Das Hand-Fuß-Syndrom wird auch als palmoplantare Erythrodysästhesie bezeichnet. Es ist eine Nebenwirkung einiger Krebsbehandlungen. Das Hand-Fuß-Syndrom verursacht Rötungen, Schwellungen und Schmerzen in den Handflächen und / oder Fußsohlen. Manchmal treten Blasen auf. Manchmal tritt das Hand-Fuß-Syndrom in anderen Hautbereichen wie Knien und Ellbogen auf. Aber es ist weniger verbreitet.

Die Linderung von Nebenwirkungen ist ein wichtiger Aspekt der Krebsbehandlung. Es wird Palliative Care oder Supportive Care genannt. Sprechen Sie mit Ihrem Gesundheitsteam über alle Symptome, die Sie haben. Achten Sie darauf, alle neuen Symptome oder Veränderungen der Symptome zu erwähnen.

Symptome des Hand-Fuß-Syndroms

Symptome eines leichten bis mittelschweren Hand-Fuß-Syndroms sind:

• Rötung ähnlich einem Sonnenbrand

• Schwellung

• Brennen oder Kribbeln

• Zärtlichkeit

• Enge der Haut

• Schwielen, dicke und Blasen an den Handflächen und Fußsohlen

Die Symptome des Hand-Fuß-Syndroms sind schwerwiegend und umfassen Folgendes:

• Rissbildung der Haut oder Peeling

• Blasen, Geschwüre oder Wunden auf der Haut

• starke Schmerzen

• Schwierigkeiten beim Gehen oder Benutzen der Hände

Ursachen des Hand-Fuß-Syndroms

Einige Krebsmedikamente beeinflussen das Wachstum von Hautzellen oder kleinen Blutgefäßen in den Händen und Füßen. Dies verursacht ein Hand-Fuß-Syndrom. Sobald es die Blutgefäße verlässt, schädigt das Medikament das umgebende Gewebe. Dies verursacht Symptome, die von Rötung und Schwellung bis hin zu Schwierigkeiten beim Gehen reichen.

Einige Medikamente verursachen eher ein Hand-Fuß-Syndrom als andere. Arten von Chemotherapie, die dieses Syndrom verursachen können, sind:

• Capecitabin (Xeloda)

• Cytarabin (als Generikum erhältlich)

• Docetaxel (Taxotere)

• Doxorubicin (als Generikum erhältlich)

• Fluorouracil (5-FU)

• Floxuridin (erhältlich als Generikum)

• Idarubicin (Idamycin)

• liposomales Doxorubicin (Doxil)

• Paclitaxel (Taxol)

• Vemurafenib (Zelboraf)

Die gezielten Therapien, die eher das Hand-Fuß-Syndrom verursachen, umfassen Folgendes:

• Axitinib (Inlyta)

• Cabozantinib (Cabometyx, Cometriq)

• Regorafenib (Stivarga)

• Sorafenib (Nexavar)

• Sunitinib (Sutent)

• Pazopanib (Votrient)

Nicht alle Menschen, die diese Medikamente einnehmen, entwickeln ein Hand-Fuß-Syndrom. Der Schweregrad des Hand-Fuß-Syndroms kann für jede Person unterschiedlich sein. Selbst Menschen, die das gleiche Medikament für die gleiche Form von Krebs einnehmen, haben möglicherweise nicht die gleichen Symptome.

Prävention und Behandlung des Hand-Fuß-Syndroms

Das Hand-Fuß-Syndrom ist in den ersten 6 Wochen der Behandlung mit gezielter Therapie im Allgemeinen schlimmer. Bei einer Chemotherapie tritt sie normalerweise nach 2 bis 3 Monaten auf.

Wenn Sie frühe Anzeichen eines Hand-Fuß-Syndroms bemerken oder wenn Sie bemerken, dass sich Ihre Symptome verschlimmern, rufen Sie Ihre Arztpraxis an. Ihr Gesundheitsteam muss möglicherweise Ihre Behandlung ändern oder Ihnen bei der Behandlung des Symptoms helfen. Diese Tipps können hilfreich sein:

• Beschränken Sie die Verwendung von heißem Wasser an Händen und Füßen beim Abwasch oder Baden.

• Duschen oder baden Sie mit kaltem Wasser. Tupfen Sie Ihre Haut nach dem Waschen oder Baden sanft trocken.

• Erfrischen Sie Ihre Hände und Füße. Verwenden Sie Eisbeutel, frisches Leitungswasser oder ein feuchtes Handtuch jeweils 15 bis 20 Minuten lang. Tragen Sie Eis nicht direkt auf die Haut auf.Vermeiden Sie Wärmequellen, einschließlich Saunen, Sitzen in der Sonne oder sitzen vor einem Fenster, wo die Sonne hereinkommt.

• Vermeiden Sie Aktivitäten, die in den ersten 6 Behandlungswochen Gewalt oder Reibung an Händen oder Füßen hervorrufen. Dazu gehören Joggen, Aerobic und Schlägersport.

• Vermeiden Sie den Kontakt mit abrasiven Chemikalien, die in Waschseifen oder Haushaltsreinigungsmitteln verwendet werden.

• Vermeiden Sie das Tragen von ungefütterten Gummi- oder Vinylhandschuhen zum Waschen mit heißem Wasser. Der Gummi hält Wärme und Schweiß auf der Haut. Tragen Sie weiße Baumwollhandschuhe unter Gummihandschuhen.

• Vermeiden Sie die Verwendung von Haushaltswerkzeugen oder -utensilien, die mit der Hand gegen eine harte Oberfläche gedrückt werden müssen. Beispiele sind Gartengeräte, Messer und Schraubendreher.

• Tragen Sie vorsichtig Hautpflegecremes auf, um Ihre Hände mit Feuchtigkeit zu versorgen. Vermeiden Sie es, Hände und Füße mit Lotionen zu reiben oder zu massieren. Diese Art von Bewegung kann Reibung erzeugen.

• Tragen Sie gut belüftete, locker sitzende Schuhe und Kleidung, damit sich die Luft frei durch Ihre Haut bewegen kann.

• Versuche nicht barfuß zu gehen. Tragen Sie weiche Hausschuhe und dicke Socken, um die Reibung an Ihren Füßen zu verringern.

• Erwägen Sie, einen Podologen aufzusuchen, um Schwielen und dicke Nägel zu entfernen, bevor Sie mit der Krebsbehandlung beginnen. Ein Podologe ist ein Arzt, der sich auf die Behandlung von Fußerkrankungen spezialisiert hat. Ihr Podologe kann auch Produkte empfehlen, die Reibung und Druck auf Ihre Füße verringern.

Behandlung des Hand-Fuß-Syndroms

Bei der Einnahme von Medikamenten, von denen bekannt ist, dass sie das Hand-Fuß-Syndrom verursachen, können topische entzündungshemmende Medikamente hilfreich sein. Dazu gehören Kortikosteroid-Cremes wie Clobetasol (verschiedene Marken) oder Halobetasol (Ultravate). Darüber hinaus kann Ihr Arzt die Dosis der Chemotherapie reduzieren oder den Zeitplan der Chemotherapie ändern. Möglicherweise muss Ihr Arzt die Chemotherapie vorübergehend abbrechen, bis sich die Symptome des Hand-Fuß-Syndroms bessern.

Die folgenden Optionen können zur Behandlung des Hand-Fuß-Syndroms verwendet werden:

• Topische Analgetika wie Lidocain (mehrere Markennamen). Diese werden als Creme oder als Pflaster über schmerzende Bereiche der Handflächen und Pflanzen verwendet.

• Es gibt topische feuchtigkeitsspendende Peeling-Cremes, entweder rezeptfrei oder verschreibungspflichtig. Diejenigen, die Harnstoff, Salicylsäure oder Ammoniumlactat enthalten, sind am nützlichsten.Schmerzmittel wie Ibuprofen (verschiedene Marken), Naproxen (verschiedene Marken) und Celecoxib (Celebrex). Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie bereits eines dieser oder andere nichtsteroidale Antirheumatika (NSAIDs) einnehmen.

• Eisbeutel unter den Händen und Füßen während der Chemotherapie, um das durch Paclitaxel, Docetaxel oder Doxorubicin verursachte Hand-Fuß-Syndrom zu vermeiden.

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Nebenwirkungen der Chemotherapie