Klinische Anzeichen.
Betroffene Rinder, Schafe und Ziegen entwickeln eine fortschreitende Abmagerung. Typisches Alter des Auftretens offensichtlicher klinischer Symptome: 2-7 Jahre. Rinder entwickeln profuse, chronische, nonfetid Durchfall (kein Blut oder Fibrin), progressiven Gewichtsverlust und submandibulären und Brustödem. Chronischer Gewichtsverlust ist das häufigste klinische Zeichen bei kleinen Wiederkäuern; Sie entwickeln häufig keinen Durchfall, aber gelegentlich werden pastöse, nicht gepellte Fäkalien festgestellt. Appetit und rektale Temperaturen sind in den meisten Fällen normal.
Guernsey-Kuh mit klinischen Anzeichen der Johne-Krankheit
Guernsey-Kuh mit klinischen Anzeichen der Johne-Krankheit
Quelle: www.johnes.org
Die subklinische Erkrankung besteht seit Jahren, bevor das betroffene Tier typische klinische Anzeichen von Gewichtsverlust und Durchfall zeigt. Subklinisch betroffene Milchtiere wirken sich wirtschaftlich auf die Herde aus, indem sie weniger Milch produzieren als nicht betroffene Herdengenossen. Subklinische Tiere werfen weniger Organismen ab als klinisch offensichtliche Fälle, stellen aber immer noch eine Quelle infektiöser Organismen für andere Tiere in der Herde dar.
Typische Befunde des Clin-Pfades: vermindertes Gesamtprotein und Albumin im Serum, erhöhte CK und ALP sowie Hyperphosphatämie (Grund unklar).
Pathogenese. Die Krankheit wird durch Mycobacterium paratuberculosis verursacht, einen grampositiven, säurefesten Bakterienstab. Der Organismus wurde 1826 von Drs. Johne (ausgesprochen „yoney“) und Frothingham isoliert. Die Übertragung erfolgt hauptsächlich über den oral-fäkalen Weg. Die meisten Infektionen treten kurz nach der Geburt auf, wenn die Tiere am anfälligsten sind. Nach einem Alter von 6 Monaten werden Rinder resistenter gegen Infektionen, und es ist eine viel höhere Dosis erforderlich, um eine Infektion zu verursachen. Mindestens 25% der stark infizierten Kühe verbreiten die Krankheit transplazental auf ihre Föten und vergießen Organismen in ihrer Milch. Infizierte Bullen werfen Organismen in ihrem Samen ab, aber die sexuelle Übertragung wurde nicht nachgewiesen.
Nach der Einnahme dringen Organismen in die Lamina propria von Ileum, Blinddarm und Dickdarm ein und vermehren sich langsam. Die Organismen lösen eine granulomatöse Reaktion (Makrophagen, Lymphozyten) im Darm aus und breiten sich über infizierte Makrophagen auf regionale Lymphknoten aus. Die fortschreitende Entzündungsreaktion verzerrt die Lamina propria und führt zum Austreten proteinreicher Flüssigkeit in das Darmlumen und zur Malabsorption von Nährstoffen. Die Schleimhaut des Ileums, des Blinddarms und des Dickdarms wird mit fortschreitender Krankheit bei den meisten Rinderrassen stark verdickt und gewellt (bei Bos indicus und kleinen Wiederkäuern nicht immer offensichtlich). Subklinisch betroffene Tiere werfen eine geringe Anzahl von Organismen ab (<100 / Gramm Kot) im Vergleich zu klinisch betroffenen Tieren (100.000 bis 6 Millionen / Gramm Kot).
Drei Krankheitsstadien
- Stadium 1: präklinisch/ präpatent
- Stadium 2: präklinisch/Patent
- Stadium 3: klinisch und Patent
Diagnose
Derzeit gibt es keine zuverlässige Methode zum Nachweis subklinischer Infektionen bei Tieren, so dass die Ausrottung dieser Krankheit sehr schwierig ist.
1) fäkale Kultur. 2-5 g Kot benötigt. Spezifität 100%. Empfindlichkeit: 50% in späten subklinischen und klinisch betroffenen Tieren. Subklinische Tiere vergießen intermittierend oder in Konzentrationen unterhalb der Nachweisgrenze (mehr falsch negative Ergebnisse). Es dauert 8-16 Wochen, um Ergebnisse der Stuhlkultur zu erhalten! Hinweis: Der Rinderstamm wächst in Kultur, der Schafstamm jedoch nicht in Medium.
2) Gewebemorphologie. Der Nachweis von säurefesten grampositiven Organismen im Ileum, Blinddarm, Dickdarm und regionalen Lymphknoten (durch Laporatomie oder At-Nekropsie) ist sehr unterstützend für die Diagnose. Obwohl rektale Abschabungen als unterstützender Nachweis einer Infektion verwendet werden können, können gelegentlich falsch positive Ergebnisse auftreten, da in diesem Bereich gelegentlich saprophytische (nicht pathogene) Mykobakterien vorhanden sind. Falsch negative Ergebnisse können auch auftreten, wenn die Krankheit nicht weit genug fortgeschritten ist, um die Rektalschleimhaut einzubeziehen.
3) Serologische Tests (erkennt Antikörper)
Agar-Gel-Immundiffusion
Ca. 100% spezifisch, aber in subklinischen Fällen fehlt die Sensitivität (nur 26% nachgewiesen). In klinisch betroffenen Fällen ist die Empfindlichkeit auf 60-80% verbessert.
Komplementfixierung
Sensitivität und Spezifität ähnlich AGID. Dieser Test wird für internationale Import- / Exporttests verwendet.
ELISA (IDEXX Labs)
1992 vom USDA zugelassen. Dieser neue ELISA ist AGID- und CF-Tests zum Nachweis subklinischer Fälle überlegen und seine Spezifität ist ausgezeichnet (99,7%). Sensitivität zum Nachweis subklinischer Fälle (Stadien 1 und 2):46%. Empfindlichkeit zum Nachweis klinischer Fälle (Stadium 3) :88%. Dieser Test wird derzeit für das Screening von Herden und Ersatzfärsen und Kühen vor dem Kauf empfohlen (JAVMA 1993; 203: 1456).
Der schnellste Weg, um die Ausrottung von Mes-Tieren aus der Herde zu erleichtern, besteht darin, die Kotkultur und den ELISA jährlich in Kombination zu verwenden. Die Verwendung des ELISA allein ist jedoch kostengünstiger, die Eradikation dauert jedoch länger.
Behandlung
Es gibt keine praktische und wirksame Behandlung, und infizierte Tiere sollten zu Schlachtzwecken gekeult werden. Die Nachkommen infizierter Kühe sind sehr wahrscheinlich infiziert. In seltenen Fällen wurden sehr wertvolle Kühe mit Clofazimin behandelt. Die klinischen Symptome gehen zurück, aber die behandelten Tiere verlieren weiterhin Organismen. Diese Behandlung ist in den meisten Situationen unerschwinglich.
Kontrolle
1) Test- und Cull-Programm. Testen Sie Rinder ab 2 Jahren jährlich mit ELISA-Test und / oder Stuhlkultur. Cull positive Kühe und ihre Nachkommen.
2) Kaufen Sie nur Rinder aus Herden, die routinemäßig auf MES getestet werden, und behalten Sie eine niedrige Herdenprävalenz bei (<2% positiv). Testen Sie das Vieh vor dem Kauf. Hinweis: In Wisconsin gibt es eine implizite Garantie dafür, dass im Bundesstaat verkaufte Rinder giftfrei sind.
3) Verwenden Sie nur Samen von maulwurfsfreien Bullen.
4) In Problemherden können Milchkälber bei der Geburt von Kühen entfernt, Kolostrum und Milch von Mes-negativen Kühen gefüttert und mindestens in den ersten 6 Lebensmonaten in einer separaten Einrichtung außerhalb der Melkherde untergebracht werden. (Diese Taktik schlägt fehl, wenn Kälber in utero infiziert wurden)
5) Bereiche, die nass und sumpfig bleiben, müssen entwässert und Kot entfernt werden, um die Anzahl der Organismen in der Umwelt zu reduzieren (Organismus kann 9-11 mos in Kot und Boden überleben).
6) Impfstoff. Der Impfstoff ist kein Ersatz für Hygiene- und Test- / Entfernungspraktiken. Seine Verwendung ist stark eingeschränkt und von staatlichen Behörden stark reguliert. Ein staatlicher Tierarzt wird seine Verwendung nur in Herden genehmigen, die bereits andere Kontrollmaßnahmen eingehalten haben. Nur wenige Staaten erlauben derzeit seine Verwendung: Wisconsin und Pennsylvania. Neugeborene im Alter von 1-35 Tagen werden mit dem Bacterin in der Brust geimpft. Granulome bilden sich häufig an der Injektionsstelle, und Impfstoffe haben einen positiven TB-Test (der Hauptgrund für die enge Regulierung). Impfungen werfen immer noch Organismen ab, aber es ist weniger wahrscheinlich, dass sie klinisch krank werden. Personen, die mit dem Impfstoff umgehen, müssen eine versehentliche Selbstinjektion vermeiden (verursacht anhaltende Granulombildung).