Eine Reihe von Artikeln über die Wissenschaft hinter COVID-19
Coronavirus in diesem Winter: Drei Cs zu vermeiden und eine zu umarmen
Von: Ahmad M. Rashid, MD, Lungen- und Intensivarzt, National Jewish Health
Oktober 21, 2020
Frage: Was haben diese sehr unterschiedlichen Orte gemeinsam?
- Eine Megakirche in einer geschäftigen südkoreanischen Stadt
- Ein gehobenes Hotel in Boston
- Ein Bestattungsunternehmen in einer kleinen Stadt in Georgia
Antwort: Sie alle wurden zu Zentren der COVID-19-Ausbreitung und Hot Spots für Super—Spreader-Events wegen der drei Cs von Coronavirus – Kontakt, Geschlossen, überfüllt. Wenn der Winter näher rückt, besteht echte Besorgnis über ein Wiederaufleben der COVID-19-Zahlen. Es ist wichtig, sich daran zu erinnern, wie sich das Virus ausbreitet, was wir tun können, um unser Risiko zu minimieren. Schauen wir uns einige der Faktoren an, die die Ausbreitung der Infektion erleichtern.
Die drei zu vermeidenden Cs:
In den letzten acht Monaten haben mehrere Studien gezeigt, dass die Übertragung von Coronaviren leicht erfolgt, wenn Sie:
KONTAKT mit infizierten Personen in GESCHLOSSENEN (schlecht belüfteten) und überfüllten Räumen haben.
Wie sich COVID-19 ausbreitet
SARS CoV2 ist ein Atemwegsvirus, das die COVID-19-Krankheit verursacht. Es breitet sich durch persönlichen KONTAKT aus, hauptsächlich durch mit Viren beladene Tröpfchen, die aus Mund und Nase einer infizierten Person austreten. Unter bestimmten Umständen können auch kleinere Partikel, sogenannte Aerosole, die Krankheit verbreiten, aber im täglichen Leben ist dies selten. Sie können sich auch infizieren, indem Sie eine mit frischen, infizierten Tröpfchen verschmutzte Oberfläche berühren und dann Mund, Nase oder Augen berühren.
Kontaktmuster
COVID-19 wird wie andere Infektionskrankheiten der Atemwege häufig übertragen, wenn Sie sich innerhalb von sechs Fuß von einer Person befinden, die COVID-19 hat, insbesondere zu Beginn ihrer Infektion. Dies nennt man engen KONTAKT.Fachleute des öffentlichen Gesundheitswesens können die Ausbreitung von Infektionen vorhersagen, wenn sie Informationen über die engen sozialen Kontakte von Menschen haben, bei denen die Krankheit diagnostiziert wurde. Die gebräuchlichste Methode zur Messung sozialer Kontakte besteht darin, die Personen zu bitten, für einen bestimmten Tag anzugeben, wie viele Kontakte sie mit Menschen in verschiedenen Altersgruppen und in verschiedenen sozialen Umgebungen geknüpft haben und wie lange die Kontaktzeit gedauert hat. Wir nennen das Contact Tracing.
Wenn wir uns die Kontaktverfolgung von Menschen mit COVID-19 genauer ansehen, sehen wir Muster, die zeigen:
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Sie haben ein höheres Infektionsrisiko, wenn Sie mit einer infizierten Person zusammenleben, die Sie KONTAKT, GESCHLOSSENEN Umgebungen und möglicherweise überfüllten Räumen aussetzt.
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Sie haben ein höheres Infektionsrisiko, wenn Sie sich einen Arbeitsbereich in der Nähe einer infizierten Person teilen (siehe Foto rechts, z. B. ÜBERFÜLLTER, GESCHLOSSENER Arbeitsbereich mit hohem Kontaktrisiko).
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Wenn Sie in einem Mehrgenerationenhaus leben, haben Sie eine höhere Wahrscheinlichkeit, an der Coronavirus-Infektion zu erkranken, insbesondere bei älteren Familienmitgliedern (aufgrund des engen KONTAKTS in überfüllten und GESCHLOSSENEN Räumen).
Bildnachweis: Menschen vor Gewinn
Der COVID-19-infizierte Patient
Je höher die Viruslast ist, die ein infizierte Person hat, desto wahrscheinlicher sind sie die Infektion auf andere zu verbreiten. Studien haben gezeigt, dass eine infizierte Person am wahrscheinlichsten andere zwei Tage vor Beginn der Symptome bis etwa fünf Tage nach Beginn der Symptome infiziert.
COVID-19-Symptome können das typische Fieber, Husten und verstopfte Nase sowie die ungewöhnlichen Symptome von neuem Geschmacks- und Geruchsverlust, Bauchschmerzen und Durchfall sein.
Manche Menschen haben überhaupt keine Symptome (asymptomatisch) und übertragen die Krankheit trotzdem. Und manche Menschen verbreiten die Infektion aus unbekannten Gründen effizienter als andere. Wir wissen auch, dass jüngere Menschen, die keine oder leichte Symptome haben, das Virus ebenfalls verbreiten können.
Die ideale Umgebung für Coronavirus
Bisher stützen die meisten Studien die Tatsache, dass sich das SARS-CoV-2-Virus (das die COVID-19-Krankheit verursacht) in GESCHLOSSENEN, schlecht belüfteten und überfüllten Umgebungen effizienter ausbreitet. Dieses Risiko steigt, wenn Menschen in überfüllten, schlecht belüfteten Räumen wie Gruppengesang oder Bewegung laut sprechen, singen oder schwer atmen. Diese Art von Ausbrüchen wurde in Jugendlagern, Obdachlosenheimen und Kirchen gemeldet.
Sozial, wirtschaftlich & Rassenfaktoren
Globale Daten zeigen, dass bestimmte soziale, wirtschaftliche und rassische Gruppen anfälliger für eine Infektion mit COVID-19 sind. In den USA haben die afroamerikanische und hispanische Bevölkerung die Hauptlast der Krankheit getragen. Menschen in niedrigeren sozialen und wirtschaftlichen Gruppen sind eher wichtige Arbeitskräfte, nutzen eher öffentliche Verkehrsmittel und haben eher keinen oder schlechten Zugang zu routinemäßiger Gesundheitsversorgung. All diese Faktoren machen es einfacher, sich mit Coronavirus zu infizieren. Einmal infiziert, Es kann schwierig sein, sicher unter Quarantäne zu stellen, wenn sie einen Haushalt mit mehreren Generationen ohne Platz für die Quarantäne haben oder obdachlos sind. Niedrigere soziale Wirtschaftsgruppen arbeiten auch eher in risikoreichen Berufen wie Fleischverpackungsbetrieben.
Super-Spreading-Ereignisse
Wir haben während des SARS-Ausbruchs in den Jahren 2002-2004 erfahren, dass große Ausbruchcluster und Super-Spreading-Ereignisse die Gesamtinfektionsraten in der Gemeinschaft erhöhen. Zu dieser Zeit definierten Epidemiologen einen Superstreuer als eine Person, die acht andere Menschen infiziert. Ein Super-Verbreitungsereignis kann auftreten, wenn hochinfektiöse Menschen in großen, ÜBERFÜLLTEN und GESCHLOSSENEN (schlecht belüfteten) Räumen KONTAKT mit anderen haben. Dies führt dazu, dass sich viele Menschen infizieren und, sobald sie in der Gemeinde sind, Sie können es viel leichter an ihre Familien und andere Kontakte weitergeben.
Während der COVID-19-Pandemie wurden in China, Italien und den Vereinigten Staaten Superverbreitungsereignisse registriert. Einer der ersten Cluster, die auftauchten, stammte aus einer Chorpraxis im Bundesstaat Washington.
Meistens ist es unmöglich zu sagen, ob eine Person ein asymptomatischer Träger oder ein potenzieller Superspreizer ist. Der beste Weg, sich und Ihre Familie in diesem Herbst und Winter zu schützen, besteht darin, große, überfüllte Innenräume zu vermeiden, die nicht ausreichend belüftet sind.
Das vierte „C“
Wenn das Wetter kühler und die Tage kürzer werden, haben wir weniger Chancen, nach draußen zu kommen. Denken Sie daran, die drei Cs in diesem Winter zu vermeiden — KONTAKT, GESCHLOSSEN und ÜBERFÜLLT, und das vierte und wichtigste C—Wort zu üben – „FÜRSORGE.“ Empathie, Respekt und Fürsorge für andere Menschen zu zeigen, wird uns helfen, dies gemeinsam zu bewältigen. Bleiben Sie positiv!