu besuchen und beschrieb keine Unzulänglichkeit beim Sex. Er verlobte seinen Partner mit Fellatio, um den Penis herauszuholen. Er lehnte die Ehe ab, da er befürchtete, dass sein Leben dadurch auf dem Spiel stand, da er viele Erfahrungen gemacht hatte, sich dem Tod zu nähern. Er hatte keine reguläre Arbeit und war hauptsächlich von der Familie abhängig.

Er war mit Anxiolytika und gelegentlich mit Antipsychotika mit minimalem Nutzen behandelt worden. Er hatte Psychoerziehung erhalten. Er beschäftigte sich häufig mit Arzteinkäufen und versuchte vor dem Termin, Ärzte aufzusuchen, um seine Besorgnis über seine Symptome zum Ausdruck zu bringen. Er verwendete oft Medikamente aus anderen Bereichen der Medizin (Homöopathie, Ayurveda, Unani), um den Rückzug zu verhindern.

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