Dr. David Sugarbaker war fast 30 Jahre lang ein Pionier bei der Weiterentwicklung der Behandlung des Pleuramesothelioms. Während seiner 26 Jahre am Brigham and Women’s Hospital in Boston baute er das renommierteste Mesotheliom-Behandlungsprogramm in den Vereinigten Staaten auf. Er verfeinerte und erweiterte auch die extrapleurale Pneumonektomie, eine der aggressivsten Operationen für jede Krankheit.Diese Erfahrung brachte er nach Texas, wo er das Lungeninstitut am Baylor College of Medicine in Houston leitete und das Mesotheliom Clinical and Research Program am renommierten Academic Health Science Center leitete.Chirurgen, die unter Sugarbaker ausgebildet wurden, gehören heute zu den besten Mesotheliom-Spezialisten des Landes. Sie setzen sein Vermächtnis fort: Die Suche nach einer Heilung und die Verlängerung des Lebens so vieler Patienten, bei denen der aggressive Krebs diagnostiziert wurde.
Sugarbaker starb im August. 29, 2018. Er war 65.
Das vollendete Leben von Dr. David Sugarbaker
1953
Geboren als Sohn von Everett Dornbush Sugarbaker, einem chirurgischen Onkologen, und Gevena Ione, einer Krankenschwester. David wuchs in Jefferson City, Missouri, auf und war eines von 10 Kindern.
1975
Abschluss cum laude am Wheaton College in Illinois.
1979
Absolvent der Cornell University Medical School.
1979-1988
Absolvierte seine Facharztausbildung in Chirurgie am Brigham and Women’s Hospital in Boston und eine Facharztausbildung in Herz-Thorax-Chirurgie am Toronto General Hospital. Er diente auch als Chief Resident in der Herzchirurgie am Toronto General Hospital und als Resident in der Kinderchirurgie am Krankenhaus für kranke Kinder in Toronto.
1988
Begann seine Karriere als Mesotheliomspezialist am Brigham and Women’s Hospital, wo er die erste nicht kardiale Abteilung für Thoraxchirurgie in den USA gründete und aufbaute.
1989
Gründung des Tissue and Blood Repository am Brigham and Women’s Hospital. Es war die weltweit erste Mesotheliom-Gewebebank, die zu mehr Forschung führte.
1990
Abschluss der ersten Lungentransplantation in Massachusetts.
1992
Entwickelte den ersten allgemeinen thoraxchirurgischen Trainingspfad in den Vereinigten Staaten. Sugarbaker bildete mehr als 80 Einwohner aus, darunter einige der besten Mesotheliom-Spezialisten des Landes.
1999
Begann als Professor für Chirurgie an der Harvard Medical School in Boston zu unterrichten.
2002
Gründung des International Mesothelioma Program an der Brigham and Women’s University, das forschungs- und klinische Abteilungen umfasste, um Behandlungsfortschritte weltweit zu ermöglichen.
2006
Ausgezeichnet mit dem ersten Crystal Ball Clearly Time Award der Lung Cancer Alliance.
2010
Half bei der Entwicklung des Brigham-Staging-Systems für Pleuramesotheliom. In einer Studie aus dem Jahr 2014 beschrieb das Journal of Clinical Oncology die Vorteile des Systems im Vergleich zum weit verbreiteten TNM-Staging-System.
2012
Erhielt den Pioneer Award der Mesothelioma Applied Research Foundation.
2013
Ausgezeichnet mit dem Henry D. Chadwick-Medaille für seine Beiträge zur Erforschung und Behandlung von Thoraxerkrankungen.
2014
Trat dem Baylor College of Medicine in Texas bei, um das Lung Institute zu gründen, ein multidisziplinäres Programm, das Forschung mit unübertroffener klinischer Praxis kombiniert. Gründete auch das Mesotheliom Treatment Center, das sich auf personalisierte Behandlung und Spitzenforschung konzentriert.
Nahm seine Talente nach Texas
Sugarbaker brachte mehr als zweieinhalb Jahrzehnte Erfahrung in der Behandlung von Mesotheliomen am Baylor College of Medicine in Houston mit.Er gründete das erste umfassende Lungenkrankheitszentrum in Texas als Gründer und Direktor des Lungeninstituts. Sugarbaker sagte es mir.com im Jahr 2014, dass sein Umzug nach Baylor ein Traumjob und eine Gelegenheit war, alles, was er in Boston gelernt hatte, in größerem Maßstab anzuwenden.“Was wir in Texas bauen, wird es auf der Welt nicht mehr geben“, sagte er. „Mein Engagement für Patienten als Hausmeister, als Arzt, wird so stark oder stärker sein als je zuvor.“Viele seiner Patienten in Boston sahen ihn nach seinem Umzug nach Baylor weiter und flogen aus dem ganzen Land, um sich von den Besten der Branche untersuchen zu lassen.
Amy Adler, Tochter eines Patienten von Sugarbaker in Baylor
„Die gesamte Etage ist Mesotheliompatienten gewidmet. Es war Dr. Sugarbakers Etage. Er hatte Zweitbesetzungen und so viele Ärzte dort und Studenten dort lernen. Es war eine Familie. Es war einfach so eine Erfahrung. Dr. Sugarbaker saß auf Ihrem Bett und schüttelte Ihre Hand und war nur dieser lustige Mann, den Sie umarmen konnten. Er war sehr aufmerksam und hat sich wirklich die Zeit genommen, jedem Patienten zuzuhören und sich um ihn zu kümmern.“
Im Jahr 2016 eröffnete Sugarbaker eine klinische Studie mit dem Baylor-Kollegen Dr. Shawn Groth, in der eine zytoreduktive Operation mit einer beheizten Chemotherapie kombiniert wurde, die direkt in die Brusthöhle verabreicht wurde.“Die Hoffnung hier, und es ist eine sehr vernünftige Hoffnung, ist, dass wir einen signifikanten Einfluss auf das Langzeitüberleben bei einer Untergruppe von Patienten haben können“, sagte Sugarbaker Asbestos.com im Dezember 2016. „Es ist ein spannender Ansatz.“Er leitete auch Baylors Teil einer multizentrischen Phase-II-Studie mit Anetumab Ravtansine (BAY 94-9343), einer Kombination aus Immuntherapie und Chemotherapie, die an das Mesothelinprotein bindet, ohne Nicht-Mesothelinzellen zu schädigen.Sugarbaker dachte immer voraus und schaute über die vielversprechenden frühen Ergebnisse von BAY 94-9343 hinaus auf langfristige Implikationen für die Mesotheliombehandlung.
„Mein Ansatz wäre, dies in den Operationssaal zu bringen. Stellen Sie sich eine vollständige makroskopische Zytoreduktion vor, 99,9 Prozent des Tumors wurden entfernt. Wenden wir diese neue Therapie nun auf die relativ wenigen verbleibenden Zellen an „, sagte Sugarbaker. „Dies könnte der Home Run sein, den wir suchen. In meinen Augen wäre das der nächste Schritt.“BAY 94-9343 wird weiterhin in Mesotheliom-Spezialzentren im ganzen Land untersucht.
Innovator der extrapleuralen Pneumonektomie
Sugarbaker war einer der ersten Ärzte in den USA. fortschritte zu machen – oder sogar das Mesotheliom aggressiv zu behandeln – als er 1988 bei Brigham and Women’s ankam.
Seine Patienten hatten in den Werften in der Gegend von Boston gearbeitet, die mit Asbestprodukten gefüllt waren, und sie starben alle schnell, als er anfing.
„Zu Beginn meiner Karriere lag es vor meiner Haustür“, sagte Sugarbaker Asbestos.com im Januar. „Ich habe es als Herausforderung angenommen. Alles über die Krankheit war unbekannt. Es gab keine Hoffnung. Aber du musstest dabei bleiben. Als wir anfingen, bedeutende Fortschritte zu machen, war ich davon angezogen.“Anstatt dass die meisten Patienten innerhalb von sechs Monaten nach einer Diagnose starben, lebten einige seiner Mesotheliompatienten in diesen frühen Tagen zwei Jahre und darüber hinaus. Die Überlebenszeiten nahmen stetig zu.
Sugarbaker würde das Verfahren der extrapleuralen Pneumonektomie weiter verfeinern und vorantreiben. Die aggressive Operation entfernt die krebsartige Lunge sowie die Auskleidung um Herz und Lunge, Teile des Zwerchfells und nahe gelegene Lymphknoten.
Bei Brigham and Women’s war er Pionier des multimodalen Behandlungsansatzes, der Chemotherapie, Bestrahlung und Chirurgie kombiniert.Sugarbaker war der Schlüssel zur Entwicklung eines einheitlichen Staging-Systems für Mesotheliome, das Onkologen überall dabei geholfen hat, chirurgische Kandidaten besser auszuwählen. Sein Programm eröffnete die erste Mesotheliom-Gewebebank, ein Durchbruch für die Forschung.
Chirurg und Erfinder
Sugarbakers Talente wurden nicht nur im Operationssaal, im Klassenzimmer oder in einem klinischen Forschungslabor gezeigt.Während seiner Zeit bei Brigham and Women’s entwarf er den „Sugarbaker Walker“, einen maßgeschneiderten Thorax-Walker, der den postoperativen Genesungsprozess für Pleuramesotheliompatienten beschleunigen soll.Nach seinem Eintritt bei Baylor perfektionierte Sugarbaker das Design im Jahr 2015, um einen Sauerstofftank, ein Thoraxvakuum, einen IV-Pol, zahlreiche Katheter und Platz für Monitore zu schaffen.
Der All-in-One Medical Walker ist auf Rädern und hat verstellbare Armlehnen. Es führt Patienten in den Tagen nach einer aggressiven Operation in ein Trainingsprogramm ein.
„Vorher mussten die Krankenschwestern den Sauerstofftank buchstäblich mit Klebeband an die alten Wanderer kleben. Es war, als würde man eine Seifenkisten-Derby-Fahrt bauen „, sagte Tom Halliday, Inhaber von Halliday Medical, dem in Boston ansässigen Hersteller der Wanderer. „Sie haben sich wirklich gefangen.“
Einige der besten Krebszentren des Landes nutzen weiterhin die Walkers, darunter das Mount Sinai Medical Center in New York und das Duke University Medical Center in North Carolina.
Die chirurgische Onkologie liegt in der Familie
Sugarbaker war für die Chirurg zu sein.Sein Vater Everett Sugarbaker war ein Pionier in der chirurgischen Onkologie am Memorial Sloan Kettering Cancer Center.
„Es war im Blut“, sagte David, das zweitjüngste von Everetts Kindern Asbestos.com im Januar. „Es war eine Inspiration für mich in einem sehr jungen Alter. Ich hatte den Vorteil, eine Karriere zu sehen, nach der ich mich modellieren konnte. Das war von unschätzbarem Wert.“Davids Bruder Paul Sugarbaker ist eine der führenden Autoritäten des Landes bei der Behandlung des Peritonealmesothelioms, der zweithäufigsten Krebsart. Paul ist der medizinische Direktor des Zentrums für gastrointestinale Malignome im MedStar Hospital Center in Washington D.C.
„Ich denke, wir sahen uns beide als Versuch, Menschen mit dieser seltenen Krankheit neue und nützliche Dinge zu bringen“, sagte Paul über seine und Davids Durchbrüche im Januar 2018. „Es ist ein langer Weg, aber es ist noch ein langer Weg zu gehen.“
Gedanken von Mesotheliom-Spezialisten
Dr. Jacques Fontaine Thoraxchirurg am Moffitt Cancer Center in Tampa, Florida
„Sein Vermächtnis wird durch die Leistungen aller prominenten Thoraxchirurgen, die er ausgebildet hat, Bestand haben. Er ist der Mentor der Mentoren. Seine Vision, sein Fokus und sein Engagement für die Weiterentwicklung der Behandlung von Mesotheliomen haben eine ganze Generation von Thoraxchirurgen beeinflusst.“
Dr. Raja Flores Thoraxchirurg am Mount Sinai Cancer Center
„Er war ein Riese auf dem Gebiet der. Er kümmerte sich nicht nur um die Mesotheliompatienten, er bildete eine ganze Generation von Ärzten aus, die sich weiterhin um diese Patienten kümmern werden.“
Dr. Nestor Villamizar Thoraxchirurg am Sylvester Comprehensive Cancer Center in Miami
„Ich bin sehr stolz auf meine Ausbildung am Brigham und die Zeit, die ich bei Dr. Sugarbaker verbracht habe. Ich bin sehr dankbar für die Zeit, die Dr. Sugarbaker meiner Ausbildung gewidmet hat, und es tut mir leid, dass er noch viele Jahre lang keine Thoraxchirurgen mehr ausbilden konnte. Meine Fähigkeit, Patienten mit Mesotheliom Operationen anzubieten, hängt direkt mit dem zusammen, was ich von Dr. Sugarbaker und Dr. Bueno während meiner Zeit bei Brigham.“
Sugarbaker teilt seine Expertise
Asbestos.com interview mit Sugarbaker im Januar 2018. Er teilte sein Fachwissen zu einer Reihe von Fragen und Themen, mit denen Mesotheliompatienten, ihre Familien und die medizinische Gemeinschaft konfrontiert sind.
Wie nahe sind wir einer Heilung für Mesotheliom?
Wann haben Sie Interesse an der Behandlung von Mesotheliom?
Welchen Herausforderungen standen Sie in Bezug auf die Mesotheliombehandlung gegenüber?
Wie war Ihre Ausbildung für angehende Thoraxchirurgen im ganzen Land hilfreich?
Welchen Rat haben Sie für einen Patienten nach der Behandlung?