Fibrokartilaginöser Embolus/Emboli (FCE) bei Hunden

Mein Tierarzt diagnostizierte bei meinem Hund FCE. Was ist FCE?

FCE ist eine Abkürzung für „fibrocartilaginous embolus/emboli“ („emboli“ ist der Plural von Embolus). Fibrocartilage ist Bindegewebe, das hauptsächlich in den Gelenken gefunden wird. Ein Embolus ist Material, das durch den Kreislauf wandert und ein Blutgefäß blockiert. Ein anderer Begriff für FCE ist „fibrokartilaginöse embolische Myopathie“, wobei das Wort „Myopathie“ ein Problem mit dem Rückenmark beschreibt. Dementsprechend ist ein FCE der akute Tod eines Teils des Rückenmarks, verursacht durch den Embolus von fibrocartilaginösem Material. Das Material blockiert Arterien und / oder Venen im Rückenmark und kann aus einer Bandscheibe oder dem Mark in einem Wirbelkörper stammen. Die genaue Art und Weise, wie das Material in das Gefäßsystem gelangt, ist unbekannt.

Röntgenaufnahmen der Wirbelsäule sind normalerweise normal. Der häufigste diagnostische Test für FCE ist die MRT.

Ist dieser Zustand bei einigen Rassen häufiger als bei anderen? Hat das Alter etwas mit FCE zu tun?

Riesen- und Großrassenhunde sind am häufigsten betroffen, und es scheint, dass FCE häufiger bei Männern als bei Frauen auftritt. Zwergschnauzer und Shelties sind unter diesen Patienten überrepräsentiert. Die meisten Patienten sind junge Erwachsene zwischen 3 und 5 Jahren, aber die Erkrankung wurde bei Hunden im Alter von 4 Monaten und 10 Jahren festgestellt.

Mein Hund hat nichts Besonderes gemacht. Was ist die übliche Abfolge von Ereignissen für diese Hunde?

Es ist am häufigsten, dass ein FCE nach einem leichten Trauma oder während eines kräftigen Trainings auftritt, obwohl einige Fälle bei Hunden berichtet werden, die einfach gehen. FCE tritt sehr plötzlich auf, und die betroffenen Hunde schreien typischerweise vor Schmerzen. Meistens klingen die Schmerzen innerhalb weniger Minuten ab und Anzeichen von Schwäche und / oder Lähmung entwickeln sich auch ziemlich schnell. Diese Hunde sind in der Regel innerhalb von 12 bis 24 Stunden stabil.

Die Schmerzen meines Hundes schienen verschwunden zu sein, aber ihr rechtes hinteres Bein war für sie nutzlos, als ich sie zu ihrem Tierarzt brachte. Ist es üblich, dass nur ein Bein betroffen ist? Welche anderen Symptome zeigen diese Hunde?

Es ist üblich, dass sich der Hund mit FCE innerhalb kurzer Zeit relativ wohl fühlt. Im Allgemeinen sind die Defizite des Nervensystems auf einer Körperseite lokalisiert, und die andere Körperseite ist entweder leicht betroffen oder völlig normal. Gelegentlich wird die embolische Läsion so positioniert, dass beide Körperseiten des Hundes betroffen sind. Das Ausmaß der Funktionsstörung des Hundes hängt davon ab, welches Niveau des Rückenmarks geschädigt ist, und die Anzeichen können so einfach wie Koordinationsstörungen oder so schwerwiegend wie Lähmungen der betroffenen Gliedmaßen sein.

Wie wird FCE behandelt?

Die meisten Hunde, bei denen FCE auftritt, werden in der akuten Phase ins Krankenhaus eingeliefert, um diagnostische Tests durchzuführen, die andere Ursachen für akute Schwäche oder Lähmung suchen und ausschließen. Wenn der Hund nicht laufen kann, ist eine intensive Pflege erforderlich, um den Hund auf einer gepolsterten Oberfläche zu halten und ihn häufig zu drehen, um Druckstellen vorzubeugen. Es ist wichtig, diese Hunde zu ermutigen, sich so schnell wie möglich zu bewegen und zu gehen.

„Es gibt keine spezifische
medizinische Behandlung für FCE.“

Es gibt keine spezifische medizinische Behandlung für FCE. Stattdessen liegt der Schwerpunkt auf einer guten unterstützenden Versorgung sowie körperlicher Unterstützung. Die Verwendung von Hilfsmitteln wie einem leichten Geschirr mit einem Griff entlang des Rückens, einer Stoffschlinge oder einem Laufwagen kann sowohl die Heilung als auch die frühzeitige Wiederherstellung der Mobilität erleichtern. Körperliche Rehabilitation, einschließlich Hydrotherapie in einem Unterwasserlaufband, kann diesen Hunden auch helfen, wieder zu Kräften zu kommen.Sobald andere Ursachen für Schwäche oder Lähmung ausgeschlossen sind, sollte die Aktivität gefördert werden, um Muskelschwund zu verhindern oder zumindest zu minimieren. Die meisten Verbesserungen für diese Hunde treten innerhalb von 3-4 Monaten auf, aber jeder Hund ist anders.

Muss ich mir Sorgen machen, dass das wieder passiert? Gibt es weitere mögliche Komplikationen?

Es ist unwahrscheinlich, dass FCE erneut auftritt. Abhängig von der Läsion kann ein Hund Schwierigkeiten haben, seine Blase zu entleeren, was im Falle einer Harnwegsinfektion Hilfe und Wachsamkeit erfordert. Auch abhängig von der Läsion kann der Hund Stuhlinkontinenz haben.

Wenn die klinischen Anzeichen von FCE in den Anfangsphasen der Erkrankung fortschreiten, deutet dies auf eine fortschreitende Zerstörung des Rückenmarks hin, die nicht reversibel ist, und leider kann eine Sterbehilfe angezeigt sein.

Die Erholung von der durch FCE verursachten Schwäche oder Lähmung ist langsam und allmählich und erreicht oft ein Plateau. Einige Hunde scheinen sich vollständig zu erholen. In jedem Fall kann Ihr Veterinärgesundheitsteam Ihnen bei der Beratung und Unterstützung nach FCE behilflich sein.

Mitwirkende: Robin Downing, DVM, DAAPM, DACVSMR, CVPP, CRPP

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